妊娠期糖尿病孕期管理对妊娠结局的具体影响分析

2017-05-19 08:42
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年32期
关键词:母婴产妇血糖

孟 丽

(山东省德州市运河经济开发区运河街道办事处卫生院,山东 德州 253000)

妊娠期糖尿病主要是指首次发生在妊娠期的糖尿病,属于产科十分常见的疾病[1]。研究显示,妊娠期糖尿病在临床上具有极高的发病率,若不及时采取有效的处理措施,严重影响了母婴健康。而在此期间实施一套有效的孕期管理显得尤为重要[2]。本院对妊娠期糖尿病孕期管理对妊娠结局的具体影响进行分析,并总结分析结果(2016~2017年),具体情况见下文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院收取对象为妊娠期糖尿病患者,收取时间在2016年4月9日~2017年10月,对收取85例妊娠期糖尿病患者进行分组,分为观察组(55例)和对照组(30例)。

纳入标准:①所有患者均同意本次研究,并签署知情同意书。②临床资料完整者。

排除标准:伴有严重精神疾病以及脏器疾病者。

观察组年龄:年龄上下限值分别为38/22,平均年龄(30.21±1.03)岁。

对照组年龄:年龄上下限值分别为38/23,平均年龄(30.56±1.65)岁。

2组妊娠期糖尿病患者在各项临床资料对比中,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

观察组(妊娠期糖尿病)-采取孕期管理,具体措施——①饮食指导:告知产妇需养成规律的饮食,并遵循少食多餐制的饮食原则,在饮食方面以高纤维、高营养食物为主,多食用新鲜水果蔬菜,并根据产妇的个体差异制定针对性的饮食计划,同时需有效控制体质量,养成良好的饮食习惯[3]。②运动指导:根据产妇孕期情况指导其进行适当的运动,如慢跑、瑜伽、散步等有氧运动,并遵循循序渐进的运动方式,禁止进行剧烈运动,适量锻炼,同时定期对其血糖水平进行监测[4]。③用药指导:为产妇讲解胰岛素的相关知识,如注意事项、用法用量等,并为其重点讲解妊娠期血糖水平的控制标准,叮嘱患者按时按量服药,不可擅自调节药物剂量,一旦出现任何不适情况,应及时告知医生进行对症处理。④心理指导:在孕期管理过程中,应对产妇心理状态进行充分评估,并给予产妇充分的关心,耐心解答疑虑,使其能够正确认识疾病,建立战胜疾病的自信,提高配合度,促进分娩顺利实施[5]。

对照组(妊娠期糖尿病)-实施常规降糖药物治疗,并给予其保健指导。

1.3 观察指标

对比且分析两组妊娠期糖尿病患者的指标,即各项指标结果——空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血浆总胆固醇。

对比且分析两组妊娠期糖尿病患者的指标,即妊娠结局——剖宫产、阴道助产、自然分娩。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用t 检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 将2组各项指标结果进行比较

观察组妊娠期糖尿病患者空腹血糖(6.01±1.02)mmol/L;餐后2h血糖(7.22±1.65)mmol/L;糖化血红蛋白(5.44±1.03)%;血浆总胆固醇(5.14±1.20)mmol/L,显著优于对照组各项指标,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1。

表1 对比2组妊娠期糖尿病患者各项指标结果

2.2 比较两组妊娠结局

观察组妊娠期糖尿病患者自然分娩发生率92.73%,高于对照组40.00%,2组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。如表2:

表2 2组妊娠期糖尿病患者妊娠结局(%)

3 讨 论

妊娠期糖尿病为临床上十分常见的疾病,该疾病易导致产妇发生高血糖和血管病变,对母婴健康造成了十分不利的影响[6]。研究显示,妊娠期糖尿病还可发生泌尿系统感染、心脑血管疾病、失明、肾脏衰竭、流产等疾病,易导致产妇发生难产早产、胎儿生长发育受限以及巨大儿等不良妊娠结局,现已成为临床上危害母婴健康的严重疾病之一。

孕期管理的目标是为了保证母婴健康,通过对妊娠期糖尿病患者实施孕期管理,能够有效降低其血糖水平,改善不良妊娠结局,促进产妇能够顺利分娩[7]。本次研究中的孕期管理主要包括饮食指导、运动指导、用药指标、心理指导等4个方面,使产妇能够正确自身疾病,同时了解系统管理的重要性和必要性,使其能够遵医嘱接受管理,由此控制血糖水平,保证母婴健康。

本次研究数据,观察组妊娠期糖尿病患者空腹血糖(6.01±1.02)mmol/L;餐后2h血糖(7.22±1.65)mmol/L;糖化血红蛋白(5.44±1.03)%;血浆总胆固醇(5.14±1.20)mmol/L,显著优于对照组各项指标,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠期糖尿病患者自然分娩发生率92.73%,高于对照组40.00%,2组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

总而言之,妊娠期糖尿病患者应用孕期管理效果显著,能够使其血糖水平控制在正常范围内,同时还能提高自然分娩率,值得进一步探究与推广。

参考文献

[1] 钟为平,孙慧芳,叶洁新,等.妊娠期糖尿病的孕期管理与母婴结局的关系[J].临床和实验医学杂志,2014,8(21):1715-1717.

[2] 李 琦,马彦彦.妊娠期糖尿病孕妇102例孕期管理[J].中国综合临床,2013,58(z1):121-123.

[3] 杨燕嫣.妊娠期糖尿病孕期管理对产妇妊娠结局的影响[J].医药前沿,2017,14(11):113-115.

[4] 洪 燕.妊娠期糖尿病孕妇健康需求调查与孕期管理[J].国际护理学杂志,2015,15(6):1107-1108.

[5] 贾金平.42例妊娠期糖尿病孕妇孕期管理[J].中国妇幼保健,2016,2(5):619-620.

[6] 魏林翠.妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响[J].大家健康(上旬版),2017,25(7):184.

[7] 周广娣.妊娠期糖尿病的孕期管理[J].中国保健营养,2016,25(23):83-84.

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