葛洪的医药学和化学成就

文/玲 珑 图片提供/小 徐

葛洪(公元284～364年)，字稚川，号抱朴子，汉族，晋丹阳郡句容(今江苏句容县)人。三国方士葛玄之侄孙，世称“小仙翁”。为东晋道教学者、著名炼丹家、医药学家。他曾受封为关内侯，后隐居罗浮山炼丹。提到葛洪，很多人首先认为他是古代一位炼丹的道士。对于炼丹，不少人可能会产生质疑的心态。的确，在封建社会里，贵族官僚为了永远享受骄奢淫逸的生活，妄想长生不老。有些人就想炼制出“仙丹”来，满足他们的奢欲，于是形成了一种炼丹术。作为现代人，我觉得没必要考虑这位葛老先生出于什么目的而醉心于炼丹，倒是他穷其一生的医药学研究和对炼丹过程中物质反应的记载及应用对后世在医学和化学领域的积极影响，值得我们借鉴。

葛洪精晓医学和药物学，他主张道士兼修医术。“古之初为道者，莫不兼修医术，以救近祸焉”，认为修道者如不兼习医术，一旦“病痛及己”，便“无以攻疗”，不仅不能健康长寿，甚至连自己的性命也难保住。为什么道士要修学医术呢？除了“以救近祸”，可能也希望道士在游走四方时候，也能济世救人吧！

《肘后备急方》是葛洪最为著名的著作。为什么叫肘后备急方呢？意思是说，这本书是可以挎在肩上、放在胳膊肘后，不舒服的时候按书中所说治疗一下，病就好了。简单讲，这就是实用急救手册。葛洪在行医、游历的过程中收集和筛选出来的大量救急方子不但非常实用，而且他特地挑选了一些比较容易弄到的药物，即使必须花钱买也很便宜，改变了以前的救急药方不易懂、药物难找、价钱昂贵的弊病。葛洪很注意研究急病。他所指的急病，大部分是我们现今所说的急性传染病，古时候人们叫“天刑”，认为是天降的灾祸，是鬼神作怪。葛洪在书中说，急病不是鬼神引起的，而是中了外界的疠气。我们都知道，急性传染病是微生物 (包括原虫、细菌、立克次氏小体和病毒等)引起的。这些微生物起码要放大几百倍才能见到，1600多年前还没有发明显微镜，当然不知道有细菌这些东西。葛洪能够指出急病是外界的物质因素引起的，这种见解已经很了不起了。

葛洪在《肘后备急方》里面记述了一种叫“尸注”的病。这种病会互相传染，并且千变万化。染上这种病的人闹不清自己到底哪儿不舒服，只觉得怕冷发烧、浑身疲乏，精神恍惚，身体一天天消瘦，时间长了还会丧命。葛洪描述的这种病，就是现在我们所说的结核病。结核菌能使人身上的许多器官致病。肺结核、骨关节结核、脑膜结核、肠和腹膜结核等等，都是结核菌引起的。葛洪是我国最早观察和记载结核病的医学家。这部书中，他尤其强调灸法的使用，用浅显易懂的语言，清晰明确地注明了各种灸的使用方法，只要弄清灸的分寸，不懂得针灸的人也能使用。这对后世针灸的推广和发展，功劳甚大。

在世界医学历史上，葛洪还第一次记载了传染病。葛洪在《肘后备急方》里写道，有一年发生了一种奇怪的流行病，病人浑身起一个个的疱疮，起初是些小红点，不久就变成白色的脓疱，很容易碰破。如果不好好治疗，疱疮一边长一边溃烂，人还要发高烧，十个有九个治不好，就算侥幸治好了，皮肤上也会留下一个个小疤。小疤初起发黑，一年以后才变得和皮肤一样颜色。葛洪描写的这种奇怪的流行病，正是后人所说的天花。西方的医学家认为最早记载天花的是阿拉伯的医生雷撒斯，其实葛洪生活的时代比雷撒斯要早500多年。

古有炼丹术。炼丹的人把一些矿物放在密封的鼎里，用火来烧炼。长生不老的仙丹当然是炼不出来的。但是在炼丹的过程中，人们发现了一些物质变化的规律。矿物在高温高压下就会发生化学变化，产生出新的物质来，这可称为现代化学的先声。

葛洪也是一个炼丹家。当时，葛洪炼制出来的药物有密陀僧(氧化铅)、三仙丹(氧化汞)等，这些都是外用药物的原料。葛洪在炼制水银的过程中，发现了化学反应的可逆性，他指出，对丹砂(硫化汞)加热，可以炼出水银，而水银和硫黄化合，又能变成丹砂。在葛洪的著作中，还记载了雌黄 (三硫化二砷)和雄黄(五硫化二砷)加热后升华，直接成为结晶的现象。

此外，葛洪还提出了不少治疗疾病的简单药物和方剂，其中有些已被证实是特效药。如松节油治疗关节炎，铜青(碳酸铜)治疗皮肤病，雄黄、艾叶可以消毒，密陀僧可以防腐等等。雄黄中所含的砷，有较强的杀菌作用。艾叶中含有挥发性的芳香油，毒虫很怕它，所以我国民间在五月节前后烧燃艾叶驱虫。铜青能抑制细菌的生长繁殖，所以能治皮肤病。密陀僧有消毒杀菌作用，所以用来作为防腐剂。作为一个道士，葛洪早在1600多年前就发现了这些药物的效用，在医学上做出了很大贡献。

据载，葛洪还撰有《肘后救卒方》和《玉函方》。“余所撰百卷，名曰《玉函方》，皆分别病名，以类相续，不相杂错，其《救卒》三卷，皆单行径易，约而易验，篱陌之间，顾眄皆药，众急之病，无不毕备，家有此方，可不用医。”葛洪在《抱朴子内篇·仙药》中对许多药用植物的形态特征、生长习性、主要产地、入药部分及治病作用等，均作了详细的记载和说明，对我国后世医药学的发展产生了很大的影响。

葛洪是一位从事炼丹和医疗活动的道长。葛洪敢于疑古，反对贵远贱今，强调创新，认为古书虽多，未必尽善，并在实际的行医活动中，坚持贯彻重视实验的思想，这对于他在医学上的贡献是十分重要的。

宁波灵峰寺有一座葛仙殿，殿中供奉的是葛洪的塑像。每年阴历正月初一到初十是灵峰寺香火最旺的日子，因为传说中初十是“小仙翁”的生日，人们纷纷来到这里纪念这位悬壶济世的道人。