酚妥拉明联合维生素K1治疗重症支气管肺炎的临床研究

耿军辉

（河北省定州市人民医院感染性疾病科，河北 定州 073000）

支气管肺炎（bronchopneumonia）又称小叶性肺炎，常由病毒、细菌、霉菌及肺炎支原体等病原引起，常见于儿童，尤其是婴幼儿，多发于冬、春两季以及气候骤变时，其主要临床表现为发热、咳嗽、气促以及呼吸困难等[1]。当发生重症支气管肺炎时，病变部位不仅位于呼吸系统，还可累及神经、消化和循环等系统，造成相应的临床表现。目前，临床上主要采用综合治疗，其原则主要包括控制炎症、对症治疗、改善通气功能以及防治并发症。在本次研究中，通过对比的方式，探讨了酚妥拉明联合维生素K1治疗重症支气管肺炎的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6月～2017年5月收治的100例重症支气管肺炎的患儿作为研究对象，并按照随机原则将所选取的研究对象分为观察组与对照组，每组各50例。在所选取的研究对象中，男53例，女47例，年龄均在7个月～2岁。经诊断，所有的患儿均属于重症支气管肺炎。同时两组研究对象在性别、病程、年龄等基本资料方面的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿主要采取综合治疗，主要包括抗感染治疗、对症治疗、糖皮质激素治疗、综合护理以及氧气疗法等。而观察组患儿则是在对照组的基础上加用酚妥拉明和维生素k1。具体用量为：酚妥拉明静脉点滴给药，一次0.5～1.0mg/kg（一般不超过10mg），根据病情可反复使用，等病情控制之后则逐渐减量，延长给药的间隔时间直至停药，通常的用药时间为2～5d；维生素k1也采用静脉点滴给药，一日一次，个别情况特殊的患儿每日2～3次，不同年龄的患儿采用不同的用药剂量，0～6个月的患儿每次用量5mg，6个月～1岁的患儿每次用量10mg，1～2岁的患儿每次用量15mg，7天一疗程[2]。

1.3 疗效评定

两组患儿均经过一个疗程的治疗后，对治疗疗效进行评定，可分为以下4个等级[3]：（1）无效：患儿出现的咳嗽、发热、喘憋等临床症状以及肝脏肿大、肺湿罗音等体征均无明显改善甚至有加重的现象；（2）有效：患儿的临床症状明显好转，体征也有改善；（3）显效：患儿的临床症状完全消失，体征也有明显的改善；（4）痊愈：患儿的临床症状与体征均完全消失。临床有效率=有效率+显效率+痊愈率。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件进行分析，计量资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过对比，对照组患儿的临床有效率为72.0%，而观察组患儿的临床有效率为96.0%，明显高于对照组，且两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿的临床疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

小儿支气管肺炎是儿童的常见病以及多发病，同时也是造成儿童死亡的原因之一。一旦发展为重症支气管肺炎，患者的病变部位就不仅仅局限于呼吸系统，还会累积神经、消化以及循环等全身多个系统，患儿死亡的风险也大大升高。因此，治疗支气管肺炎仍是目前儿科学研究的热点之一[4]。

在本次研究中，将我院2016年6月～2017年5月收治的100例重症支气管肺炎的患儿作为研究对象，并通过对比的方式，对酚妥拉明联合维生素K1治疗重症支气管肺炎的临床疗效进行了探讨。其结果显示，采用酚妥拉明联合维生素K1治疗重症支气管肺炎的一组患儿的临床疗效明显高于采用常规综合治疗的患儿，且两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，采用酚妥拉明联合维生素K1治疗重症支气管肺炎相较于传统的治疗方式，具有更好的临床疗效，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1] 卢学红,陈 韬.氨溴索联合小剂量肝素佐治急性小儿毛细支气管肺炎的临床疗效[J].中国实用医药,2014,9(28)：175.

[2] 王国伟.酚妥拉明和维生素K_1治疗重症支气管肺炎140例的疗效观察[J].中国当代医药,2010,17(06)：55+60.

[3] 杨东艳.多巴胺、酚妥拉明联合治疗全身炎症反应综合征所致小儿腹胀临床效果观察[J].中国实用医药,2016,11(10)：128-129.

[4] 梁展穗,邓杨富,梁意妹,等.三维适性支持护理在支气管肺炎雾化吸入治疗儿童病例中的应用[J].全科护理,2017,15(35)：4401-4403.