6周有氧运动结合饮食控制对肥胖青少年身体形态及血液指标的影响*

周慧敏， 向 政

(1. 湖北民族学院科技学院体育系， 恩施 445000; 2. 湖北民族学院体育学院， 恩施 445000)

6周有氧运动结合饮食控制对肥胖青少年身体形态及血液指标的影响*

周慧敏1△， 向 政2

(1. 湖北民族学院科技学院体育系， 恩施 445000; 2. 湖北民族学院体育学院， 恩施 445000)

目的：通过对肥胖青少年进行为期6周的有氧运动结合饮食控制干预，探讨长期有氧运动结合饮食控制对肥胖青少年身体形态及血液指标的影响。方法：选取某减肥公司20名男性肥胖青少年为研究对象，对其进行为期6周(每周训练6 d，每天上下午各90 min，具体运动时间段分为上午：9：30-11：00，下午15：30—17：00)的有氧运动结合饮食控制干预，并在试验前后分别对受试者身体形态指标及血液指标进行检测、分析。结果：经过6周有氧运动结合饮食控制后，肥胖青少年的各身体形态指标(除身高)较干预前均有显著的变化(P<0.05)；胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白与试验前相比具有显著性差异(P<0.01)，同时血糖、甘油三酯与试验前相比具有显著性差异(P<0.05)，但高密度脂蛋白与试验前相比不具有显著性差异(P>0.05)。结论：6周有氧运动结合饮食控制能明显的改善肥胖青少年的身体形态指标及血液指标，对提高肥胖青少年生命质量有着重要的意义，但对于更佳的运动方案的选择仍需进一步深入研究。

肥胖青少年；有氧运动结合饮食控制；身体形态；血液指标

obese adolescents; aerobic exercise combined with diet control; body shape; blood indicators

【DOI】 10.12047/j.cjap.5430.2017.042

随着目前生活水平的提高，我国乃至世界范围内肥胖已然成为了一个较为严重的社会问题(尤其是儿童青少年)，且呈现出不断恶化的趋势。过度肥胖不仅导致儿童青少年严重的形象歧视，且易诱发各种疾病及运动能力的下降，如高血压、糖尿病、冠心病等，同时过度的肥胖还可引发机体脂代谢的紊乱及胰岛素抵抗。目前对于减肥较为健康、有效的方法是适量的有氧运动结合饮食控制的干预，

通过适量的有氧运动不仅可以提高机体脂肪酶的活性，加快机体脂肪的动员与利用，减少脂肪的堆积，同时还可提高肥胖者的生命质量，如提高患者的运动能力、身体素质等[1-2]。基于此，本文以某减肥公司20名肥胖青少年为主要研究对象，通过对受试者进行为期6周的有氧运动结合饮食控制干预，观察试验前后受试者身体形态指标及血液指标的变化，以期为儿童青少年减肥提供一定的参考与借鉴。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究主要以某减肥公司20名肥胖青少年(体脂率均超过35%)为主要研究对象，且均为男性，年龄为14.01±2.50 y，身高161.49±13.01 cm。在运动试验干预前，所有的研究对象都进行严格的身体检查与运动负荷测试，同时所有的研究对象都在家长知晓的情况下签署相关的知情同意书。

1.2 具体的运动处方及饮食结构

根据公司减肥的实际情况，具体运动方式如下：(1)运动项目：以慢跑为主(跑步机)，并根据受试者的意愿穿插一定的球类运动(如羽毛球、乒乓球、篮球等)、游泳、有氧操等；(2)运动强度：在试验开始前对所有的受试对象进行身体检查与运动能力测试，并根据个体情况制定出受试对象运动时的靶心率范围，并在运动过程中有专人使用心率监控仪器(表)对受试者进行心率监控；而球类运动、有氧操运动时心率则控制最大心率的60%-70%之间(最大心率计算方式为220-年龄)；(3)运动时间：运动时间段分为上午：9：30-11：00，下午15：30—17：00，上下午各90 min，具体包括20 min的热身运动(由教练带领进行统一练习)，60 min的正式训练时间及10 min的整理活动。每周运动6 d，即周一到周六，周日休息，共计6周；(4)注意事项：运动过程中所有的饮料补充均由公司统一提供，受试者一律不得饮用其他饮料。

在饮食方面则有专门的营养师根据受试者的个体情况制定相应的食谱，以保证受试者的饮食科学合理。此外，非训练时间严格禁止受试者外出就食，并由专门人员监督管理。

1.3 身体形态指标

身体形态指标包括身高、体重、体脂率、身体质量指数、腰围、臀围及腰臀等，其中身高、体重、体脂率测试采用由日本COMBI WELLNESS公司生产的Combi Fitness Station身体成分测试仪，分别在运动干预前及6周运动干预后对受试者测试一次。

1.4 血液指标

血液指标包括胰岛素(insulin，INS)、血糖(blood sugar，FBG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(triglycerides，TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein，HDL-C)及低密度脂蛋白(low-density lipoprotein，LDL-C)。分别在运动干预前及6周运动干预后对受试者进行静脉抽血，并送到就近的医院进行检测，抽血时间晨起空腹状态。

1.5 统计学处理

2 结果

2.1 试验前后受试者身体形态指标的变化

经过6周的有氧运动结合饮食控制后，肥胖青少年的各身体形态指标(除身高)较之前均有显著的变化(P<0.01，表1)。

IndexsBeforeinterventionAfterinterventionBodyweight(kg)75.83±19.4270.35±16.28**BMI29.74±4.1726.45±3.82**Bodyfatrate(%)45.84±8.4731.02±6.39**Waistline(cm)96.23±10.4684.22±9.36**Hips(cm)102.56±10.7891.76±9.65**

BMI: Body mass index

**P<0.01vsbefore intervention

2.2 试验前后受试者血液指标的变化

经过6周的有氧运动结合饮食控制后，肥胖青少年的各血液指标较试验前均有一定程度的变化，其中胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白与试验前相比具有极显著性差异(P<0.01)，同时血糖、甘油三酯与试验前相比具有显著性差异(P<0.05)，但高密度脂蛋白与试验前相比不具有显著性差异(P>0.05，表2)。

IndexsBeforeinterventionAfterinterventionInsulin(mIU/L)12.75±8.026.02±5.01**Bloodsugar(mmol/L)4.57±0.344.04±0.31*Totalcholesterol(mmol/L)5.15±1.323.34±0.51**Triglycerides(mmol/L)1.42±1.070.91±0.42*High-densitylipoprotein(mmol/L)1.44±0.271.52±0.31Low-densitylipoprotein(mmol/L)2.62±0.771.71±0.62**

*P<0.05,**P<0.01vsbefore intervention

3 讨论

3.1 运动对肥胖青少年身体形态的影响

对于肥胖青少年而言，身体形态的变化是较为明显的形态特征，不仅严重影响患者的外部形象，且易诱发患者心理障碍的发生。研究表明长期的有氧运动可明显的改善肥胖青少年的体重、体脂率、腰围、臀围等形态指标。王晶晶、果吟等研究发现，4周的混合有氧运动结合饮食控制干预可明显改善肥胖青少年的身体形态特征，并能提高受试者的瘦体重[2-3]。常颖通过对单纯性肥胖青少年进行8周的有氧运动干预后，发现受试者身体成分发生明显变化，运动能力明显增强[4]。

在本研究中，经过6周的有氧运动结合膳食干预后，受试者体重、体脂率、BMI、腰围、臀围等指标均发生明显的变化，表明此次试验干预对改变肥胖青少年的身体形态有着较为积极的意义，这与前人的研究结果较为吻合。一般而言，对于运动减肥，其运动强度应以中小强度的有氧运动为主(具体运动强度应结合个人体质状况制定相应的靶心率范围)，且运动时间应在20 min以上才能取得减肥效果。长时间的中小强度的有氧运动可在一定程度上提高脂肪代谢酶的活性，使脂肪的利用率增加。本次运动干预时间约为2 h，且运动时受试者心率基本都维持在靶心率范围内，再加上严格的膳食控制，故使受试者体脂、腰围、臀围等身体形态指标明显降低。

3.2 运动对肥胖青少年血液指标的影响

对于肥胖患者，伴随着血糖水平的升高TG、LDL-C等指标也易升高，而HDL-C则下降，这非常不利于脂肪的运输与利用。而相关研究表明长期规律性的有氧运动能有效的改善肥胖患者的代谢问题，对血糖水平的稳定、脂肪的氧化利用有着重要的作用。冯磊、王晶晶等研究发现，4周的有氧运动结合膳食课使患者空腹TG、TL、LDL血胰岛素及安静时心率等指标得到改善[2、5]。张誉文等人研究也发现长期的规律性有氧运动能有效的改善超重群众血糖、血脂、血压等指标水平，其认为长期进行有氧运动干预可有效的降低肥胖各类相关疾病的发生[6]。此外林云研究还发现，经过4周的有氧运动后患者肥胖程度越大，机体胰岛素水平下降幅度越大[7]。

目前关于有氧运动对肥胖者胆固醇影响的研究较多，且研究结果也较为一致，即长时间的中小强度有氧运动可使机体的胆固醇浓度显著下降。本研究通过6周的运动干预后，受试者胆固醇水平明显下降，这对于预防动脉粥样等心血管疾病的发生有着积极的意义。另在本研究中受试者甘油三酯的浓度较试验前也出现了明显下降，这对于预防脂肪肝等肝脏疾病发生也将起着重要的作用。此外本研究结果还显示肥胖患者的低密度脂蛋白明显的下降及高密度脂蛋白一定程度的升高。有研究表明高密度脂蛋白每升高0.03(mmol/L)，冠心病的危险率就降低2%～3%，但在本研究中受试者高密度脂蛋白虽然有所升高，但升高幅度有限，其可能与本次试验的干预时间相关。作为引发动脉粥样硬化头号因子的低密度脂蛋白在本次试验干预后也明显降低，可对肥胖者的脂肪肝及动脉粥样的发生起着积极的预防作用。

综上，经过6周的有氧运动结合饮食控制后受试者身体形态指标、血液指标均出现一定的好转，表明本试验方案对改善肥胖青少年健康状况将起着一定的作用，但对于更佳的运动方案的选择笔者认为仍需进一步深入研究。有学者研究发现，高强度的间歇性运动也能够显著提升不同人群的胰岛素敏感度、减少身体脂肪尤其是腹部脂肪、降低动脉血压、降低空腹血糖、降低胰岛素、提升脂肪氧化率[8-10]。此外研究还认为高强度的间歇性运动较长时间中等强度的运动更易坚持，传统运动减肥方法采用的长时间中等强度的持续运动方案，但类似方案中运动方式单调、运动时间过长等不利因素经常导致普通人群难以坚持[11]。为了达到最佳的运动减肥效果，研究下一步应针对不同运动强度(方案)进行细化，以求最佳的运动方案。

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恩施州文体新广局横向专项课题；湖北民族学院科技学院科研课题(KJS201613)

2016-02-29

2016-12-14

G804.5

A

1000-6834(2017)02-166-03

△【通讯作者】Tel： 18872158007； E-mail： 1064248332@qq.com