中医四气五味 饮食的精髓

文邓沂 安徽中医药高等专科学校 教授

中医四气五味 饮食的精髓

文邓沂 安徽中医药高等专科学校 教授

编者按：说到食物的“气味”，您可能会想到酸甜苦辣各种味道，在中医看来，食物和中药一样有“四气”和“五味”，并提出“合而服之”的饮食建议，

那么具体到每种气、味各有什么功效，如何把握好它们与健康的关系呢？本期我们请专家为您详细说解。

《黄帝内经》为我们提出了日常饮食的基本原则，除了强调谷、果、肉、菜食物的种类齐全和比例恰当（“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”）外，还提出“气味合而服之”的观点，笔者认为这是《黄帝内经》关于饮食的精髓。气味，指的是四气和五味；合而服之，要求以食物的性质与味道为依据进行谷肉果菜的“合”， 以达到身体“和”的状态，即合理搭配、勿使偏盛，如此才能补益人体的精气，达到维护生命健康、延年益寿的养生目的。

食物的四气

食物『四气』即寒、热、温、凉四种性质，可以分为寒凉、温热两大类。

寒凉食物：阳虚之人远之

寒性、凉性食物均属阴，寒为凉之甚，凉为寒之渐，两者性质相近，只有程度轻浅的区别。

寒凉食物具有生津解渴、清热泻火、解毒消炎等作用；适用于夏季气候炎热所致中暑发热、汗多口渴，或阳热偏盛体质出现身热烦躁、大便干结，以及急性热病、热毒疮疡、炎症等证。例如，西瓜性寒，能清热祛暑、除烦解渴，用于中暑病的防治；绿豆性凉，能清热解毒，可治疮疡肿毒；其他如生梨、甘蔗、芦根、荸荠、生藕等亦属寒凉，都有清热、生津等作用。若是肢凉怕冷、神疲乏力、胃凉便稀等阳虚内寒体质的人，应该忌食寒凉食物。

温热食物：阴虚之人远之

温性、热性食物均属阳，热为温之甚，温为热之渐，两者性质相近，只有程度轻浅的差别。

温热食物具有振奋阳气、驱散寒邪、通脉止痛等作用；适用于秋冬季节气候寒凉所致关节痹痛、脘腹冷痛，或阳虚体质出现肢凉怕冷、溲多便稀，以及女性痛经闭经、男性寒疝腹痛等病证。譬如，生姜、葱白两者性质温热，煎汤服之，能发散风寒，可治疗风寒感冒；生姜、红糖两者性质温热，泡茶饮用，可温散寒邪，既可治淋雨受凉，又可治胃寒冷痛呕吐。如果是身体消瘦、大便秘结、容易上火等阴虚内热体质之人，应该忌食温热食物。

食物的五味

食物『五味』即酸、苦、甘、辛、咸。

酸酸味入肝，酸具有收涩功能，并能增进食欲、健脾开胃、养肝。适宜久泄、久咳、多汗、尿频、遗精属虚证不能固敛者或食欲不振等患者食用。过量食用会导致消化功能紊乱。如石榴皮能涩肠止泻；山楂能健脾开胃。

苦苦味入心，苦具有清泄、燥湿的功能。适宜有热证、湿证病人食用。如苦瓜味苦性寒，有清热、明目、解毒、泻火的作用；茶叶苦甘而凉，有清利头目、除烦止渴、清胃消食的功效；莲心味苦性寒，有清心泻火、安神助眠的功效。

咸咸味入肾，具有软坚散结、润下的功能，适宜结聚、肿块、便秘等病证。如海蜇味咸，可清热、化痰、消积、润肠，对痰热咳嗽、痰核、包块、小儿积滞、大便燥结者最宜；海带味咸，软坚化痰，能消瘿瘤；猪肉味咸，滋阴润燥，适宜热病津伤、燥咳、便秘之人食用。

甘归为甘味的食物有两种，一种是食物具有明显的甜味，如红枣、甘草等，另一种是没有明显甜味但能滋补的食物，像粳米、鸡蛋等。甘味入脾，具有补益强壮、解痉解毒的作用，凡气虚、血虚、阴虚、阳虚以及五脏虚损者均可食用，也可消除肌肉紧张和解毒。如红枣能补血、养心神，配合甘草、小麦为甘麦大枣汤，可治疗癔病或围绝经期综合症所致悲伤欲哭、情绪急躁等症；蜂蜜、饴糖均为滋补之品，前者尤擅润肺、润肠，后者侧重补脾胃之气、缓解筋脉痉挛，可分别选用。

辛辛味食物即辛辣、辛香之味，入肺脏，具有发散风寒、行气止痛与促进消化的作用。适用于感冒、痘疹、疼痛与胃肠功能紊乱等病证。如葱白、生姜能散风祛寒，可治风寒感冒；芫荽可透发疹痘，用于疮疹、水痘等发热、疹痘出之不畅病证的调治；胡椒能祛寒止痛，可治寒性胃痛腹痛；八角、桂皮等调料皆为辛味食物，与其他食物烹调后一起食用，可促进消化吸收。

食物“四气”“五味”的合和与否，为什么会影响健康？

如果日常饮食或饮食调养时不注意食物性质和味道的合和，饮食偏嗜，久而久之就会破坏人体体内阴阳平衡，导致五脏之间功能活动失调，进而影响机体健康，引起多种疾病的发生。

如《黄帝内经·生气通天论》记载：“是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。”

以上原文意思是说：饮食五味，如果是过食酸味食物，肝气就会偏盛，脾气就要衰竭。过食咸味食物，就会出现肩膝腰脊等人体大关节的劳倦困惫、肌肉短缩、心气抑郁等病证。过食甘味食物，会出现心悸喘满、面色黑、肾气失于平衡等病证。过食苦味食物，脾气就不濡润、胃脘就胀满。过食辛味食物，会使筋脉败坏松弛、精神受到损伤。

所以，谨慎调和饮食五味，能使骨骼强健、筋脉柔和、气血通畅、腠理固密，这样就会使骨、筋、气、血以及腠理强盛。人们必须谨慎而严格地遵守养生法度，如此才能享有天赋的寿命。（作者为国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团专家）