慢性盆腔炎妇产科疗效观察

2017-05-19 08:42朱海英
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年32期
关键词:盆腔炎腹痛妇产科

朱海英

(淮阴区王营社区卫生服务中心妇产科,江苏 淮安 223300)

女性盆腔腹膜、生殖器,以及周围结缔组织产生炎症反应,一般为慢性盆腔炎。临床上,患者的症状包括白带异常、月经失调等,主要原因在于没有彻底治愈妇科炎症,反复发作后引发疾病。近年来,随着人们生活方式的改变,生活节奏的加快,慢性盆腔炎的发病几率也在不断上升,对女性患者的身体健康、生活质量等造成了严重的威胁。以往单独采用西药抗生素治疗,效果一般。对此,可采用中西药结合的方式治疗,以提升疗效,减少不良反应。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年7月~2017年7月选择医院收治126例慢性盆腔炎妇产科患者,随机分为两组。对照组63例,年龄在22~58岁,平均年龄为(39.5±3.3)岁;观察组63例,年龄在23~59岁,平均年龄为(39.9±3.7)岁。纳入标准:均符合慢性盆腔炎诊断标准,签署了本研究的知情同意书。排除标准:合并其它脏器疾病的患者,合并其它慢性疾病的患者,合并恶性肿瘤的患者。在年龄等一般资料方面,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组进行单独西药抗生素治疗,使用左氧氟沙星注射液(批准文号:国药准字H19990324),溶解于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250~500ml,静脉滴注,每日0.4g,分2次用药,重度感染患者最大剂量每日0.6g,分2次用药。

1.2.2 观察组

观察组采用中西医结合方法治疗,西医疗法同对照组。采用中医内服加外用的方法治疗。内服药方为败酱草30g、银花30g、丹参30g、川楝子12g、川断12g、赤芍12g、桑寄生12g、当归12g、蒲公英10g、枳壳10g、元胡10g、厚朴10g、香附6g。以上药方每日1剂,温水煎服,分别在早餐前0.5h和晚餐后1.5h服用。外治采用红藤汤盆腔灌注,药方为鸭拓草30g、蒲公英30g、紫花地丁30g、红藤30g。患者如合并盆腔包块,加三棱10g、莪术10g、桃仁10g;如患者合并腹痛,加香附10g、延胡索10g;如患者合并冷腹痛,加附子10g。以上药材加水煎熬至100ml浓汤,排便后盆腔关注,每日1次,连续1周[1]。

1.3 观察指标

治疗后,比较两组患者治疗效果和不良反应。显效:症状消失,月经、白带恢复正常;有效:症状缓解,月经及白带基本恢复;无效:症状未改善或恶化。不良反应包括呕吐、恶心、腹痛。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗效果上,观察组患者的95.24%高于对照组患者的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者疗效对比 [n(%)]

不良反应上,观察组患者的9.52%低于对照组患者的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组患者不良反应对比 [n(%)]

3 讨 论

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,主要是发生在女性盆腔腹膜、内生殖器、周围结缔组织等位置的慢性炎症,一般在急性盆腔炎未得到彻底治疗下容易发病,如果患者体质状况不佳,急性盆腔炎反复发作,也容易转变为慢性盆腔炎。以往临床上使用单纯西药抗生素治疗,例如左氧氟沙星,是一种奎诺酮抗生素,抗菌性较强,但是在慢性盆腔炎的长期治疗中,容易产生耐药性,进而降低药效。中医对于慢性盆腔炎有着深刻的研究,认为该病属于妇人腹痛、带下病的范畴,治疗中要注意祛湿化瘀、清热解毒[2]。因此,在单独西药治疗的基础上,采用中医疗法,内服加外用的方法治疗,以提高疗效。药方当中赤芍、当归、丹参等药材,均可发挥清热解毒之功效,能够促进患者炎症改善和免疫力提升。另外,中药疗法对于慢性疾病的治疗更为适用,坚持遵医嘱治疗一般能够根治疾病,因此采用中西医结合的疗法治疗,能够取得标本兼治的理想效果。

综上所述,慢性盆腔炎妇产科治疗中,采用中西医结合的方法,疗效更好,不良反应更少。

参考文献

[1] 聂广萍.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(80):168.

[2] 马宏霞.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].中国现代药物应用,2015(1):48-49.

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