徐 燕,邵 琼,安 娜
上海市松江区女性医务人员心理健康状况调查
徐 燕,邵 琼,安 娜
[目的]了解上海市松江区女性医务人员心理健康现状。[方法]采用一般资料调查表和一般心理健康问卷(GHQ)对全区的3 276名在职女性医务人员进行调查。[结果]3 276名女性医务人员中,心理问题疑似阳性人数为1 849人,占56.4%,疑似阳性率与年龄、学历、工作年限、工作单位等因素有关(P<0.05)。[结论]女性医务人员心理健康问题较突出,相关部门应采用有针对性措施保障女性医务人员的身心健康。
女性医务人员;心理健康;影响因素
医务人员面临着工作量大、休息不正常、群众要求高、继续教育多、职称晋升困难等问题,卫生系统以女职工居多,作为传统女性,工作之余还得承担家庭、子女照料等责任,身心承受着很大的压力。为了解卫生综合改革下我区女性医务人员心理健康状况,为下一步制订政策提供依据,我区医务工会联合全区医疗卫生单位于2015年9月对辖区的29所医疗机构、卫生单位的女性医务职工进行了调查,现将结果报告如下。
1.1 调查对象 2015年9月选取辖区内15个社区卫生服务中心、7所二级医院、7所卫生单位的3 276名女性医务职工作为研究对象。
1.2 测评工具 ①一般资料调查表。包括年龄、学历、婚姻状况、工作年限等。②一般心理健康问卷(GHQ)。采用目前世界上用来测试心理健康状况比较先进、敏感度较高的一般心理健康问卷[1],由28个项目组成,每个项目0分~1分,总分0分~28分,≥3分为疑似阳性。
1.3 调查方法 调查前对负责调查的各级女职工干部进行调查工具的使用和调查方法培训,由女职工干部负责发放问卷,当场发放当场回收;分层随机抽样16岁~65岁普通女市民1 000人,由经过培训的居委干部负责当面发放、解释,当场收回;对不能填写的,由调查员当面读,按调查对象回答记录。
1.4 数据处理 对收集到的数据进行录入、核对后应用SPSS软件进行分析。
2.1 一般人口学资料 本次共调查3 276人,全部为女性在职职工;年龄:35岁以下1 607人,35岁~55岁1 650人,55岁及以上19人;学历:初中及以下57人,高中/中专527人,专科1 215人,本科1 364人,硕士研究生及以上113人;婚姻状况:未婚653人,已婚2 491人,离异114人,丧偶18人;职业:临床医护人员2 097人,医技人员504人,公共卫生人员261人,行政192人,其他222人;职务:一般职工2 857人,中层干部381人,党政领导小组成员38人。
2.2 女性医务人员心理健康状况
2.2.1 女性医务人员心理健康状况影响因素 3 276名女性医务人员中,心理问题疑似阳性人数为1 849人,占56.4%。女性医护人员心理健康状况影响因素分析见表1。
表1 女性医务人员心理健康状况影响因素分析
2.2.2 二级医院女性临床医务人员心理健康状况(见表2)
表2 二级医院女性临床医务人员疑似阳性检出情况
2.2.3 女性医务人员心理健康状况与普通女市民心理健康状况比较(见表3)
表6 女性医务人员与普通女市民心理健康状况比较
医务人员是人民群众身心健康的守护人,医务人员中女性占多数,女性医务人员身心健康不仅关系其个人主观感受和发展,更关系到卫生事业的发展和群众的生命健康。本调查显示:女性医务人员的心理问题比较突出,疑似阳性率达56.44%,较本区2012年户籍人口中15岁~65岁普通人群心理问题的检出率(21.18%)[2]高,比我区普通女市民的疑似阳性率(23.60%)高,且高于2004年上海市市民心理健康的调查结果(疑似阳性率19.52%)[3],我区女性医务人员心理健康状况不容乐观,与李婷等[4-6]研究结论一致。
本次调查结果还显示:女医务职工的疑似阳性率与年龄、学历、工作年限、工作单位性质有关,年纪越小、学历越高、工作年限越短、所在医院承担临床诊疗任务越重的疑似阳性率越高;与婚姻状态没有明显关系(P>0.05);二级医院临床女医务人员的疑似阳性率要比社区卫生服务中心和卫生单位的高(P<0.01),与黄永兰[7]结果一致,疑似阳性率与周均工作时间、日均睡眠有关P<0.01),与工作性质(是否倒班)没有明显关系(P>0.05)。
分析女性医务人员的心理问题的产生可能与以下几个方面有关:①医患矛盾。无理投诉、“医闹”导致医务人员在工作中担惊受怕,得不到理解和尊重,挫败感加重。②长期超负荷工作。由于人员紧缺,工作量大或有紧急救治任务,常得不到及时、充分的休息。③倒班。长期的倒班违反了正常生理机能,且照顾不到家庭,导致生活质量下降,家庭关系不和谐。④职业要求高。晋升、上级检查等学习和考试的压力较大。⑤职业发展难。职称晋升等受多种条件限制,导致职称晋升难。⑥职业价值低[8-10]。付出和收获不呈正比等。提示各部门针对女性医务人员心理问题产生的根源应联合行动,积极采取有效措施,预防和减少女性医务人员心理问题的发生和发展,如配备充足的临床一线人员,制定积极的绩效工资政策,保障医务人员得到充分的休息、合理的待遇;营造尊重医务工作者的氛围,弘扬正气,弘扬医务群体中的正能量,严肃处理医闹事件并及时向社会公布真相;引进社会组织等开展心理辅导,以女职工乐意接受的方式,帮助她们解决生活、工作上的问题。同时,也要加强女职工心理健康教育,引导她们以积极、乐观的生活方式去面对工作和生活。
[1] 袁家珍,朱为冰,李学海,等.2479 例社区人群一般心理健康问卷(GHQ) 调查分析[J].上海精神医学,2005(17):27-28.
[2] 徐燕,李谨.松江区户籍常住居民心理健康状况调查分析[J].中国民康医学,2014(10):54-56.
[3] 朱为冰,朱紫青.《市民心理健康档案》37 228名访问对象的初步资料[J].上海精神医学,2005,17(zl):28-30.
[4] 李婷,唐建良.临床医护人员心理健康状况调查分析及干预[J].中国农村卫生事业管理, 2011,31(6):588-590.
[5] 吴有业,陈娟,马帮五.某大学医院职工的心理健康与人格特征分析[J].保健医学研究与实践,2009,6(3):10-18.
[6] 张海生,谢健,高力舒,等.医院女职工心理健康状况调查[J].中国实用神经疾病杂志,2007,10(4):53-54.
[7] 黄永兰,王高华,肖祖芬.综合医院护士心理健康状况及相关因素的调查研究[J].健康心理学杂志,2001,9(1):41-42.
[8] 杨玉清,朱岚.知识女性心理健康状况调查[J].中国民康医学,2010,22(5):596-598.
[9] 汪炳琳,刘云,宁南义.医务人员职业倦怠与职业满意度调查[J].临床精神医学杂志,2011,21(4):236-239.
[10] 刘铁榜.医务人员的职业倦怠(下)[J].临床精神医学杂志,2009(19): 355.
(本文编辑崔晓芳)
Survey of mental health status of female medical workers in Songjiang district of Shanghai
Xu Yan,Shao Qiong,An Na
(Mental Health Center of Shanghai Songjiang District,Shanghai 201617 China)
上海市松江区卫生和计划生育委员会妇女委员会课题,编号:20150001。
徐燕,主管护师,本科,单位:201617,上海市松江区精神卫生中心;邵琼、安娜单位:201617,上海市松江区卫生和计划生育委员会。
信息 徐燕,邵琼,安娜.上海市松江区女性医务人员心理健康状况调查[J].护理研究,2017,31(17):2140-2141.
R47
B
10.3969/j.issn.1009-6493.2017.17.030
1009-6493(2017)17-2140-02
2016-03-30;
2017-03-20)