舒适护理在消化道出血患者中的应用价值

刘恩丽

402460重庆市荣昌区人民医院

舒适护理在消化道出血患者中的应用价值

刘恩丽

402460重庆市荣昌区人民医院

目的：探究舒适护理在消化道出血患者中的应用价值。方法：收治消化道出血患者58例，分为对照组和观察组各29例。对照组给予常规护理，观察组实施舒适护理，对两组患者的护理满意度、平均止血时间、住院时间、住院费用等进行比较分析。结果：观察组的平均止血时间、住院时间及住院费用明显低于对照组，且护理满意率显著高于对照组(P＜0.05)。结论：舒适护理可有效改善消化道出血患者的心理状态，确保患者在短时间内恢复身体健康，临床价值显著，值得进一步推广。

舒适护理；消化道出血；护理质量

消化道出血是临床中常见的急腹症，患者常伴有头晕、血压下降、眼花等症状，甚至会导致失血性休克，若不及时予以输血、补液等治疗，对患者的生命会产生直接的威胁[1]。舒适护理是一种人性化、个性化的护理模式，可促使患者在心理、生理上达到愉悦状态，或消除患者所产生的不良情绪，以促进患者在短时间内恢复身体健康[2]。2014年12月-2016年12月收治消化道出血患者58例，作为研究对象，对舒适护理在消化道出血患者护理中的应用价值进行分析，现报告如下。

资料与方法

2014年12月-2016年12月收治消化道出血患者58例，按照入院顺序将患者分为对照组与观察组各29例。观察组中男19例，女10例，年龄31～79岁，平均(43.25±1.26)岁；对照组中男17例，女12例，年龄33～78岁，平均(46.35± 1.43)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，可以进行比较。

方法：对照组：给予常规护理，包括健康宣教、病情观察、止血治疗及手术随访等。观察组：在对照组的基础上，给予舒适护理，具体内容：①环境护理：调节病房温度23～25℃，湿度50%～70%，为保证患者休息，需减少病房内、外环境的干扰，以为患者创造一个安静、舒适的病房环境。②急救护理：为患者建立多条静脉通道，静脉滴注治疗时，将敷料进行固定，从而防止针头滑出；用药时应熟练掌握药物的药理作用、不良反应及注意事项。③心理护理：患者发生呕血后，容易产生焦虑、恐惧等不良情绪，应该对患者进行心理护理，帮助患者稳定情绪。向患者详细介绍病因、治疗及处理方法，患者呕血时要陪在患者身旁，停止呕血后对污染物进行及时清理。心理护理能够促进患者心理舒适，从而有利于提高治疗效果。④治疗护理：患者采取平卧位或双下肢抬高30°的仰卧位，以保证心、脑血管的血供；呕血时，及时吸出患者口腔内的血液，从而保证呼吸道通畅；停止呕血后，对患者口腔进行卫生护理；对患者进行定时翻身，从而预防褥疮等并发症。⑤饮食护理：应该控制饮食，严重者需禁食，胃肠道溃疡出血患者出血停止20～40 h后，可进食少量流质食物，多食用豆浆等碱性食物，与胃酸中和，从而缓解症状[3]。在出血停止1周后，可进食半流质食物，直至进食普通食物。⑥仪器护理：采用静脉注药泵，给予奥曲肽注射液治疗，在使用之前，向患者解释使用的目的，从而缓解患者的恐惧情绪。

观察指标：对两组患者的护理满意率、平均止血时间、住院时间、住院费用等进行比较分析。护理满意率=(满意例数+一般满意例数)/总例数× 100%。

统计学方法：采用SPSS 17.0进行统计分析，计量资料用(±s)表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

护理舒适度的比较：观察组的护理满意率96.55%，对照组的护理满意率60.00%，观察组护理满意率明显高于对照组(P＜0.05)，见表1。

护理疗效指标的比较：观察组的平均止血时间、住院时间及住院费用明显低于对照组(P＜0.05)，见表2。

讨论

者的沟通，提高患者的依从性，减少患者在治疗过程中所产生的不适感，确保其情绪稳定和血压平衡。

本文研究结果显示，观察组(舒适护理)的平均止血时间、住院时间及住院费用明显少于对照组，且护理满意率显著高于对照组(P＜0.05)。在消化道出血患者的治疗中，舒适护理可以消除患者的紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，树立治疗的信心，从而提高治疗效果。

综上所述，舒适护理在消化道出血患者治疗中的应用，可有效消除患者所产生的焦虑、不安、烦躁等不良情绪，提高其治疗信心，真正体现了“以人为本”的护理理念，临床价值显著，可进一步推广。

消化道出血包括食管、胃、十二指肠等病变引起的出血，大出血时往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，患者容易出现紧张、焦虑及恐惧等不良情绪，从而加重患者出血或诱发再出血[4]。舒适护理的目的是通过采取一系列措施或手段使人在生理、心理、社会适应性上达到最佳状态，以促进患者健康的短时间康复。护理人员在护理消化道出血患者的过程中，除了应具备丰富的专业知识、熟练的护理技术，还应重视舒适效果的评价，缓解患者面对疾病时所产生的不良情绪，增加舒适度。在护理工作开展前，护理人员需加强与患

表1 两组护理满意率比较[n(%)]

表2 两组护理疗效指标的比较(±s)

表2 两组护理疗效指标的比较(±s)

组别 例数 平均止血时间(d) 住院时间(d) 住院费用(元)观察组 29 2.3±0.8 6.1±1.0 3 009±321.4对照组 29 4.7±0.9 10.8±3.4 4 216±523.2

[1]吴云,王淑芬.舒适护理干预对上消化道出血患者心理状况及护理满意度的影响[J].中 华 现 代 护 理 杂 志,2013,19(24): 2909-2910.

[2]李静.舒适护理在非静脉性消化道出血胃镜诊疗中的应用[J].临床医学工程,2013,20 (4):472-473.

[3]陈朝华.舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果分析[J].吉林医学,2014,35(8): 1770-1771.

[4]谢玉梅.舒适护理在微量泵注药物治疗上消化道出血中的应用[J].国际医药卫生导报,2013,19(21):3357-3359.

Application value of comfort nursing in patients with gastrointestinal bleeding

Liu Enli
Rongchang District People's Hospital of Chongqing City 402460

Objective:To explore the application value of comfort nursing in patients with gastrointestinal bleeding.Methods:58 patients with gastrointestinal bleeding were selected.They were divided into the control group and the observation group with 29 cases in each.The control group was given routine nursing,and the observation group was given comfort nursing.The nursing satisfaction,average hemostasis time,hospitalization time and hospitalization cost of the two groups were compared and analyzed. Results:The average hemostasis time,hospitalization time and hospitalization cost of the observation group were significantly lower than those of the control group,and the satisfaction rate was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion: Comfort nursing can effectively improve the psychological state of patients with gastrointestinal bleeding,ensure that patients recover in a short time.The clinical value is significant.It is worth further promotion.

Comfort nursing;Gastrointestinal bleeding;Nursing quality

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.12.70