腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理干预效果分析

周雪锋

（广西玉林市妇幼保健院，广西 玉林 537000）

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理干预效果分析

周雪锋

（广西玉林市妇幼保健院，广西 玉林 537000）

目的分析护理干预应用在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理中的效果。方法选取最近几年前往我院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者50例作为观察组，并将同期前往我院行行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者50例设为对照组，予以对照组常规护理，予以观察组护理干预，比较两组的护理效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间以及离床活动时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率12%，对照组并发症发生率38%，对比有明显差异（P＜0.05）。结论护理干预应用在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理中，效果良好，值得推广。

护理干预；腹腔镜下卵巢囊肿剥除术；围手术期；护理；效果

妇科常见病中，卵巢囊肿具有极高的发病率，该病发病部位可以是一侧或者双侧，并且按照其性质及形态可以划分为囊性、实性、良性及恶性等类型，大概30%患者存在家族史，而环境、遗传、内分泌以及生活方式则是诱发该病的主要因素[1]。当前临床治疗卵巢囊肿时主要采取卵巢囊肿剥除术治疗，虽然腹腔镜不会对患者造成严重的损伤，但是因为患者对疾病存在误区，护理工作不到位时较容易影响临床疗效。因此，给予腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期患者有效的护理干预十分重要[2]。为了分析护理干预应用在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理中的效果，本文对前往我院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的100例患者作出研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2016年1前往我院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者50例作为观察组，年龄21～37岁，平均年龄（25.64±1.04）岁；按发病部位分：单侧卵巢囊肿38例，双侧卵巢囊肿12例。同时将同期前往我院行行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者50例设为对照组，年龄22～38岁，平均年龄（25.68±1.07）岁；按发病部位分：单侧卵巢囊肿39例，双侧卵巢囊肿11例。两组患者的一般资料经对比，无明显差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

予以对照组常规护理，主要包括补液、保持电解质及酸碱度平衡、定时清洁等等。

予以观察组护理干预，具体如下：①术前护理干预。将疾病有关知识详细告知患者，积极回答患者提出的问题，告知患者及其家属手术的过程、目标、优势及术后恢复情况，尽量缓解患者的消极情绪[3]。②术中护理干预。手术过程中的气管插管、腔注入二氧化碳以及静脉给药等均能导致患者的心率与血压发生变化，对此手术时护士应对患者的生命体征及血氧饱和度进行详细观察，若出现异常则马上告知医生，并且重视保暖、完善皮肤护理，维持静脉输液畅通，从而确保手术得以有序开展。③术后护理。护士应关心患者，并对其饮食进行指导，适当给予患者补充营养[4]。若患者术后出现疼痛，可选择舒适体位来缓解疼痛，如果患者耐受力较低，则适当服用止痛药。此外，术后若患者出现切口渗漏液体、渗血等情况时，护士应检查是否存在渗血，并且及时进行处理。

1.3 观察指标

详细观察及记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、离床活动时间以及并发症发生率，并进行对比。

1.4 统计学原理

本研究两组患者的数据资料处理分析均使用专业医学软件SPSS 17.0以及excel软件进行，其中计数资料使用率方式来表示，并进行x2检验；患者计数资料应用（s）方式来表示，并进行t检验，当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者观察指标对比

两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间及离床活动时间对比，有明显差异（P ＜0.05）。见表1。

表1 两组患者观察指标对比（s）

表1 两组患者观察指标对比（s）

组别 n 手术时间（min） 术中出血量（ml） 住院时间（d） 术后肛门排气时间（h） 离床活动时间（h）对照组观察组P 50 50 -92.86±31.27 76.63±20.82＜0.05 106.24±25.46 55.76±15.94＜0.05 9.97±4.85 6.21±4.06＜0.05 17.92±6.57 10.24±3.12＜0.05 24.85±6.72 7.02±2.01＜0.05

2.2 两组患者并发症发生率对比

观察组并发症发生率12%，对照组并发症发生率38%，对比有明显差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率对比（n，%）

3 讨 论

卵巢囊肿为妇科常见病之一，蒂扭转或者囊肿破裂后感染现象发生的几率极大，需要及时采取手术方式进行治疗。腹腔镜手术因为创伤小、术后恢复迅速等优势而普遍被应用在临床多种疾病治疗中，但是在具体操作时，由于护理不到位导致患者产生多种并发症及不良情绪的现象并不少见，因此给予患者有效的护理干预是促使患者早日痊愈的关键。护理干预包含了术前、术中及术后整个围术期的护理工作，相对于常规护理模式来说，该护理模式的全面性及针对性更高，并且目标已促使患者康复为主，加大了整个手术前的维护力度，弥补常规护理模式存在的缺陷，从而确保护理效果[5]。本研究中，护理干预组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、离床活动时间以及并发症发生率均明显优于常规护理组，该结果充分显示了护理干预应用在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理中，效果明显，值得各级医院的应用。

[1] 刘淑霞,宋秀云.循证护理在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(21):47-48.

[2] 李丹,张红菊,李莎,等.改良式术前肠道准备在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的临床研究[J].国际护理学杂志,2012,31(8):1406-1407.

[3] 刘岚,陶丽玲,李慧芬,等.腹腔镜下卵巢囊肿剥离术37例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(11):18-19.

[4] 李丹,张红菊,荆茹,等.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后病人进食时机的选择[J].护理研究,2010,24(7):620-621.

[5] 陈芸,张铭,丁焱,等.体位干预对妇科腹腔镜术后腹腔引流量的影响[J].中华护理杂志,2010,45(4):314-316.

本文编辑：李新刚

Effect of perioperative nursing intervention on laparoscopic cystectomy for ovarian cysts

ZHOU Xue-feng
(Health Hospital for Women and Children in Yulin City, Guangxi Yulin 537000, China)

ObjectiveTo analyze the effect of nursing intervention in perioperative nursing of laparoscopic ovarian cystectomy.MethodsFifty patients who had undergone laparoscopic ovarian cystectomy in our hospital in recent years were selected as the observation group. Fifty patients who had undergone laparoscopic ovarian cystectomy in the same hospital were selected as the control group , To the control group of routine care, observation group of nursing intervention to compare the two groups of care results.ResultsThe operation time, blood loss, hospital stay, postoperative anal exhaust time and bed movement time in the observation group were significantly better than those in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). The complication rate was 12% in the observation group and 38% in the control group. There was significant difference in the observation group (P＜0.05).ConclusionNursing intervention is applied in perioperative nursing of laparoscopic ovarian cystectomy. It is worth to be popularized.

Nursing intervention; Laparoscopic ovarian cystectomy; Perioperative period; Nursing; Effect

R473.71

A

ISSN.2095-8242.2017.010.1789.02