帕金森病离我们有多远？

弥生

帕金森病是一种常见的运动障碍性疾病，在19世纪初首次被一位英国医生詹姆斯·帕金森所总结报道，后人以他的姓氏命名了这个疾病。自1997年起，欧洲帕金森病联合会将这位英国医生的生日—4月11日定为世界帕金森日。

目前我国帕金森病的患者已超过245万，占世界帕金森病患者的半数以上。以往报道我国帕金森病多发生于60岁以上的老年群体。近年来帕金森病发病逐渐呈现年轻化趋势，三、四十岁的青壮年群体也有帕金森病确诊的报道。

什么是帕金森病呢？帕金森病是多种因素导致的神经系统退行性疾病，主要影响运动系统，产生运动迟缓以及运动障碍的一系列症状。其四大主要表现分别为：静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等。著名的拳王阿里、文豪巴金、数学家陈景润都罹患帕金森病，他们都是顽强的“帕金森斗士”。

帕金森的典型症状有哪些？什么情况下需要警惕是否罹患帕金森病呢？

1.震颤。震颤是帕金森病最常见的症状，也是人们最熟知的帕金森病表现，通常表现为单侧或者双侧肢体的不自主抖动，可呈搓丸样或者数钞票样动作，多为静止性震颤，也就是不活动的时候抖动更明显，适当活动可减轻，睡觉时不出现抖动症状。但是，不是所有的帕金森病都有震颤的表现，不具有震颤表现的帕金森病更需要我们去仔细识别。

2.帕金森产生运动障碍症状的主要原因是肌张力增高，肌肉僵硬不听大脑的指挥，从而产生一系列症状。在疾病早期即可出现动作迟缓、不灵活，如走路速度减慢、早上起床穿衣扣扣子比较吃力，写字费力且歪歪扭扭越写越小，这是也帕金森病常见的症状。帕金森病通常起病缓慢，但会逐渐加重，一般由家人发现患者较以前有明显的动作迟缓而就医确诊。肌张力增高的表现除了动作迟缓还可表现为睡眠平卧时翻身费力，肌肉酸痛；走路步态不稳，呈屈曲姿势小碎步样行走；面具脸，表情呆板，笑容表情减少，说话含糊、流涎等。

3.帕金森病还有一些非特异性的症状如眩晕、记忆力减退、便秘、失眠、尿失禁等等，十分影响患者的生活质量。有些患者由于症状加重逐渐失去生活自理能力，产生抑郁焦虑的情绪。

得了帕金森病怎么办？

帕金森病是一种慢性进展性退行性疾病，由于致病原因复杂，目前尚无完全治愈的方法，但是其症状可以通过在专业神经科医生指导下，通过规律地服用药物而得到缓解和控制。同时配合适当锻炼、均衡营养、科学护理、心理疏导等可明显改善患者的生活质量。

1.药物治疗

目前常用于治疗帕金森的药物有抗胆碱能药、金刚烷胺、复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。从小剂量开始，长期规律服药控制，一般可以取得较好的症状控制效果。有些老年患者由于未能按照医生指导规律用药，经常忘记服药或者服药量不规范导致疾病进展加快，癥状无法得到控制。

2.手术治疗

对于一些药物无法控制的中晚期帕金森患者，为了延缓疾病进展，保持正常生活工作的能力，可以进行脑起搏器治疗——也就是通过手术在脑部植入电极刺激大脑运动相关的功能区域，从而改善患者的症状。

3.一般保健

帕金森病患者需要适当锻炼，通过锻炼降低肌张力，同时进行肌肉功能的锻炼，提高机体灵活度。由于许多帕金森病患者伴有震颤，机体能量消耗较大，需要加强营养，合理膳食，补充蛋白及维生素，多吃易消化富含纤维素的食物防止便秘发生。针对震颤明显、步态不稳的患者可以使用特质的餐具、助行器等帮助患者生活自理。

4.心理疏导

许多帕金森患者容易由于对疾病的未知、恐惧，以及生活自理能力降低而引起焦虑抑郁情绪的产生。通过家属、医护人员的健康宣教、耐心解答以及悉心疏导，能使帕金森患者更好地面对疾病，接受规范的治疗，从而得到疾病的最佳缓解。