预见性护理用于ICU重症患者感染控制中的效果

李竹青

（遵义市红花岗区人民医院重症医学科，贵州 遵义 563000）

预见性护理用于ICU重症患者感染控制中的效果

李竹青

（遵义市红花岗区人民医院重症医学科，贵州 遵义 563000）

目的 探讨预见性护理用于ICU重症患者感染控制中的效果。方法 随机选取2015年1月～2016年1月在我院采用预见性护理的20例ICU重症患者作为观察组，另随机选取同一时间段内在我院接受常规护理的20例ICU重症患者作为对照组，分析两组护理效果。结果 观察组总感染率和总护理满意率分别为10%、75%；对照组为25%、55%。结论 预见性护理能降低ICU重症患者被细菌感染概率，能提高护理满意度。

预见性护理；ICU重症患者；感染；效果

ICU重症室是重症患者接受治疗的区域，重症患者因疾病复杂且难以治疗往往需要大量药物治疗，如抗菌药物等[1]。同时，为了维持患者各项生命体征，常需要借助各种器械治疗，如呼吸机等[2]。这些药物和器械如使用不当，加之患者自身免疫力低下，会引起各种感染，当患者被细菌感染，不仅不利于治疗，更会加重患者病情，引发各种并发症，因此，ICU重症患者在接受治疗中，就需要加强临床护理。本次研究主要探讨预见性护理用于ICU重症患者感染控制中的临床效果。研究过程如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组20例研究对象为2015年1月～2016年1月在我院采用预见性护理的ICU重症患者，男女患者各12例和8例，最大最小年龄分别为61岁和26岁，均龄（40±1.5）岁；对照组20例研究对象为同一时间段在我院采用常规护理的ICU重症患者，男女性患者各11例和9例，最大和最小年龄分别为59岁和28岁，均龄（40±0.3）岁。观察组和对照组患者在临床常规资料性别和年龄上比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组在我院采用常规护理，包括用药指导、生命体征监护、常规杀菌消毒等。观察组采用预见性护理，护理方法如下：（1）护理前评估患者病情严重程度，收集患者临床资料，根据患者的具体信息为预见性护理提供参考价值，并制定预见性护理计划表，为患者配置专门护理人员；（2）护理人员每日详细记录患者生命体征，增加巡视次数；（3）保证重症室干净卫生，定期消毒杀菌，每日晨起监测重症室内空气质量，杜绝人员过度走动引起飞尘[3]；（4）给予患者服用常规抗菌药物，避免细菌感染，一旦患者发现感染症状，立即隔离并采取相应措施处理；（5）及时与患者家属沟通，向患者家属反馈患者治疗进展，让患者家属放心。

1.3 观察指标

（1）以呼吸道感染、导管感染、消化道感染等作为观察指标，统计观察组和对照组护理后这三个观察指标的感染例数和概率，并计算总感染率，总感染率=呼吸道感染概率＋导管感染概率＋消化道感染概率。

（2）自制护理满意度调查问卷，调查对象为患者家属，调查患者家属对护理的满意度。护理满意度调查问卷为百分制，＞60表示合格，70～80表示一般，81～90表示满意，91～100表示非常满意，统计两组患者合格、一般、满意、非常满意的例数和概率，并统计总满意率，总满意率=满意率＋非常满意率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组感染例数及概率统计表

经调查，观察组总感染率为10%，对照组总感染率为25%，观察组感染率小于对照组（10%＜25%）。见表1。

表1 两组感染例数及概率统计表 [n（%）]

2.2 两组患者家属护理满意度统计表

经调查，观察组患者家属对护理的总满意率为75%，对照组为55%，观察组护理满意率大于对照组（75%＞55%）。见表2。

表2 两组患者家属护理满意度统计表 [n（%）]

3 讨 论

ICU重症患者因其病情严重，治疗复杂，加上患者各项生命体征处于微弱状态，当患者一旦发生感染，可危及生命健康，因此，如何预防ICU重症患者被细菌感染是当前临床护理工作的主要研究问题[4]。预见性护理是一种结合患者病情，预先分析患者潜在的问题而提前采取措施进行护理干预的护理模式，它在不少临床实践中均得到有效使用[5]。在本次研究中，观察组和对照组在我院分别采用预见性护理和常规护理，由两组护理效果对比可知，观察组总感染率低于对照组，观察组家属对护理的满意度高于对照组，由此可知，预见性护理效果比常规护理效果好。综上，为了减少ICU重症患者被细菌感染，也为了提高护理满意度，应提倡采用预见性护理模式。

[1] 龙 检,程青虹,王海霞.集束化护理预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的效果[J].护理实践与研究,2016,13(4):128-129.

[2] 李 龙.预见性护理在ICU重症患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(53):248-249.

[3] 刘 颖.预见性护理干预在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的价值[J].医学信息,2015,28(34):169-170.

[4] 张杉杉.探讨ICU家属探视需求的调查及护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(40):255-256.

[5] 龚 蕊,毕 娟.预见性护理在ICU重症患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015,21(33):4026-4027.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.05.170.02