腹腔镜下肾癌根治术围手术期护理中心理护理干预的应用价值

阿比旦·阿布都克力木，古兰拜尔·吾拉木

（新疆维吾尔自治区喀什市喀什地区第二人民医院，新疆 喀什 844000）

腹腔镜下肾癌根治术围手术期护理中心理护理干预的应用价值

阿比旦·阿布都克力木，古兰拜尔·吾拉木

（新疆维吾尔自治区喀什市喀什地区第二人民医院，新疆 喀什 844000）

目的 了解腹腔镜下肾癌根治术围手术期护理中心理护理干预的应用价值。方法 选取我院2014年2月～2016年4月以腹腔镜下肾癌根治术救治的患者68例作为研究对象，以不同护理干预方法为依据分成两组，各34例。干预组予以心理护理干预，对照组予以一般护理干预，对照两组疼痛程度、焦虑程度。结果 护理后，干预组焦虑程度评分（31±2.46）分，参照组焦虑程度评分（49±1.55）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；且两组疼痛程度比对，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床对腹腔镜下肾癌根治术患者围手术期展开护理工作时，给予心理护理干预，可明显改善护理质量，实践价值较高，可推荐应用。

腹腔镜；肾癌根治术；围手术期；心理护理

为评估腹腔镜下肾癌根治术围手术期护理中心理护理干预的应用价值，此次重点抽选在本院以腹腔镜下肾癌根治术救治的患者68例作研究对象，分组护理，分别于围手术期予以心理护理干预、一般护理干预，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年2月～2016年4月以腹腔镜下肾癌根治术救治的患者68例作为研究对象，以不同护理干预方法为依据分成两组，各34例。干预组女16例，男18例，年龄25～70岁，平均（47±5.45）岁；对照组女14例，男20例，26～71岁，平均（48±6.58）岁。对照两组各项临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

围手术期护理予以一般护理干预：护理人员向患者讲解与肾癌疾病相关的知识，同时对患者做简单的健康宣教。

1.2.2 干预组

围手术期护理予以心理护理干预：（1）患者入院后，护理人员需仔细评估其病情，以深入了解其心理状态，例如，经调查了解患者的喜好、性格、家庭条件、患病程度等方面地信息，从而针对性地与患者展开交流、沟通。同时与患者构建一份良好的护患关系，以得到患者充分信任，最终改善其心理状态。（2）患者行腹腔镜下肾癌根治术期间，患者的心理情况变化有差异，对此，在心理护理干预过程中，护理人员需耐心倾听并疏导患者的消极情绪，同时多鼓励患者，对于患者平常行为应多加肯定及表扬，以确保患者从心理接受疾病且对腹腔镜下肾癌根治术有一定清晰地认识，以提升临床治疗自信心[1]。（3）护理人员仔细查看患者围手术期身体恢复状况，将患有同样疾病的患者积极组织在一起，多鼓励每个患者讲解自己的病情，并耐心倾听患者的诉求，经各个患者间互相鼓舞，可让患者将内心的苦闷完全抒发出去，积极引导患者，使其保持一个良好、乐观地心态面对疾病。

1.3 疗效评估

临床对两组疼痛程度、焦虑程度展开评定，（1）焦虑程度，以四级评分法展开，总共有二十个条目，得分＞40分，即评定为具有焦虑情绪，得分越高，则焦虑程度越严重；（2）以视觉模拟量表对疼痛程度展开评分，得分越低，则疼痛程度越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比对两组疼痛程度

干预组疼痛程度评分（34±2.68）分，参照组疼痛程度评分（19±1.49）分，组间比对差异较显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比对两组焦虑程度

护理前，两组焦虑程度评分比对，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，干预组焦虑程度评分（31±2.46）分，明显低于参照组（49±1.55）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组焦虑程度评分比对（±s）

表1 两组焦虑程度评分比对（±s）

组别 护理前 护理后干预组 60±5.15 31±2.46参照组 61±6.49 49±1.55

3 讨 论

腹腔镜下肾癌根治术作为临床治疗肾癌的重要手术之一，经此种手术救治后，可较好地缓解肾癌患者的病情，促进其预后[2]。但需要注意的是，在患者行手术治疗期间，对患者机体损伤较大，且患者术后需较长时间恢复，这就难免对患者机体的心理结构、生理结构等产生一定地影响，除影响临床治疗质量外，还有可能会加重患者病情，对此，需在围手术期配合相应的心理护理干预。

对腹腔镜下肾癌根治术患者围术期护理展开心理护理干预，护理人员需在培养一份良好的护患关系的基础上，予以患者耐心疏导，且注重团体护理干预，对患者施以家庭支持，多倾听其诉求，耐心解答其疑问，从而使其保持一个积极乐观地心态接受治疗、护理工作，最终提升患者治疗疾病的自信心，以保证腹腔镜下肾癌根治术、围手术期护理工作得以顺利开展[3]。

此次研究对入选的腹腔镜下肾癌根治术患者69例围术期护理行不同护理干预后，干预组焦虑程度评分（31±2.46）分，比参照组（49±1.55）分低，差异有统计学意义（P＜0.05）；且干预组疼痛程度评分（34±2.68）分，比参照组（1 9±1.4 9）分低，差异有统计学意义（P＜0.05），表明干预组焦虑、疼痛程度改善情况均优于参照组。

综上所述，临床为改善腹腔镜下行肾癌根治术患者的病情，于患者围手术期护理配合展开心理护理干预，可在提升疗效的基础上，改善患者的焦虑状况，从而提升临床治疗、护理水平，可推荐。

[1] 陈月英,张燕琼,彭艳红,等.实施一体化护理改善后腹腔镜肾癌根治术患者术前负性情绪[J].护理实践与研究,2014,13(7):75-76.

[2] 徐华丽.优化护理理念在肾癌根治术患者围术期治疗中的应用[J].实用临床医药杂志,2014,24(10):58-60.

[3] 王艳杰,陈 辉.晚期肾癌行肾动脉栓塞化疗术患者的综合护理效果[J].中国医药导报,2015,26(2):133-136.

本文编辑：赵小龙

Perioperative nursing of laparoscopic kidney cancer radical psychological nursing intervention application value

Abidan·Abudukelimu,Gulanbaier·Wulamu
(The second people's hospital kashgar kashi area of xinjiang uygur autonomous region, Xinjiang kashgar,844000,China)

ObjectiveTo understand the perioperative nursing of laparoscopic kidney cancer radical psychological nursing intervention application value.MethodsSelect our hospital from February 2014 to April 2014 in laparoscopic treatment of 68 cases of patients with kidney cancer radical as the research object,based on different nursing intervention methods into two groups,34 cases each. Intervention group psychological nursing intervention, control group to general nursing intervention, two groups of pain degree and anxiety.ResultsAfter care, intervention group anxiety score (31±2.46) points, reference group anxiety score (49±1.55), the dif f erence was statistically signifcant (P＜0.05); And a signifcant dif f erence was found in two groups of pain degree, and the dif f erence was statistically signifcant(P＜0.05).ConclusionClinical patients with laparoscopic kidney cancer radical perioperative nursing work, to give psychological nursing intervention, can obviously improve the nursing quality, high practical value, can be recommended.

Laparoscopic;Kidney cancer radical;Perioperative;Psychological care

R473.6

A

ISSN.2096-2479.2017.04.20.02