模块式整合的口腔组织病理学教学效果分析*

吴淑琴，范立红， 闫 瑾

(1.齐齐哈尔医学院病理学院，黑龙江 齐齐哈尔 161006；2.齐齐哈尔市五官医院，黑龙江 齐齐哈尔 161006；3.中国人民解放军第二O三医院；黑龙江 齐齐哈尔 161006)

教学效果是师生双方关注的重点，更是教学活动的焦点，是恒量教学过程成功与否的关键因素。口腔组织病理学[1]是一门极富理论性，实践性及专业化特点的形态学科；必须理论结合实践，宏观结合微观，局部结合整体，静态结合动态；致使本门课程的学习确有难度。欲降低学习难度的同时提高教学效果，寻找适宜的教学模式势在必行。因此，本研究通过模块式整合口腔组织病理学教学内容[2]，优化教学过程来实现良好的的教学效果的目标。

1 模块式整合教学的实施过程

1.1 对象与方法

将齐齐哈尔医学院2012级口腔医学专业学生随机分为模块式整合教学组即实验组，传统教学组即对照组，每组55人。两组的任课教师，教材、学时数和考核方式均相同。

1.2 设计与实施

1.2.1 教师方面

1.2.1.1 课前准备：(1)根据口腔组织病理学教学大纲，“执考”大纲及“研考”大纲要求结合课程内容构成的特点，即口腔的胚胎学、组织学及病理学呈知识的延续性和深入性来研读和解析教材，以组织器官的胚胎学→组织学→病理学为基准脉络形成知识链条，并拆分，归类、将十九个独立的章节整合为七个大的教学模块。每个模块的知识内容呈现衔接性，紧凑性、系统性、环环相扣、层层递进、彰显完整性。以颞下颌关节及其疾病模块为例，颞下颌关节的发育→颞下颌关节→颞下颌关节病，一脉相承，以利于教师讲授。(2)教师集体备课，学习每个模块的前一周要组织任课教师集体备课，并结合前一次的教学效果探讨最佳教学法并择优应用，以达到内容上精讲精练，形式上深入浅出。

1.2.1.2 课堂设置：本着“课堂是灵魂”的原则，以模块单元讲授。CAI课件结合板书，运用启发式，互动式，讨论式等多种方法，活化课堂氛围，激发学生对本门课程的兴趣。

1.2.1.3 课后辅导：发挥“教师是关键”的主观能动性。教师与学生建立友好联系包括电话，QQ，微信等，以便随时答疑及监控学生完成网络作业的情况，创建良好的师生互动平台。及时整理学生的反馈信息并加以改进。

1.2.2 学生方面

注重“学生是主体”的教学理念，以PBL(problem-Based Learning)问题为基础的教学法[3]、TBL(Task-Based Learning)任务为基础的教学法[4]为平台，挖掘学生自主学习的潜能，及时预留下一个模块的重点内容，使学生预习即将学到的知识，有助于尽早接触相关知识，提高课堂效率。长期的坚持将对学生学习能力的提升起着非常大的帮助作用。

1.3 评价体系与数据处理

1.3.1 实验组学生理论考试和实验考试评分；实验组学生学习能力提高方面的问卷调查。

1.4 结果

实验组学生的理论和实验成绩均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) 。见表1。

表1 两组学生理论成绩与实验成绩比 分

学生在学习能力的包含项目即专注力、成就感、自信心、思维灵活度、独立性和反思力等方面均有不同程度的提高；前五项提高程度为40%的居多，而第六项20%为多数；由此推测，学生经过一学期的训练，学习能力确实得到了锻炼和提高，为今后的自主学习奠定了良好的基础。见表2。

表2 学习能力提高方面的问卷调查统计表 例

2 教学效果分析

教学即“教”与“学”，二者互为条件，是矛盾的统一体；其正向关系是相辅相成，负向关系是相互制约。本课题研究结果是教学相长，相得益彰。主要体现在以下几个方面：

2.1 教师加强了基础理论知识和基本技能的训练

提高了自我学习能力的。教学内容的整合过程是多个学科的融合和交叉过程，教师必需掌握口腔的解剖学，生理学、免疫学、黏膜病学、口腔内科学、口腔外科学等学科的基本知识。为达到此目的，每位教师必需找到最适合自己的学习方法，有从微课，慕课学习知识的，有去课堂听相应课程的，通过多种途径来实现知识的增长和储备。

2.2 教师“教学胜任力”[5]意识的提升

教师在教学过程中能够有意识地做到不断提高自己的业务水平，探索新的教学方法来满足教学的需要。例如：面裂的形成，先学习面部的发育，面突融合、联合及其过程中发生的异常而导致面裂的机制；引起面裂的生物基因的改变等等知识；教师讲解此内容时，为了让学生加深感官印象和容易理解，运用播放视频，动画结合图片及讲解等多种手段达到更好的教学效果。教学胜任力的提高还表现在自信心的增加及利用现代信息技术的能力等方面。为了获得良好的教学效果，教师们运用图片、音频、视频、声、光、影、画甚至特技等现代信息技术手段，创设情境，激发了学生的学习兴趣，优化了教学过程；并不断借助丰富的网上资源，拓展教学内容，同时开阔了学生的眼界。

2.3 提高了学生的学习成绩和学习能力

表1的结果显示，学生的学习成绩优于对照组。说明整合后的教学内容的链条性，系统性有利于学生学习和掌握。表2结果表明，学生在学习能力的评价指标即专注力、成就感、自信心、思维灵活度、独立性和反思力等方面均有不同程度的提高；极大程度地激发了对本课程的兴趣，激活了学生的自主学习能力。此教学模式可以帮助学生养成较好的学习习惯，直至形成稳定的好习惯。稳定和良好的学习习惯是学生具有终身学习能力的必备条件。

2.4 加强了学生的团队意识和合作精神

众所周知，口腔专业学生课业繁重，而且每门课程都在改进教学方法，作为主体的学生必需学会合理安排和充分利用时间来完成各项任务。这种情况使学生意识到团队合作的重要性，加强联系、紧密协作。例如:“黏膜”模块，同学们可分工查阅其发育，组织学、疾病的种类、病因、病理变化等资料，综合知识、全面了解；以利于提高课堂效率和对所学知识的掌握。

3 结语

在口腔组织病理学教学实践中应用“模块式”整合的教学模式取得了良好的教学效果。师生双方在理念上，认识上都发生了变化。于教师而言，“教学胜任力”意识的提升在某种意义上是一种质的飞跃。学生的学习成绩，学习能力的提高和良好的学习习惯的养成，学习方法的优化、团队观念的树立亦显示了良好素质的体现。当然，每个事物都具有两面性、此模块式整合教学的过程中亦表现出一些缺点包括无法量化或细化的评价指标，客观标准不够全面，主观判断更多些等。我们要随时总结经验教训，不断改进教学模式，以适应和促进医学知识的不断发展和创新，为培养具有创造能力的应用型卫生人才而努力。

[1] 于世凤.口腔组织病理学[M].7版.北京:人民卫生出版社，2012:7.

[2] 王宽，李涛，陈祖展.拆分与整合-环境设计专业多模块式教学[J].美术教育研究，2016.5(124)：110-111.

[3] MCPARLAND M，NOBLE L M,LIVINGSTON G.The effectiveness of problem-based learning compared to traditional teaching in undergraduate psychiatry[J].Med Educ.2004,38(8):859-867.

[4] LUO S.Task-based Language teaching and assessment in Chinese primary and second schools[J].Spring Singapore,2014:205-220.

[5] 秦国民，蔡虹，孙亚楠. 地方医学院校教师教学胜任力的系统化分析与培养[J].中华医学教育探索杂志，2016，15(4)342-346.