沙 莎
(开封市中医院,河南 开封 475000)
探究妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理措施,并将2015-11—2016-11间入院接受治的妇科恶性肿瘤化疗患者中取90例作为研究对象,取得了一定的成果,其报告如下。
将90例妇科恶性肿瘤化疗患者作为本次研究的研究对象,所有患者均在2015-11—2016-11间入院接受治疗,且知情并自愿参加本次研究,采用随机数字表法分配两组对比研究,分别为观察组和对照组,每组患者各45例。观察组中,年龄22~67岁,平均年龄(47.76±12.45)岁,10例卵巢癌,23例宫颈癌,9例子宫内膜癌,3例其他,化疗次数1~6次,平均次数(2.79±1.23)次,对照组中,年龄21~65岁,平均年龄(47.13±12.22)岁,11例卵巢癌,24例宫颈癌,8例子宫内膜癌,2例其他,化疗次数1~5次,平均次数(2.44±1.08)次。观察组患者的年龄、肿瘤类型等基础资料与对照组患者并无较大差别,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
采用常规方法护理的对照组患者,护理人员对患者进行化疗前检查、营养支持护理、生活护理等。对观察组患者应用心理护理干预,其内容为:护理人员收集患者的所有资料,了解患者的病情状况和个性特点,采用恰当的沟通方式来与患者进行交流。护理人员热情地向患者介绍医院环境,尽快让患者熟悉医院,并主动地与患者交流和沟通,耐心地倾听患者主诉,了解患者的心理状况,并安抚、劝慰患者,予以患者针对性的心理疏导。护理人员向患者讲解肿瘤相关知识,让患者了解肿瘤并不是不可治疗的,并向患者讲解化疗的作用和效果,介绍以往治疗效果较好的案例,增强患者治疗的信心,争取患者主动配合化疗。护理人员通过语言暗示、引导等方法让患者以良好的心态来面对疾病,并向患者讲解保持良好心态对疾病治疗的重要作用,引导患者勇敢面对疾病。护理人员加强对患者家属的沟通,向患者家属讲解家人支持对患者治疗效果的影响,争取患者家属的积极配合,让患者家属多陪伴、多鼓励患者,平时多关心、劝慰患者,与患者说些周围高兴的事,让患者保持心情愉悦。护理人员鼓励患者多参加集体活动等,适当进行体育锻炼,如打太极拳、散步、慢跑等,教会患者放松身心的方法,如肌肉放松、深呼吸法等,让患者学会放松心情。
采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者干预前、后心理状况,分数越高,焦虑、抑郁程度越严重。采用自制调查问卷调查患者对护理工作的满意度。
观察组患者干预前焦虑评分、抑郁评分分别为(56.24±3.18)分、(54.37±2.65)分,干预后焦虑评分、抑郁评分分别为(40.22±2.18)分、(41.17±2.63)分。对照组患者干预前焦虑评分、抑郁评分分别为(57.19±3.66)分、(55.48±3.09)分,干预后焦虑评分、抑郁评分分别为(52.13±3.11)分、(50.24±2.75)分。观察组患者干预后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)具有可比性。
观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组的治疗效果
妇科恶性肿瘤是临床上常见疾病,危险性较大,会严重影响患者的身心健康[1]。恶性肿瘤通常采用化疗方法来控制病情,可延长患者生存期,但是化疗时间长,且毒副作用较强,使得患者在化疗期间比较痛苦[2]。本次研究中,观察组患者干预后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组有统计学意义;观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义。可见,心理干预在妇科恶性肿瘤化疗期间的应用效果较好。妇女恶性肿瘤确诊时,患者容易产生悲观、抑郁、悲伤、焦虑等负面情绪,且这些负面情绪会对患者治疗信心产生不良影响[3]。而对患者实施心理干预和心理疏导,能减轻患者的负面情绪,有助于患者保持积极心理[4]。化疗的时间通常较长,如果患者长期处于这种悲观抑郁的状态,则会使得患者生活质量严重下降,最终会对化疗效果产生影响[5]。而对患者实施心理干预,通过认知干预来改善患者对癌症的认识,从而提高患者主动配合化疗的积极性,为化疗效果提供保障,最终达到改善患者生活质量的目的[6]。心理干预实施过程中,护理人员加强与患者的沟通,能让护理人员及时了解患者的需求,从而为患者提供更为全面的护理,有助于提高患者对护理工作的满意度[7]。相关研究指出,对妇科恶性肿瘤化疗患者实施心理干预后,患者对护理工作的满意度为97.78%,比常规护理组84.44%高,差异有统计学意义,与本次研究结果一致[8]。
综上所述,妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预效果较好,值得推广应用。
[1] 曹蕊.妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理方法观察[J].临床研究,2016,24(7):102-103.
[2] 张景馨,魏朝兴.妇科恶性肿瘤患者化疗后的心理干预及临床应用价值[J].中外女性健康研究,2015,22(10):6-7.
[3] MILANTI Ariesta,METSALA Eija,HANNULA Leena,etal.Psycho-educational intervention to reduce psychological distress in breast cancer and cervical cancer patients undergoing chemotherapy[J].Oncology Nursing Forum,2015,42(2):196-197.
[4] 张磊.80例妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理[J].中国民族民间医药,2014,18(11):139,141.
[5] 谭敏.心理干预模式在妇科恶性肿瘤化疗患者护理中的应用研究[J].养生保健指南,2016,16(25):126.
[6] 蔡英,顾春怡.妇科恶性肿瘤化疗病人心理干预及护理方法的效果研究[J].中外健康文摘,2014,21(19):29-30.
[7] 袁修琼,崔明华.心理干预及健康指导对老年妇科恶性肿瘤化疗患者不良情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(8):34-36.
[8] 廖春华.妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):201-202.