对妇科术后尿潴留患者实施循证护理的效果探讨

李桃春，兰庆华

（新疆伊犁巩留县人民医院，新疆 伊犁 835400）

对妇科术后尿潴留患者实施循证护理的效果探讨

李桃春，兰庆华

（新疆伊犁巩留县人民医院，新疆 伊犁 835400）

目的 研究对妇科术后尿潴留患者实施循证护理的效果。方法 任选2015年6月～2016年1月在我院行妇科术后20例尿潴留患者定为研究组，另外选同一时间中同一疾病患者20例，前一组采用循证护理模式进行护理，后一组采用常规护理模式进行护理，分析两组临床护理效果。结果 研究组起效时间和有效率分别为（3.03±1.22）d、85%；对照组分别为（5.12±1.41）d、60%。结论 妇科术后尿潴留患者采用循证护理干预可以提高起效时间，更能提高护理效果。

妇科手术；尿潴留；循证护理；效果

尿潴留指的是人体膀胱处于充盈状态却不能正常排出的疾病[1]，对于女性来说，由于其进行妇科手术后留置导尿管时间过长，又由于术后各项护理不到位引起排尿困难，随着病情的加重，演变为尿潴留。因此，尿潴留可以说是妇科术后常见的并发症。在治疗中，如果采用导管排尿的方式，不仅加重病情，更容易引发泌尿系统感染，进一步威胁女性健康。当前随着医学界对护理学的进一步了解，越来越多的护理模式被使用在临床护理中，为了提高妇科术后尿潴留患者临床效果，本文主要研究对妇科术后尿潴留患者实施循证护理的临床效果。研究过程如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共收录40例妇科术后尿潴留患者，根据在我院采用护理方式的差异，将前20例定为研究组，后20例定为对照组。研究组年龄21～49岁，年龄差28岁，均龄（29±0.5）岁；对照组年龄22～50岁，年龄差28岁，均龄（28±0.7）岁。两组患者在临床资料年龄上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

针对患者术后产生尿潴留现象，我院均给予两组患者对症治疗，在治疗基础上，对照组实施常规护理。研究组实施循证护理模式，护理措施包括：（1）护理前告知患者循证护理基本概念和护理方法，获取患者及其家属配合。医生详细分析患者病情，结合患者病情制定个性化循证信息系统和循证护理方式，建立循证护理小组，以护士长为领导者，向组内护理人员介绍循证护理的定义、方法及措施等，护士长为患者分配专业护理人员。（2）心理循证护理，多数患者发生尿潴留后会产生焦虑、恐慌心理，针对此，我院对患者进行心理辅导，护理人员从旁记录患者情绪状态，辅助心理医生鼓励患者，宣泄患者焦虑、恐慌情绪，让患者积极配合治疗；（3）尿潴留循证护理，针对患者尿潴留现象，分析致病因素，取得患者信任后合理应用镇痛泵，并观察患者外阴，叮嘱患者保持外阴清洁。同时，为了预防加重感染，拔管时注意双手消毒并轻缓动作，患者拔管后如不能自信排尿，护理人员可以采取帮助患者按摩腹部，或热敷的方式诱导患者排尿；（4）健康护理，加强对患者健康教育，向患者介绍尿潴留的病发因素、临床症状及可能引发的并发症，提高患者健康意识和自护能力。

1.3 观察指标

（1）以起效时间（指第一例患者正常排尿时间）和痊愈时间（指所有患者完全能自主排尿时间）为观察指标，统计两组患者这两个指标的相关数据。

（2）两组患者在我院接受护理1周后评价患者护理效果，选有效（已能自主排尿的患者例数）、无效（还未能自主排尿的患者例数）两个指标，统计两组患者这两个指标的相关数据，并计算概率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组接受循证护理后患者起效时间和痊愈时间比对照组快，两组比较差异明显（P＜0.05），有统计学意义；在治疗效果上比较，研究组有效率大于对照组（85%＞60%），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 研究组、对照组护理效果统计结果

3 讨 论

尿潴留是妇科术后常见现象，临床上尿猪瘤可以分为两种，一种是急性尿潴留，患者起病急，且病情严重，需要立即采取措施治疗。另一种是慢性尿潴留，患者病症虽然较轻，但病程长，久拖不治也会影响患者健康。临床上在治疗尿潴留中主要采用置管引流、下腹热敷等方式，但由于大多数患者患上该疾病后往往会产生恐慌、焦虑情绪，因此，还需要加强临床护理。随着护理学的发展，衍生出了不同的护理模式，但不同的护理模式具有不同的效果，在本文中，研究组和对照组患者各采用循证护理模式和常规护理模式，两组对比，研究组患者不仅起效快、痊愈快，治疗效果更比对照组明显。总之，在治疗妇科术后尿潴留患者中，为了加快患者痊愈时间，更为了提高护理效果，建议采用循证护理模式。

[1] 李芸思.循证护理在妇科术后尿潴留中应用的效果研究[J].中国医药科学,2015,5(22):93-95

本文编辑：刘帅帅

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.05.115.02