阿司匹林联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的效果分析

徐向东

(确山县人民医院 神经内科 河南 驻马店 463200)

阿司匹林联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的效果分析

徐向东

(确山县人民医院 神经内科 河南 驻马店 463200)

目的 分析阿司匹林与丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选择2013年2月至2014年2月确山县人民医院收治的86例急性脑梗死患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各43例。两组患者均接受常规基础治疗，对照组口服阿司匹林，观察组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊。比较两组临床效果及不良反应发生率。结果 观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿司匹林与丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死的临床效果显著，值得推广应用。

阿司匹林；丁苯酞软胶囊；急性脑梗死

急性脑梗死是一种常见的内科疾病，其具有较高的致残率和死亡率。该疾病的发生与血小板凝聚、自由基受损、血液黏度增多有关[1]，其临床症状为半身不遂、眩晕、头痛、耳鸣等，由于这些症状较轻微，因此常被患者忽略。随着老龄化的加剧，该疾病的发病率也呈上升趋势，不仅降低了患者的生存质量，还对其生命构成威胁。目前，临床上常采用抗血栓、扩张血管等作为治疗急性脑梗死患者的主要方法[2]。本研究旨在分析阿司匹林与丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死的临床效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2013年2月至2014年2月确山县人民医院收治的86例急性脑梗死患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各43例。其中40例患者合并高血压，20例合并糖尿病，26例合并冠心病。排除大面积脑梗死、药物过敏、心律不齐及严重心、肝、肾功能不全者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 治疗方法 两组患者均接受基础治疗，如血栓通、奥扎格雷钠注射液、营养支持等治疗。对照组口服阿司匹林(山东瑞阳制药有限公司，国药准字H37022291)，100 mg/次，1次/d，2周为1个疗程。观察组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊(石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20050299)，200 mg/次，3次/d，2周为1个疗程。

1.3 疗效判定标准 治疗后神经功能缺损评分降低91%～100%，同时病残程度0级为痊愈；治疗后神经功能缺损评分降低46%～90%，同时病残程度1～3级为好转；治疗后神经功能缺损评分降低<45%甚至上升为无效[3]。(痊愈+好转)/例数×100%=总有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理分析，定性资料的组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组临床疗效比较(n，%)

2.2 不良反应发生率 两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。

表3 两组不良反应发生率比较(n，%)

3 讨论

急性脑梗死属于脑血管疾病，病因较复杂，主要由患者脑部血液供应不足，导致脑组织缺血、缺氧以及脑组织坏死而引起。该疾病易产生后遗症，严重降低了患者的生活质量。因此，应加强对急性脑梗死患者的治疗与预防，降低该疾病的发生率，改善患者病情，从而提高其生存质量。

阿司匹林在临床上应用较为广泛，其可用于治疗和预防心绞痛、心肺梗塞、缺血性心脏病及脑血栓形成等[4]。该药物具有解热、镇痛、抗风湿、抗炎、抗血栓及抗血小板聚集等作用，其可通过抑制血小板环氧化酶的不可逆性，阻止血栓素和前列腺素的生成，改善患者脑部微循环。阿司匹林虽对急性脑梗死患者的病情有一定的控制作用，但单纯使用阿司匹林进行治疗，效果不佳。丁苯酞软胶囊属于新型药物，能增加患者脑部缺血区的血流量，改善脑能量的代谢，从而发挥改善神经功能的作用。该药还能够保护细胞结构的完整性，缩小梗死面积，降低血管阻力，促进中枢神经功能的恢复，从而有效缓解脑部缺氧、缺血[5]。此外，丁苯酞软胶囊还具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集的作用，可在一定程度上减少不良反应的发生。本研究结果显示，观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

综上所述，阿司匹林与丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死的临床效果显著，值得推广应用。

[1] 陈灏.不同剂量氯吡格雷和阿司匹林在急性脑梗死防治中的作用对比[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(20):5-7.

[2] 李霜梅,蔡娟,石小晶,等.丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效及其对患者侧支循环建立的影响[J].临床医学,2016,27(17):2753-2755.

[3] 林瑞声,吴承龙.丁苯酞软胶囊联合氯吡格雷片治疗进展性脑梗死的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(20):1831-1833.

[4] 张江霞.丁苯酞软胶囊联合血塞通治疗脑梗死的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(15):118-119.

[5] 陈庆友,张艳蕉,于熙莹.丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(16):1453-1455.

R 743.33

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.088

2016-07-14)