沈阳市农村老年人饮食健康知识知晓水平及影响因素

摘 要：目的：了解沈阳市农村老年人饮食健康知识知晓水平及其影响因素。方法：采用分层抽样的方法选出沈阳周边新民、辽中、康平、法库4个地区60岁及以上的农村老年人600人进行问卷调查。结果：结果显示思维定势、文化教育程度、信息闭塞、家庭经济状况等是影响农村老年人健康知识知晓率的主要因素。结论：通过树立正确的健康意识和心态、加大政府部门对农村地区的投入、对农村老年人的饮食健康状况进行积极干预、家庭干预等4方面措施可以提高和改善农村老年人饮食健康知识知晓水平。

关键词：知晓水平；影响因素；问卷调查

2050年中国60岁以上的人口将占总人口的30%，老龄人口总数超过4亿，我国正式进入老龄化社会，成为世界上老年人最多的国家。随着老龄化程度逐渐加剧，老年人的营养水平及健康状况日益引起社会关注[ 1 ]，势必对社会压力和家庭负担有影响[ 2 ]。

老年人饮食健康知识的知晓水平直接影响到老年人的营养水平和健康状况，尤其是占比例较大的农村老年人，多方面因素制约着其饮食行为及健康知识的知晓情况。因此有针对性的开展农村老年人饮食健康教育工作，提高农村老年人的饮食健康知识知晓率有着重要的经济学意义和现实意义。

本文旨在深入沈阳市周边农村地区，了解农村老年人的饮食健康知识掌握情况，进一步研究影响这些营养与健康的因素，为制定营养知识干预计划提供科学的依据。

1 研究对象与研究方法

1.1 研究对象

沈阳周边新民、辽中、康平、法库4个地区60岁及以上的农村老年人。

1.2 研究内容及方法

通过咨询营养学专家及健康问题专家，同时查阅大量文献资料，制定《沈阳市农村老年人饮食健康知识问卷》。本问卷涵盖一般状况和饮食健康知识等共8个问题，采用分层抽样的方法，调查老年人的饮食健康知识知晓情况。本次调查共发放问卷600份，经统一培训后的调查员签字后的有效问卷为548份，有效回收率为91.33%。统计分析采用SPSS19.0软件。

2 结果

2.1 研究对象的一般情况（见表1）

3 讨论

3.1 影响农村老年人健康知识知晓率的因素

参考以往研究健康知识水平影响因素的文献[ 3、4、5 ]，针对本次调查结果，影响农村老年人健康知识知晓率的因素有4个方面。

3.1.1思维定势

中国农村的老年人祖祖辈辈生活在农村，代代相传的饮食文化使农村老年人养成了固有的饮食习惯。吃什么怎么吃完全凭传承、凭感觉，即使通过一些有效的途径了解到正确的饮食健康知识，仍然不愿意改变，觉得不需要这些饮食健康知识，甚至排斥这些健康的饮食理念和生活方式。

3.1.2文化教育程度

文化程度对饮食健康具有明显的正向影响，其反映了某个人对健康的认知，更在一定程度上反映其健康行为[ 6 ]。中国农村的老年人普遍文化教育程度偏低，本次调研中小学及以下学历的占72%，高中以上仅占比5%，文化水平偏低直接导致农村老年人在阅读方面受到限制，难以理解饮食健康方面的知识。

3.1.3信息闭塞

中国农村的信息相较于城市稍显闭塞，信息获取途径相对单一，74%的农村老年人通过广播电视等传统途径获取饮食健康信息，24%的老年人则通过亲朋好友的言传身教，仅1.5%的农村老年人可以通过互联网等新兴信息传播途径了解饮食健康知识，这就导致了农村老年人对饮食健康知识理解的肤浅和片面。

3.1.4家庭经济状况

家庭经济状况直接导致农村老年人对饮食健康需求难以满足，从而影响老年人对饮食健康信息的关注。中国正处于社会主义初级阶段，部分农村老年人生活拮据，购买力严重不足，使得农村老年人对饮食健康信息的获取受到限制。

3.2 提高和改善农村老年人饮食健康知识知晓水平的措施

3.2.1树立正确的健康意识和心态

沈阳饮食以炖、酱、烤为主要特点，形糙色重味浓，多油多盐。本次调研中，50%以上农村老年人掌握正确的饮食健康知识（见表2），但是根深蒂固的思维模式和传统的饮食习惯影响其对健康的饮食知识的贯彻实施。因此，帮助农村老年人树立正确的健康意识和心态是解决饮食健康问题的关键。

3.2.2 加大政府部门对农村地区的投入

在建设社会主义新农村精神的指导下，政府部门应加大对广大农村地区的投入。本次调查中，仅有10%的农村老年人通过卫生服务中心了解饮食健康知识，表明政府各部门对农村老年人的饮食健康信息的传播应更加深入。比如，村里卫生服务机构可以定期为老年人举办饮食健康知识讲座，让老年人通过讲座了解到正确的饮食健康知识。应积极发挥面向农村老年人的饮食健康信息的宣传和教育工作，使农村老年人逐渐认识到健康的饮食习惯和生活方式的重要性，上级部门更应加大对农村老年人在饮食健康教育上的资金投入和政策扶持。

3.2.3 对农村老年人的饮食健康状况进行积极干预

饮食健康干预措施具体的工作程序应包括讨论分析原因、选择干预措施、分析干预措施、确定干预措施和研究讨论。各级公共营养师及社会工作者应将农村老年人作为饮食健康干预的重点人群，针对农村老年人文化教育程度低的特点，采用通俗易通的说教语言和形式，普及饮食健康知识，也可以采用入户动员的方式，切实了解老年人的实际困难，从而有针对性的改变老人不良的生活方式，使农村老年人过上健康幸福的生活。

3.2.4 家庭干预至关重要

健康干预以实施个人健康管理计划为目标[ 7 ]。农村家庭中的年轻人应积极主动帮助老年人获取饮食健康信息，并督促他们及时纠正不良的饮食生活习惯。同时家庭其他成员也应该互相帮助，互相监督，共同促进正确的健康饮食信息的传播并能及时发现问题，解决问题。

参考文献：

[1] 李锐，陈丽方.老年护理模式的研究进展[J].现代临床医学，2014，40（4）：318-320.

[2] 中国烹饪协会美食营养专业委员會.完全手册[M].北京：北京出版社，2004，7：15-8.

[3] 庄润森，林德南，王生湧.深圳市居民健康知识水平影响因素调查[J].中国公共卫生，2006，22（7）：890-890.

[4] 王雨，姜又红，李雨.影响农村居民健康知识和行为的多因素分析[J].中国公共卫生，2003，19（1）：123-124.

[5] 孟祥臻，孟庆跃，翟庆峰.山东省农村老年人健康 知识知晓现状调查与分析[J].中国社会医学杂志，2008，25（4）：246-248.

[6] 杜雯雯，曹乾，王建.城镇居民健康的影响因素分析[J].南京医科大学学报，2009，29（7）：981-984.

[7] 白书忠.中国健康管理及其相关产业面临的发展机遇与挑战[J].中国健康管理学，2008，2（9）：329-332.

作者简介：丁玲（1983-），讲师。