高龄产妇妊娠危险因素及对结局的影响

王倩

408000重庆市涪陵协和中医院

高龄产妇妊娠危险因素及对结局的影响

王倩

408000重庆市涪陵协和中医院

目的：探讨高龄产妇妊娠危险因素及对妊娠结局的影响。方法：收治高龄产妇20例为观察组，收治适龄产妇20例为对照组，回顾性分析患者的临床资料。结果：观察组产妇妊娠合并症明显多于对照组，对照组新生儿结局明显优于观察组(P＜0.05)。结论：产妇年龄会对分娩结局造成一定影响，高龄产妇妊娠危险性比较高，需加强产妇健康知识宣教，提高分娩质量。

高龄产妇；妊娠危险因素；生产结局

女性在妊娠过程中，容易受到自身身体因素以及外界环境因素的影响，从而影响妊娠结局，因此，在女性妊娠过程中，需要对各类危险因素进行详细分析，然后结合实际情况给予针对性护理管理对策。现如今，高龄产妇数量越来越多，高龄产妇指的是预产期时年龄在35岁以上的产妇。由于高龄产妇身体因素的影响，其妊娠条件比较差，在妊娠全过程中，孕妇情绪容易受到外界环境因素的影响，因此妊娠危险性比较高[1]。另外，高龄产妇也是妊娠高血压疾病的高发人群[2]。为了保证高龄产妇的妊娠安全性，需要对其妊娠状态进行详细分析，以改善孕妇妊娠结局。本文将对高龄产妇妊娠全过程中的危险因素以及应对策略进行详细探究，现报告如下。

资料与方法

2015年10月-2016年11月收治产妇40例。将40例参与本次研究的产妇分为对照组和观察组，每组20例。对照组中，产妇年龄22～26岁；观察组中，产妇年龄35～43岁。两组产妇在一般资料方面比较，差异不具有统计学意义(P＞0.05)。

研究方法：选择3名产科专职医护人员组成研究小组，对参与本次研究的40例产妇的妊娠合并症、并发症发生情况以及新生儿结局等进行回顾分析、研究。

诊断标准：根据《妇产科学》(第7版)，对参与本次研究的产妇的妊娠并发症以及合并症进行诊断。对新生儿结局进行分析，如果产妇在28～37周时间段内分娩，则为早产；如果新生儿体重在4 000 g以上，则为巨大儿；如果在分娩过程中，胎儿受到缺氧影响，进而引发呼吸功能障碍，则为新生儿窒息。

统计学方法：对于本次研究所得数据，均采用SPSS 20.0软件进行统计和分析，对于计量资料以及计数资料，分别采用(±s)和率(%)表示，并分别采用t和χ2进行检验。在本次研究中，如果P＜0.05，差异具有统计学意义。

结果

产妇妊娠合并症及并发症情况：通过回顾性分析，对所有参与本次研究的产妇的妊娠合并症进行统计，观察组产妇妊娠合并症及并发症发生情况明显高于对照组产妇，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组产妇新生儿结局情况比较：对照组新生儿结局明显优于观察组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

新时期，由于受到各种因素的影响，女性推迟生育的现象越来越常见，因此高龄产妇数量逐渐增加。高龄产妇随着年龄的增加，子宫的收缩功能逐渐

表1 两组产妇妊娠合并症发生情况[n(%)]

降低，宫颈组织弹性差[3]，会阴延展性也降低，妊娠期和分娩期并发症增加。因此，高龄孕产妇妊娠危险性比较高，主要原因包括以下几点：①心理因素。对于有些高龄产妇而言，妊娠为一种负担，在妊娠过程中心理压力比较大，在妊娠过程中，容易联想到妊娠的危险性，因此容易产生紧张、焦虑的情绪，不利于妊娠[4]。②生理因素。高龄产妇年龄比适龄产妇大，新陈代谢水平比较差。另外，由于受到环境因素、辐射因素等的影响，高龄产妇发生基因突变的概率比较高，因此子宫环境比较差，不利于胎儿生长发育[5]。

本研究对所有参与本次研究的产妇的信息进行回顾分析，结果显示，观察组产妇妊娠合并症发生明显多于对照组产妇，对照组新生儿结局明显优于观察组，组间差异具有统计学意义。

综上所述，产妇年龄会对分娩结局造成一定的影响，高龄产妇身体条件比较差，容易受到外界环境因素的影响，而且妊娠并发症发生率比较高，妊娠危险性比较高，因此，需加强产妇健康知识宣教，定期产检，提高分娩质量[6]。①高龄产妇在备孕期间，应该积极调理身体，首先前往正规医院进行体检，养成良好的生活习惯，避免接触高辐射、高毒素的物质，备孕6个月后再妊娠。另外，高龄产妇在孕前3个月，还应该结合身体实际情况口服叶酸，避免胎儿畸形[7]。②高龄产妇在妊娠早期，需要定期进行产检，及时、准确地了解胚胎发育实际情况；加强血压监测，严格控制饮食，减少妊娠并发症发生[8]。③医护人员需要加强对高龄产妇的心理引导，加强沟通，缓解高龄产妇的妊娠压力，提高妊娠积极性。

[1]赵丽.高龄产妇妊娠结局的分析[J].现代诊断与治疗,2012,23(9):1448-1449.

[2]华骅.高龄初产妇妊娠及分娩的临床护理分析[J].中国基层医药,2013,20(5):799-800.

[3]鹿榕.高龄产妇不良妊娠结局相关高危因素的临床研究[J].中国当代医药,2016,23 (24):71-73.

[4]马奎丽.高龄产妇心理因素对妊娠结局影响及对策研究[J].中国妇幼保健,2014,29 (2):210-212.

[5]谭文换.高龄产妇妊娠的风险及对妊娠与分娩的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9 (28):128-129.

[6]陈小妹.护理干预对高龄产妇妊娠及分娩的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23 (32):3637-3638.

[7]彭娜,罗阳.高龄产妇孕前保健对降低异位妊娠发生的影响研究[J].长治医学院学报, 2016,30(5):262.

[8]陈霞,许剑.孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2015,30 (4):536-538.

Pregnancy risk factors in advanced age maternal and its effect on outcome

Wang Qian
Fuling Xiehe Hospital of Traditional Chinese Medicine,Chongqing City 408000

Objective:To explore the pregnancy risk factors in advanced age maternal and its effect on outcome.Methods:20 cases of advanced age maternal were selected as the observation group.20 cases of advanced age maternal were selected as the control group.The clinical data were retrospectively analyzed.Results:In the observation group,pregnancy complications were significantly higher than the control group,and the neonatal outcomes in the control group were significantly better than the observation group(P＜0.05).Conclusion:Maternal age will have a certain impact on delivery outcome,and the risk of pregnancy in older women was relatively high.We need to strengthen maternal health education,so as to improve the quality of delivery.

Advanced age maternal;Pregnancy risk factors;Production outcome

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.12.11