思维导图在肿瘤内科学教与学中的应用探讨

董茜

思维导图在肿瘤内科学教与学中的应用探讨

董茜

肿瘤内科学是一门综合性很强的新兴学科。思维导图由主题及分支组成，以图形为表现形式，是一种科学高效的思维及学习工具。因此，将思维导图引入肿瘤内科学教与学的实践中，将尤为适用。本文针对肿瘤内科学的学科特点，深入探讨将思维导图运用于肿瘤内科学教与学中的意义及如何实现其助教及助学作用，有助于提高肿瘤内科学教学质量及学习的效率，有助于培养具有扎实专业基础知识及良好临床思维能力的肿瘤内科学专科人才。

思维导图；肿瘤内科学；教学；学习

肿瘤内科学是一门综合性很强的新兴学科，既有各门医学基础理论知识，又包括国内外相关前沿进展，这就要求教师与学生具备更强的教与学能力，夯实基础理论知识的同时，又能够紧随学科发展与前沿。因此，在肿瘤内科学教与学实践中需要科学有效的手段，以适应学科发展的需要[1]。思维导图是一种科学高效的思维及学习工具, 在医学教育领域已被广泛应用[2-3]。在肿瘤内科教与学中应用思维导图，既可以弥补传统教学手段的不足，又能提高学生思维能力及学习效率。但是目前国内外将思维导图运用于肿瘤内科学教与学实践的报道较少。下面将思维导图在肿瘤内科学教与学中的应用策略逐一探讨。

1 肿瘤内科学教与学现状

在校医学生课程内容繁多，并且大量知识点需要记忆，有的学生靠死记硬背来学习，不但学习负担重，而且被动的学习削弱了医学生的学习兴趣和学习动力，导致医学基础理论知识掌握不牢固，势必影响今后的临床实践。因此，需要有一套行之有效的学习方法，才能起到事半功倍的效果。随着恶性肿瘤发病率的快速增长，肿瘤科作为一门综合性极强的新生学科，引起越来越多的关注。其知识点覆盖面广、知识点繁杂，有大量需要理解及记忆的内容，但是同时各部分内容又紧密联系，具有较强的系统性。因此，在肿瘤学的教与学中要充分考虑到其学科特点，运用有效的手段以提高教与学的效果。一方面，授课教师要将繁杂的知识点串联起来，使授课内容更具逻辑性与吸引力；另一方面，学生要有效地利用知识点之间的联系，通过有效的方法对内容进行梳理及记忆。

2 思维导图的功能与特点

思维导图是由英国著名心理学家托尼·巴赞（Tony Buzan）博士发明的一种科学高效地表达思维轨迹及知识脉络的思维及学习工具。他在研究过程中发现：意大利著名艺术家达·芬奇使用了大量的图画、代号及连线来记录笔记。这一发现引发了托尼·巴赞博士的深入思考和研究，他认为这可能就是达·芬奇拥有超级头脑的关键所在。于是，托尼·巴赞博士在研究达·芬奇笔记的基础上，发明了思维导图这一新的思维及学习方法。思维导图是以发散与收拢双重思维模式，利用图形、线条、文字以及多媒体手段，有效利用人左右脑的机能，对知识进行梳理，构建完整的逻辑体系，突出知识的主题及层次，充分发挥大脑潜能，深入挖掘人的记忆和创造潜能，实现真正的全脑思考。由于思维导图具有如上特征及优势，因此，将思维导图应用于肿瘤内科学的教与学实践，将大大提高教与学的质量和效果。在肿瘤学教与学实践中，根据肿瘤内科教学内容，以病种为主题，其各个知识点为分支，疾病的基础及临床相关内容则为枝叶，绘制成思维导图，能够帮助教师和学生构建起清晰明确的知识体系，真正做到抽象问题更具体、教学重点更突出，分散内容可联系，既能提高教师授课效果，又能促进学生学习效率，起到事半功倍的效果。

3 思维导图绘制要点

思维导图根据展现形式分为流程图、圆圈图、树状图、气泡图、括号图等。其本质特征均为以一个主题为中心，按照逻辑关系把繁杂的内容分层分类，构建起主次清晰的知识网络框架。在肿瘤内科学教与学实践中绘制思维导图，要求绘图者，即教师和学生，能够清晰地掌握疾病相关基础及临床知识框架，并熟知内容主次、难点及重点。同时，在制图过程中要注意合理的逻辑关系，运用简明清晰的字体，将图片、线条及多媒体手段等加入其中，使思维导图更直观形象。思维导图既可以通过手工绘制, 又可以利用现有的制图软件来进行绘制。制图软件有非专业和专业制图软件可供选择。教师和学生可以根据需要选择Word、PPT、Photoshop等非专业制图软件来制作思维导图，也可以利用XMind、Coggle、Mindmaps、MindManager等专业制图软件来绘制，易于保存与修改,有利于在肿瘤内科学教与学的实践中应用与推广[4]。

本文以结肠癌的内科治疗为例，应用专业制图软件XMind将授课内容绘制成思维导图（图1）。结肠癌的内科治疗为其中心主题，分别延伸出流行病学、病理及分期、诊断及鉴别诊断、治疗方式、化学治疗药物、分子靶向治疗、联合化疗、辅助化疗及化疗进展9个子主题，将其串联起来，然后各子主题再逐级延伸。该思维导图使得各个知识点层次清晰明了，有助于对知识的梳理、联系及记忆。

图1 结肠癌内科治疗思维导图

4 思维导图有助于提高肿瘤科内科学教师授课效果

肿瘤内科学是一门综合性很强的学科，很多知识需要在之前所学习的医学基础和临床学科内容的理解和掌握之上，进行讲授和学习，才能够融会贯通及综合运用。传统的肿瘤内科学教学主要以知识点的罗列及总结为主，不利于学生建立起清晰的知识网络及激发学生的学习热情。而思维导图具有图文并茂的特点，能够把繁杂的知识点以层级图的形式清晰地展现出来，运用于肿瘤内科学教学中将极大地提高教学效果。

由于肿瘤内科学内容涉及面广且内容繁杂，教师在备课时需要将讲授的教学内容根据其逻辑关系及内在联系，以主题为中心，各部分知识点为分支点，对教学内容进行科学系统的设计并制作思维导图。既丰富了教学手段，使抽象内容具体化，枯燥内容生动化，又能够激发学生学习热情，提高授课效果[5]。在繁重的学业压力下，学生如果对所学的内容有浓厚的兴趣，那么他们的思维就会更活跃，将大大提高其记忆、联想及迁移的能力。另外，授课教师还能在绘制思维导图的过程中进行自我学习及复习，既能够查缺补漏，以免在讲课中漏掉某些知识点。同时，教师在绘制思维导图的再学习中有机会进行换位思考，从学生的角度出发学习及理解内容中的难点及重点。在授课过程中教师要根据思维导图的逻辑关系，对各部分内容从主到次、由点及面依次进行讲授，做到有的放矢，重点突出、难点深入，提高教学效果[6]。进一步讲，在肿瘤内科学教学中将思维导图应用于PBL（problem-based learning）及CBL（case-based learning）等科学的教学模式中，更能够激发学生学习热情，做到理论联系实践，为培养出更多合格的肿瘤专科医生打好理论基础。

5 思维导图有助于提高肿瘤科内科学学生的学习能力

思维导图可以实现知识的可视化，帮助学生构建肿瘤内科学知识整体构架，有助于知识的记忆和掌握，更好地理解知识的重点与难点，培养和提高发散思维能力，锻炼学生分析及解决问题能力，更有助于激发学生学习热情和培养学生的自学能力及创造能力[7]。

学生学习思维导图的绘制, 能够提高学生自主学习能力。学生可以手绘思维导图来记录肿瘤内科学课堂笔记，以图形或关键词总结课堂的中心内容作为思维导图的主题，通过连线以分支内容为子主题，将具体的相关内容以简明的文字或图像作为枝叶，绘制思维导图作为课堂笔记。使学生在梳理、归纳和总结的过程中建立知识框架，通过自主思考提炼课堂内容的关键词，笔记记录快速高效，复习时内容直观生动，增强学生记忆力，大大提高学习效率。另外，学生在通过绘制思维导图来做课堂笔记的过程中可以提高自身认知能力及思维能力，有助于养成自我学习及自我总结的学习习惯[8]。

恶性肿瘤的发生发展是一个极为复杂的过程，涉及一系列病理生理学及分子生物学变化，这些改变又与疾病的诊断与治疗密切相关。因此，对于一个病种的学习，要将该病所涉及到的从基础到临床的所有相关学科知识融合贯通，才能更好地掌握该疾病。思维导图有助于学生将肿瘤内科学各知识点间建立内在联系，使学生通过学习将知识点在横向进行交联，在纵向进行贯通，更好地夯实疾病的基础理论知识。在临床实践中，面对一个错综复杂的临床病例，如何有效地提取其关键信息，并根据信息的内在联系找寻疾病的诊治线索及制定治疗策略，这就是临床诊治的思维过程。在思维特征上，思维导图与临床思维过程具有一定的相似性。将思维导图运用于临床实践中，有助于临床思维过程的培养和提高[9]。医学生在病史采集、体格检查、制定诊疗策略的实践训练中，可以从患者的主诉为出发点，通过图片、线条、文字等工具，将具有相关性的症状、体征、辅助检查、疑似诊断、鉴别诊断要点、诊治策略等基础与临床理论知识及临床实践经验等加以组合，将各信息点之间建立逻辑思维关系，以实现临床思维过程的可视化，有助于提高医学生的临床思维能力。肿瘤内科学知识在不断地发展及更新，这就要求有志于从事肿瘤内科学专业的医学生不断学习，以上能力的培养将使医学生终身受益。

综上所述，通过将思维导图应用于肿瘤内科学的教与学过程中，能够发挥其助教及助学作用，有助于培养具有扎实专业基础知识及良好临床思维能力的肿瘤学专科人才。因此, 在肿瘤内科学教与学的过程中，应该大力推广思维导图的应用，提高教师教学效果，激发学生学习热情，提升教学质量及学习效率。

[1]杨继岚，蒋永新，沈丽达．肿瘤内科学临床教学方法的探讨[J]．中国继续医学教育，2015，7（1）：9-10．

[2]Spencer JR，Anderson KM，Ellis KK．Radiant thinking and the use of the mind map in nurse practitioner education[J]．Journal of Nursing Education，2013，52（5）：291-293．

[3]刘青，陈燕．思维导图在慢性乙肝患者健康教育方面的研究[J]．中国卫生标准管理，2015，6（27）：188-190．

[4]张涛，黄宇星．思维导图创建工具及其教学应用探究[J]．软件导刊，2013，11（8）：195-198．

[5]江学成，晓兵，王增慧，等．利用思维导图编写临床教案探讨[J]．中华医学教育探索杂志，2013，12（11）：1151-1154．

[6]王艳伟，孔秀敏．运用思维导图优化病理学理论教学[J]．继续医学教育，2016，30（2）：18-19．

[7]田杰．思维导图在呼吸治疗学教学中的应用[J]．中国继续医学教育，2016，8（18）：19-20．

[8]陈云辉，谢百治，赵丽．思维导图与学生创新思维能力培养[J]．中国医学教育技术，2006，20（1）：10-12．

[9]马泳泳，胡旭东，俞康．思维导图在血液病学教学中的实践和应用[J]．继续医学教育，2016，30（1）：52-53．

The Exploration and Application of Mind Map in the Teaching and Learning Practiceof Medical Oncology

DONG Qian
Department of Oncology, Shengjing Hospital Affiliated of China Medical University, Shenyang Liaoning 110022, China

Medical oncology is a newly developed and highly comprehensive frontier science of rapid development. A mind map is composed of onetopic and many branches, which are presented in the form of the graphs. The mind map is a scienti fi c and ef fi cient way of thinking and learning. Therefore, the application of mind map in the teaching practice of medical oncology will be particularly applicable. According to the characteristics of medical oncology, the authors make a deep discussion and exploration. The present paper explores the facilitation of mind map in teaching and learning of medical oncology. Try to improve the teaching and learning quality of medical oncology, and reserve excellent oncology doctors with the solid specialized theoretical knowledge and clinical thinking.

mindmap; medical oncology; teaching; learning

G642

A

1674-9308（2017）08-0048-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．025

中国医科大学附属盛京医院肿瘤科，辽宁 沈阳 110022