舒适护理在肺癌患者围手术期中的应用效果分析

吉 娟

（扬州市江都人民医院胸外科，江苏 扬州 225200）

舒适护理在肺癌患者围手术期中的应用效果分析

吉 娟

（扬州市江都人民医院胸外科，江苏 扬州 225200）

目的探究舒适护理在肺癌患者围术期中的效果。方法选取我院2014年3月～2016年8月收治的肺癌患者50例做研究，随机分两组各25例，对照组常规护理干预，观察组常规护理结合舒适护理干预。相比两组患者的卡氏功能状态评分、焦虑评分、抑郁评分。结果观察组在护理后的卡氏功能状态分值是（69.83±3.51）分，且患者的焦虑、抑郁分值显著降低，相比对照组优势大，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理对肺癌患者围术期中的应用效果非常显著。

舒适护理；围手术期；肺癌患者；应用效果

随着医学领域的不断发展，护理工作的重要性越发突显，以舒适护理为代表的护理方法遵循以患者为中心的护理原则，提高了患者最终治疗的成功率[1]。本文为了研究舒适护理在肺癌患者围术期中的应用效果，选取我院收治的肺癌患者50例作为研究对象，以供临床参考，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～2016年8月收治的肺癌患者50例做研究，按随机法分成对照组、观察组两组，各25例。对照组男16例，女9例；平均年龄（54.23±6.82）岁；全左肺切除患者2例，右肺上叶切除患者8例，右肺上叶袖状切除患者6例，右肺下叶切除患者9例。观察组男15例，女10例；平均年龄（53.24±6.97）岁；上述情况患者分别有1例，7例，6例，11例。两组肺癌患者上述资料方面差别不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理方法（讲解注意事项，心理辅导，指导饮食，按时进行检查等）。观察组在常规护理方法的基础之上实施舒适护理。内容主要包括：

1.2.1 术前护理

心理护理，医护人员需主动热情地对待患者，向其介绍医院环境、设施等，着重讲解主治医师的职业情况。和患者及其家属进行有效沟通，了解患者的心理状态。若患者产生不良情绪，分析其产生的原因再亲切和缓地对患者进行针对性的心理辅导。

1.2.2 术后护理

（1）安排病房，病房需选择在相对安静处，室内应保持干净整洁并定期进行消毒。室内的温度、湿度要掌控好，阳光应充足。提供气垫床给患者使用。

（2）观察生命体征，手术后，需即刻进行各项检测设备的检测，紧密观察患者各项指标（血压、心律、呼吸和血氧等）的变化情况。提供吸氧面罩（4～5 L/min）给患者吸氧。待患者情况稳定后，抬高床头40°左右，保证其呼吸的通畅。

（3）呼吸道护理，术后，确保患者呼吸道的畅通，定时清理呼吸道内的分泌物，按时对患者进行翻身、拍背。对于咳嗽喘气情况较严重的患者给予雾化吸入。对于浓痰难咳出的患者提供纤维支气管镜进行吸痰。

（4）疼痛护理，按医嘱对患者实施镇痛处理并给予适当的安慰，转移其注意力。

（5）胸腔引流管护理，引流管需保持完全通畅，避免扭曲、堵塞和脱落的情况发生，引流管检查频率1次/h。

1.3 观察指标及判定标准

观察两组肺癌患者的卡氏功能状态量表（KPS）评分和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的评分[2]。KPS量表的评分越高，患者的健康状况越良好。SAS、SDS量表的评分越低说明患者的情绪状况越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组肺癌患者的KPs量表情况

观察组护理后的分值高于对照组，差异有统计学意义P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者KPS量表的情况比较（±s，分）

表1 两组患者KPS量表的情况比较（±s，分）

组别 n 护理前 护理后对照组 25 56.24±3.58 60.13±3.47观察组 25 56.89±3.21 69.83±3.51

2.2 对比两组肺癌患者的sas、sDs量表情况

护理后，观察组的焦虑、抑郁情况优于对照组，差异有统计学意义P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者SAS、SDS量表的分值对比（±s，分）

表2 两组患者SAS、SDS量表的分值对比（±s，分）

组别 SAS量表 SDS量表护理前 护理后 护理前 护理后对照组（n=25） 60.73±3.26 54.17±3.85 59.24±3.55 54.93±3.14观察组（n=25） 60.23±3.44 45.22±3.78 59.71±3.10 44.38±3.82

3 讨 论

肺癌一般发生在患者的支气管粘膜上皮，因民众生活习惯的不规律和环境的日益严峻，此病的发病率呈逐年上升的趋势。肺癌在恶性肿瘤疾病中所占的比例已居首位，严重影响患者的生活质量[3]。

研究中，对照组肺癌患者进行常规护理。内容大致包括：心理辅导、饮食指导、定时检查等。此方法过于简单，对于缓解患者的不良情绪、提高舒适感方面帮助不大。

观察组肺癌患者在对照组基础上进行舒适护理。观察组优势包括：心理护理缓解了患者的不良情绪，提高了患者对医护人员的信心。安排病房降低了患者受感染的几率，提升其舒适感。观察生命体征一旦发现异常能及时进行相应处理。较好的掌握了患者的身体情况，有利于作出措施的调整[4]。呼吸道护理提高了患者的舒适感，降低了呼吸道并发症的发生率。疼痛护理缓解了患者的疼痛。胸腔引流管护理确保了引流管的正常使用。

护理之后，观察组的KPS评分为（69.83±3.51）分，健康状况良好，S A S和S D S量表的评分分别为（45.22±3.78）分、（44.38±3.82）分，心理状态相对较好，与对照组进行比较，观察组更具优势，差异有统计学意义P＜0.05）。

综上所述，采取舒适护理能有效提高肺癌患者的健康状况，并能较好的缓解其不良情绪，应用效果较好，在护理工作中应大力推广。

[1] 赵 阳.舒适护理用于肺癌患者护理的观察效果[J].中国实用医药,2016,11(24):241-242.

[2] 丁 敏.舒适护理在肺癌患者围手术期中的应用分析[J].养生保健指南:医药研究,2015,24(15):113.

[3] 赵彩虹.临床舒适护理路径对肺癌患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2015,13(11):245-246.

[4] 丁 燕,王 刚.舒适护理在肺癌手术患者围术期的应用[J].国际护理学杂志,2015,16(1):32-34.

本文编辑：赵小龙

Application ef f ect of comfort nursing in perioperative period of patients with lung cancer

Ji Juan
(Department of thoracic surgery, Jiangdu people's Hospital of Yangzhou City, Jiangsu Yangzhou,China)

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.04.128.02