老年人助听器选配须知

文/听力师 田元元 图片提供/壹 图

据第二次全国残疾人抽样调查统计，目前我国听力障碍人士有2780万，其中成人听力障碍高达2000万。老年性耳聋发病率高达60%左右，并且人数还在逐年增长，也就是说，我们身边每3位65岁以上的老年人中就有1位患有听力障碍，这是一个发病率极高的疾病。

有关专家对北京抽样调查(2003年)研究显示，在839位老年性听力损失的患者中，只有8人佩戴助听器。还有专业人士(2005年)发现，997位老年听障者中只有73名使用助听器。显然，中国老年人助听器渗透率极低，目前助听器的使用率不到5%。为什么会出现这种现象？笔者从日常工作中总结以下几点，以为老年朋友选配助听器提供帮助。

佩戴助听器的误区

1 有部分老年人认为，听力障碍是正常的机能老化现象，听力不好也无所谓。

2 很多老年人从心理上不愿意接受助听器，害怕被别人看见，认为佩戴助听器是衰老的表现。

3 大部分老年人听取别人使用助听器的经验，认为助听器就是噪声放大器，不但听不清反而很吵。

4 很多老年朋友认为，即使戴上助听器也不能恢复正常听力，所以不需要验配。以上几点是听力障碍老年人经常会走入的误区，让我们从科学的角度来逐一分析这些问题。

正确对待助听器

1 老年性听力损失与其他老年性疾病一样是机体机能老化引起的。和眼睛老化一样，如果不及时干预，视力会越来越差，甚至引起其他疾病。同理，听力障碍如果得不到及时正确的干预，长期下去会加速听觉功能退化，导致言语中枢退化，甚至可能诱发老年性痴呆。所以，要尽早发现、尽早干预，以免影响生活质量。

2 助听器已经是中老年听损者的必备用品，一旦听力出现问题就要及时就医，严重的话应佩戴助听器。另外，现在助听器技术日趋先进，无论耳背式的助听器还是耳道式的助听器，都可以做得很隐蔽。

3 不要轻信别人的“经验”。我们身边有些老年人有过使用助听器的经验，反映效果好的不多，大都抱怨噪声大、听不清，无法忍受，进一步了解后得知曾经使用的都是模拟式助听器。模拟式助听器对于所有声音都是同等放大，没有降噪功能。现在随着助听器技术的发展，数字式助听器应运而生，全球助听器生产商都在致力于研发声音还原度更高的助听产品，在放大对于患者有用的言语声的同时，可以降低周围环境的噪声，提升语言清晰度。但助听器必须经专业助听器验配师验配和跟踪调试，才能达到理想的效果。

4 事实上助听器只是帮助您听清声音，再高端的助听器也不能达到原本的效果，对助听器要有适当的期望值，并坚持助听器适应性训练，您会像适应假牙一样慢慢接受这一助听装置，它会给您的生活带来很多方便。另外，坚持佩戴助听器，还可因经常刺激语言中枢神经，而减缓大脑的退化。

验配助听器的流程

助听器的选配必须在专业的听力康复机构完成，由专业的听力师或助听器验配师为您提供服务。助听器选配的流程大体如下。

病史采集→检测(耳镜检查、原助听器检查、听力检测)→预选配(助听器的个性化选择)→试听→选配→取耳样(制作耳背式助听器耳模或耳道式助听器外壳用)→确认→验配→评估→使用指导→随访。

佩戴助听器适应计划

很多老年人认为，购买完助听器佩戴就可以了。其实不然，选配完助听器仅仅是听力康复的开始，我们每个人从出生到开始学习听声音，辨识亲人的声音，学会在嘈杂的环境中听取对自己有用的声音，这些能力都是后天习得的。一旦有一天听力开始下降，这些能力也同时在下降，且听力下降的时间越久，患者对熟悉的声音和噪声下的言语声辨识度就越差，有的甚至会产生认知障碍，所以选配助听器后的初期您也许会感到不习惯、不自然。要使人的大脑重新适应通过助听器听到的声音要花几周的时间，所以在工作中我会让患者适应一个月，每天佩戴助听器的时间逐渐延长，聆听的环境由安静到嘈杂，交流用语由简单到复杂。一般选配助听器后一个月还需要到听力中心复查，针对您在一个月内发现的聆听问题进行调整。

在听力康复的过程中患者要有耐心和信心，对于听不清容易混淆的语句要反复练习，遵从验配师提供的康复指导建议，家人在此时要给予患者充分的支持，掌握谈话的技巧。这个过程需要一段时间，但是非常重要，如果患者本人态度消极，家属也不支持，很有可能您的助听器会变成“抽屉式助听器”。所以，选配助听器不是患者一个人的事，需要家人和验配师的共同协助，帮助您顺利度过适应期。

初期的听力康复时间是3个月。老年人听力康复的原则是：重复关键信息、积极调整心态、使用通俗易懂语言、提供明确资料、控制沟通时长。每位听损老人的具体情况不一样，所需要的康复资料和内容也不同，只要患者配合验配师的听力康复训练并坚持下去，助听器使用的时间越久，适应能力就越强，认知能力也会随之改善。

愿所有听力障碍的老年朋友们都拥有高品质的生活。