自然分娩护理模式在护理中的价值

周少杏

（广西壮族自治区南宁市兴宁区五塘镇中心卫生院，广西 南宁 530000）

自然分娩护理模式在护理中的价值

周少杏

（广西壮族自治区南宁市兴宁区五塘镇中心卫生院，广西 南宁 530000）

目的 探讨自然分娩护理模式在护理中的应用价值。方法 选取2012年1月～2013年1月我院收治的产妇180例作为研究对象，将其随机分为两组，各90例，对照组行常规护理，观察组采用全程护理干预，对比两组效果。结果 采用不同方式进行护理干预后两组患者在顺产率、产后出血率方面比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者新生儿窒息率及护理人员对护理服务的满意程度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用全程护理模式对自然分娩产妇进行干预可显著提高顺产率，并可减少剖宫产、产后出血及新生儿窒息等现象发生，同时可改善患者对护理服务的满意度，临床价值显著，值得推广应用。

自然分娩；全程护理；产后出血；剖宫产

分娩是女性特殊的生理经历，因自然分娩易引起较为严重的疼痛感，故而极易导致产妇产生恐惧感，进而选择剖宫产[1]。故而，临床上必须要加强对自然分娩产妇护理的重视，本研究针对选取的180例产妇分别实施常规护理和自然分娩护理，并取得了显著效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年1月我院收治的产妇180例作为研究对象，将其随机分为两组，各90例，对照组年龄22～33岁，平均（27.0±4.3）岁；孕周38～42周，平均（39.8±1.2）周；观察组年龄21～32岁，平均（26.9±4.6）岁；孕周38～41周，平均（39.5±1.0）周；对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式进行干预，主要包括产前准备、健康宣教、病情观察等。观察组患者则采用全程护理方式进行干预，具体如下。

第一，待产期护理。待产期间需指导产妇做好产前检查，并做好高危产妇监测；同时需进行产妇健康宣教，耐心的向患者讲解自然分娩的优点，增强产妇对自然分娩的认识；同时应告知产妇分娩过程中可能产生的不适感，以帮助产妇做好心理准备，尽可能减轻产妇的紧张感及恐惧感。第二，分娩时护理。护理人员应严密监测产程进展，及时发现问题并解决问题；分娩后应认真对胎盘进行检查，并严密观察患者生命体征，同时对产后出血量进行收集、记录。第三，产后护理。产后护理人员应认真观察产妇面色、血压、意识情况、子宫收缩情况等，并且要做好相关记录；同时护理人员还应严密观察患者全身变化情况，并且指导产妇尽早哺乳，以刺激催产素释放，促进宫缩，进而达到减少产后出血量的效果。另外，护理人员还应告知产妇母乳喂养的重要性，提高母乳喂养率。

1.3 观察指标

观察比较两组患者顺产率及剖宫产率，并对两组患者产后出血及新生儿窒息现象的发生情况进行比较，同时对两组患者对护理服务的满意程度进行对比[2]。

1.4 疗效判定标准

护理满意度采用我院自制的护理满意度调查表对两组产妇对护理服务的满意情况进行比较，调查表满分为100分，以分值＞85分为非常满意，以75～85分为较满意，以60～75分为满意，以＜60分为不满意[3]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，采用t检验；计数资料百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者分娩方式比较

观察组产妇中共14例分娩方式为剖宫产，占15.6%，76例为顺产，占84.4%；对照组90例产妇中共29例分娩方式为剖宫产，占32.2%，61例为顺产，占67.8%；比较两组产妇顺产率，差异有统计学意义（x2=85.422，P=0.000）。

2.2 两组产妇产后出血率及新生儿窒息率比较

观察组90例产妇中共4例发生产后出血现象，占4.4%，对照组中共13例产后出血，占14.4%，观察组产后出血率明显低于对照组，差异有统计学意义（x2=5.262，P=0.022）；

观察组90例新生儿中共2例发生窒息现象，占2.2%，对照组中共9例发生窒息现象，占10.0%，观察组新生儿窒息率明显低于对照组，差异有统计学意义（x2=4.744，P=0.029）。

2.3 两组患者对护理服务的满意程度进行比较

观察组与对照组患者对护理服务的满意程度分别为97.8%、78.9%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者对护理服务的满意程度进行比较 [n（%）]

3 讨 论

自然分娩主要是指在确保安全的基础上，不加以人工干预手段促使胎儿经阴道娩出的现象。自然分娩是现阶段临床上认为对母婴健康最有利的分娩方式[4]。然而，自然分娩过程中产妇极易产生剧烈的疼痛感，故而，极易让产妇产生恐惧感[5]。近些年来，随着剖宫产技术的发展，越来越多的产妇选择剖宫产。因此，临床上必须要加强对自然分娩宣教及护理干预的重视，以提高自然分娩率。本研究中采用全程护理方式对收治的患者进行干预，从待产期、产中及产后各个过程为患者提供干预，不仅注重对分娩过程护理的重视，同时还加强对待产期宣教、产后体征观察、母乳喂养指导等的重视，为产妇提供全方位的护理服务，对提高护理干预效果有重要帮助。

本次研究结果显示采用不同方式进行护理干预后两组患者在顺产率、产后出血率方面比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者新生儿窒息率及护理人员对护理服务的满意程度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这就表明针对自然分娩产妇实施全程护理干预有利于提高顺产率，并可减少剖宫产、产后出血及新生儿窒息等现象发生，同时可改善患者对护理服务的满意度，临床价值显著，值得推广应用。

[1] 孙 英,冯敬华,潘培芳.会阴无保护接生技术在临床自然分娩中的应用效果分析[J].现代医药卫生,2016,32(20):3109-3112.

[2] 余志英.心理、生理以及社会支持等因素对自然分娩产程的影响研究[J].罕少疾病杂志,2016,23(5):46-48.

[3] 石新娣.促进自然分娩降低无医疗指征剖宫产率的对策[J].闽西职业技术学院学报,2016,18(3):118-120.

[4] 马小艳,王 华,赵小苏,等.气囊助产技术在自然分娩中的治疗效果观察[J].现代医药卫生,2016,32(19):3052-3053.

[5] 董孝利.产科护理新模式对促进自然分娩的影响[J].医药前沿,2013,4(17):347-348.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.05.100.02