浅析中国现代医院建筑设计新趋势

郑磊　陈文锋

【摘 要】现代科学技术的发展，给医院建筑提出了更加严格。为了适应时代的发展，以人为本的设计理念、便民利民的交通流线、人性化的管理、智能化的建筑格局，均成为发展的新趋势。现代医院建筑设计必须适应发展新趋势，才能实现以人为本、服务民众的新理念、新要求、新方向。

【关键词】院址选择 交通流线 以人为本 建筑智能化

【Abstract】The development of modern science and technology has made the hospital buildings more strict. In order to adapt to the development of The Times， people-oriented design concept， the convenience and benefit of the traffic flow， the building structure of humanized management， intelligent， have become a new trend of development. Modern hospital architectural design must adapt to the development of new trends， so as to realize the new ideas， new requirements and new directions of people-oriented and service people.

【Key words】The transportation streamline is chosen for the intelligent building

引 言

随着社会经济的飞速发展，人民生活水平的不断不提高，人们对于医疗设施的要求迅速提升。而作为医疗设施最主要的硬性条件之一的医院建筑设计，肩负着更加重要的改革完善任务。如何才能让广大病患者病有所医，如何才能让广大医生医有所乐，如何才能让广大病者家属有所安慰，就迫切需要当代建筑师在现在医院建筑设计中提出新要求，发掘新理念，创造新作品。

一、院址选择

高友谦先生在《理气风水》中说：“凡地，东高西低，生气降基，东低西高，不富且豪，前高后低，必贩户，后高前低，居之大吉。”这个说法听起来很玄妙，想一想很巧妙，你想：如果东面高，假想有一座小山，夏季的东南风一定会受到遮挡，当寒冬来临时，阳光不到，寒风不走，多么晦气。再说“前高后低”，这里更多的是指南高北低，我们假想南面有山，冬天难得照到太阳，倒先挡着西北风；夏天又享受不到东南风，这里还有“以人本位”的理念吗？所以，选址是很关键的一步，举足轻重。

新建或迁建医院，其院址和选择首先应符合城市和医疗卫生网点的布局要求，要考虑服务人口数及服务半径。其地应选择在交通方便的地段，宜面临两条以上城市道路。一般情况下应设的出入口、供应出入口、污物出口。如果仅面临一条道路，必将造成院前交通混乱。基地应便于选用城市基础设施：如上水、排水、供电、供气、通读、城讯、城市公共交通等，还要求处在环境安静、远离污染源、远离易燃易爆物品的生产和贮存区。因为医院是患者治疗、休养之场所，应该创造良好的内、外部环境。如果近工厂、菜市场等，将会给医院带来噪声或空气的污染，势必影响病人的治疗效果，在基地上不能有高压线路穿越，不应邻近少年儿童活动密集场所，如幼儿园、小学等。

二、医院建筑设计中的服务主体

现代建筑多次证实“以人为本”的设计思想是不可争论的事实，医院建筑无一例外也要遵循这个规律。人的需要，人的感受，人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。本着这样一个理念，正确划分被服务者（患者），服务者（医务人员）的空间，创建幽雅，宁静，富有人情味的医疗环境，这是病人的需要，也是建筑师义不容辞的职责。

1、交流空间的创造。病人是社会的人，需要与他人进行信息、思想和感情沟通。人在患病的情况下，更需要与他人交流，这样，可以减轻痛苦的困扰，缓解心理压力，对康复极为有利。海南农垦总局医院座落在海南省海口市，是集门诊、医技、住院为一体的综合医院。结合当地的气候特点，为了更好的通风将医院设计成一个半开放半封闭的场所，患者候诊区全部为开敞式的空间，8.1米的柱网也为营造这样的空间做了铺垫，门诊楼采用了多“目”型制，营造多个庭院（或天井）每个科室既有独立自主的小空间，又有相互联系的大空间，让患者感受到自然环境无处不在。

2、便捷的就医，治疗流线。病人和家属心理负担严重，很容易产生焦躁和不安的情绪。复杂的交通路线，迷宫般的医疗建筑为病人和家属带来极大的不便，影响病人的康复。农垦医院门诊楼科室明晰，患者路线明确，同时为了方便患者，在首层设置了咨询分诊台，在每不同楼层分别设置了挂号及收费，大大分散了人流方便患者，减少了患者和家属不必要的来回奔波。

3、病房个人领域空间的改善。和以往传统医院的病房相比现代医院的病房不仅是患者养病的地方也称得上是他的第二个家，所以要求在有限的空间内有公共、私密空间之分，患者希望按自己的意愿支配环境，与此同时舒适性也是越来越提高。农垦的住院楼采用8.1米的柱网，每个病房开间为4.05米的标准间，为满足市场需求还设有豪华套间，再配以舒适宜人的声、光、色环境为住院患者创造安静的康复环境。

三、构筑通畅的交通流线

交通流线分为外部和内部交通流线。医院的交通流线是否通畅，直接关系到医疗行为和就医流线的便捷和效率。医院的交通组织，除应符合一般的交通组织原理外，还应符合医院的医疗流程，医患分流、洁污分流等，并应尽可能考虑到医院组织模式的可变性，为医疗流程的变化留有余地。

组织便捷的建筑外部交通。建筑外部交通分为动态交通和静态交通，其中动态交通主要分为车流与人流，车流与车流，处理好人流与车流及车流之间的交通流线是关键；静态交通主要是机动车和非机动车的停放。可以从以下几个方面来有效组织建筑外部的交通组织 ：平面布置中考虑到急诊、门诊入口的分别设置，并留出急诊的“绿色通道”，并单独设有污物出口，围绕建筑设置环形车道； 前建筑设计中主入口设在2层的做法，进行人、分流，人与车流分别利用不同高差的道路，形成立体交叉，立体分流； 考虑到机动车拥有量的不断增加，设置足够有效的地下停车库，将社会车流引入地下，迅速分流与医院车流的交叉，同时停车不占用地上资源； 留出医护人员单独出入口，实现医患分流 。

设计流畅的建筑内部交通。在医院建筑的功能组织中，内部人流交通组织是极其重要的一环，牵扯到医院的医疗组织模式和管理模式，与管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。在交通组织中，也要动态得考虑医院的发展变化，为新的运行机制留有余地。在设计中，应明确医护人员完整独立的工作区域、与患者交流区域以及患者独立等候区域，最终达到：目标明确、流线清晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越，建立一个以病人为中心、医护人员方便使用的医院诊疗环境。

四、建设智能化医院建筑

建筑智能化是实现医院现代化的必由之路。因此，建筑智能化在医院建筑设计中占有越来越重要的地 位。正逐步改变着医院传统的管理模式和医疗习惯，也影响了医院建筑功能布局和设计要求。

1、由于综合布线和电脑技术的应用，一些综合性医院改变了传统的集中挂号，收费方式，采用分散挂号，收费方式，简化就诊手续，减少了病人往返路程，也使门诊，挂号大厅的布置方式随之改变。另外，处方电脑化的实行，缩短了病人取药的时间，对中西药房侯药空间设计也产生了影响。这也是人性化的体现。

2、医院的一切运行和原理都离不开计算机，因此，信息中心真正成了医院的心脏。它的位置选择，建筑布局，电源保障以及多层次的保护，成为建筑设计必须重视的问题。

结 语

时代在变，医院建筑设计也要与时俱进。现代医院建筑设计理应更加注重以人为本，即：理解人、关心人、服务人、保障人。要实实在在维护最广大病患者的切实利益，医院建筑设计应该寻求突破，力求完善，站在最广大病患者的角度改善医院设计中存在的不足，真真正正实现人性化、智能化、便利化，让医生尽心，让病人放心，让家属安心，让社会舒心。

参考文献：

[1] 刘晓红 李成胜 胡竣威 医院建筑设计中人性化环境的营造.中外建筑.2008，（12）

[2] 胡瑛 从预防医学感染角度探讨供应室的建筑设计.中华医院感染学杂志.2002，（08）.

[3] 苗莉 浅谈医院建筑设计应注意的一些問题.低温建筑技术.2009（05）