护理干预对妊娠合并缺铁性贫血孕产妇的应用效果

付 霞

（湖北省武汉市江夏区妇幼保健院，湖北 武汉 430200）

护理干预对妊娠合并缺铁性贫血孕产妇的应用效果

付 霞

（湖北省武汉市江夏区妇幼保健院，湖北 武汉 430200）

目的探究护理干预对妊娠并缺铁性贫血孕产妇的应用效果。方法回顾性选取2014年10月～2016年10月收治的120例妊娠并缺铁性贫血孕产妇临床资料进行分析，将其分为对照组（56例）与研究组（64例），对照组予以常规基础护理，研究组予以全面性护理干预，比较两组血红蛋白、血清铁蛋白、叶酸水平以及不良妊娠结局情况。结果研究组血红蛋白、叶酸及血清铁蛋白含量与对照组相比均较优（P＜0.05），研究组总不良妊娠率显著较对照组低（P＜0.05）。结论妊娠并缺铁性贫血患者予以护理干预能够有效改善贫血状况，减少不良妊娠情况，母婴健康提升，具推广价值。

妊娠;缺铁性贫血;护理干预

缺铁性贫血为妊娠期一种常见并发症，归属于高危妊娠的范畴。铁元素是人体一种必需的元素，为血红蛋白制造原料，而妊娠期女性体内对铁需求量显著升高，易出现贫血现象[1]。缺铁性贫血对母体以及胎儿均会产生一定危害，影响妊娠结局，严重时将危及生命。因此，临床护理过程中需做好药物、饮食等方面的护理，预防并发症，提升母婴健康。为明确护理干预应用于妊娠并缺铁性贫血患者中的效果，我院针对性选取2014年10月～2016年10月收治的120例患者资料予以分析，并作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2014年10月～2016年10月收治的120例妊娠并缺铁性贫血孕产妇临床资料进行分析，将其分为对照组（56例）与研究组（64例）。对照组年龄22～38岁，平均（29.16±3.84）岁；经产妇20例，初产妇36例；轻度贫血28例，中度贫血17例，重度贫血11例。研究组年龄23～39岁，平均（29.39±3.76）岁；经产妇24例，初产妇40例；轻度贫血30例，中度贫血20例，重度贫血14例。两组基线资料（P＞0.05）具可比性。

1.2 方法

对照组予以常规治疗以及基础护理，包括用药护理、健康宣教等；研究组予以全面性护理干预，具体为：①通过健康讲座以及宣传手册发放等形式向患者进行知识宣教，向其介绍妊娠、缺铁性贫血等相关知识，加强其对二者的认识，强调相关注意事项，提升其自我护理与预防能力，增加治疗配合度；②患者用药过程中，向其讲解药物原理、治疗效果、可能出现的不良反应等，消除患者担忧、恐惧心理，使其按时按量服药；③护理人员经主动沟通，了解孕产妇心理状态，然后针对性进行心理疏导，缓解其负面情绪，树立其治疗信心；④予以患者饮食护理，叮嘱其多食高维生素、高蛋白、高铁类食物，改善其缺铁情况，多吃新鲜瓜果蔬菜，保证摄入热量；⑤对患者病情状况进行密切关注，加强重度贫血患者病房巡视，对患者脉搏、心率变动进行记录，关注胎心、胎动情况，出现异常现象时及时予以纠正。

1.3 观察及评定指标

比较两组血红蛋白、叶酸与血清铁蛋白水平；观察两组不良妊娠结局，包括早产、新生儿窒息、低体重儿、产后出血等。

1.4 统计学方法

数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以“s”表示，两组正态计量数据的组间比较采用x2检验；计数用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计意义。

2 结 果

2.1 比较两组血红蛋白、叶酸与血清铁蛋白水平

研究组血红蛋白、叶酸及血清铁蛋白含量与对照组相比均较优（P＜0.05），见表1。

表1 两组血红蛋白、叶酸与血清铁蛋白水平（s）

表1 两组血红蛋白、叶酸与血清铁蛋白水平（s）

注：组间比较，aP＜0.05。

叶酸（nmol/L）对照组（n=56） 20.25±0.61 4.31±0.79 0.26±0.41研究组（n=64） 27.96±0.69a10.37±0.39a3.31±0.51a分组（n） 血红蛋白（g/L）血清铁蛋白（g/L）

2.2 比较两组不良妊娠结局

研究组总不良妊娠率显著较对照组低（P＜0.05），见表2。

表2 两组不良妊娠结局（n，%）

3 讨 论

铁在人体生理过程中主要参与到细胞线粒体传递、血红蛋白合成等一些生化过程，其引发因素多样，主要有营养因素、吸收障碍以及慢性失血[2]。妊娠期女性由于铁需求量的增加，当铁摄入不足时，将引发缺铁性贫血。临床治疗过程中予以护理干预可有效提升治疗效果，改善母婴状况，不良妊娠率降低[3]。

本次研究中，研究组血红蛋白、叶酸及血清铁蛋白含量与对照组相比均较优，研究组总不良妊娠率较对照组低。分析其原因可能为：护理干预包括健康教育、用药指导、心理护理以及饮食护理等一系列措施，应用后可有效提升孕产妇健康知识知晓率，有助于负面情绪的改善，从而临床治疗依从性增加，促进治疗效果提升以及预后改善[4]。缺铁性贫血孕产妇在进行药物治疗中，配合以护理干预，有助于临床疗效提高。护理干预中用药指导护理，护理人员在患者服药期间对药物相关知识讲解，使患者加强药物原理、目的、不良反应等认知，消除患者服药时对胎儿的担忧心理，从而提高服药依从性，进而提升治疗效果[5]。护理干预中对患者进行健康教育，能够促进其对妊娠及缺铁性贫血相关知识的了解，从而提升孕产妇及其家属在妊娠期的自我护理能力，对贫血状况进行预防，进而降低贫血发生率[6]。由于孕产妇处在妊娠期，一系列生理改变，致使孕产妇心理发生变化；而并发缺铁性贫血后，恐惧、焦虑等负面心理加剧，不利于机体正常运转[7]。护理干预过程对孕产妇进行心理疏导，可有效改善心理状态，提升机体状态，有助于临床疗效提高。此外，予以孕产妇饮食、生活护理，能够有效保障其充足营养与热量的摄入，确保充足休息与睡眠，有助于胎儿健康生长发育，母婴健康提升，不良妊娠结局发生率降低[8]。研究受多种因素影响，未对临床效果作详尽分析，具一定局限，有待进一步研究。

综上所述，妊娠期缺铁性贫血患者应用护理干预，能够有效优化体内血红蛋白含量，改变缺血状况，从而促进妊娠结局改善，具临床推广及应用价值。

[1] 薛惠君.妊娠合并贫血的预防及优质护理方法[J].继续医学教育,2016,30(12):120-121.

[2] 回玉杰.综合护理干预应用于妊娠糖尿病合并缺铁性贫血疗效评价[J].蚌埠医学院学报,2015,40(8):1139-1141.

[3] 周小芳,樊尚荣.妊娠合并缺铁性贫血[J].中华产科急救电子杂志,2015,4(1):23-27.

[4] 曾雯琼,张丽萍.妊娠合并贫血对妊娠结局的影响分析[J].中国医学工程,2016,24(10):109-110.

[5] 程坚林.妊娠合并缺铁性贫血孕产妇的护理[J].护理研究,2014,28(12):4576-4578.

[6] 翁 毅,蔡素琴.缺铁性贫血对妊娠晚期产妇与新生儿影响的系统评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(15):2196-2197.

[7] 王丽萍,俞黎明.连续护理对妊娠期贫血患者妊娠结局的干预效果分析[J].承德医学院学报,2016,33(5):404-406.

[8] 金 鑫,袁贤君,张秀玲,等.缺铁性贫血对孕产妇和新生儿的影响[J].中国当代医药,2014,21(9):177-178.

本文编辑：王雨辰

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.010.1880.02