全面护理干预对肾病综合征患者疗效以及并发症的影响分析

王桂琴

（江苏省如皋市中医医院肾病科，江苏 南通 226500）

全面护理干预对肾病综合征患者疗效以及并发症的影响分析

王桂琴

（江苏省如皋市中医医院肾病科，江苏 南通 226500）

目的 探索全面护理干预用于肾病综合征患者中的效果以及对患者并发症的硬性。方法 在我院2013年5月～2016年5月间收治的肾病综合征患者中随机抽取出48例作为研究对象，以护理方法的不同为分组标准，分成对照组（常规护理）和观察组（全面护理干预）中，对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者的治疗总有效率、护理满意度均比对照组高，且并发症发生率更低，P＜0.05。结论 全面护理干预用于肾病综合征中效果确切，有助于促进患者康复，减少并发症的发生，值得推广应用。

全面护理干预；肾病综合征；并发症；护理满意度；蛋白尿

肾病综合征指的是多种因素引起的以蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等为基本特征的疾病，病程长，治疗难度大，且容易反复发作，并发症多，给患者的生活质量带来严重不良影响[1]。为提高临床治疗效果，降低并发症发生率，加强临床护理服务十分必要，全面护理干预是一种贯彻落实整体性思想、系统性思想的护理方法，其强调护理措施的连续性、无缝隙性、全面性，我院将其用于肾病综合征中取得满意效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

在我院2013年5月～2016年5月间收治的肾病综合征患者中选出48例作为研究对象，排除合并心肺器质性病变的患者，全部患者均为原发性肾病综合征。将患者根据护理方法的不同进行分组，对照组中患者24例，男14例，女10例，年龄在45～70岁，平均（56.0±10.2）岁，病程1～5年，平均（3.20±0.55）年。观察组中患者24例，男12例，女12例，年龄在42～68岁，平均（55.5±9.6）岁，病程8个月～5年，平均（2.11±0.59）年。两组患者的基础资料经对比分析发现差异不明显，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者给予全面护理干预，主要为：①环境护理。给患者提供舒适的修养环境，保持病房空气的清新，每日定时进行病房空气消毒，定时开窗通风，并减少探视的人数，让患者卧床休息。在病房内摆放绿色盆栽，增加病房的生气，根据患者的需求在病房摆放电视机、报纸等。②饮食干预。对于临床症状不同的患者采取不同饮食干预，如：水肿较为严重的患者，严格限制患者摄入钠、水，并且要求患者多食用优质蛋白，促进水肿的消退预防营养不良。对于存在肾功能不全的患者，合理调整蛋白质的摄入量，补充维生素、钙、铁等，多食用新鲜蔬果、杂粮。③运动护理。鼓励患者多活动，在卧床期间，护理人员在床旁给患者进行床上的被动运动，进行下肢的屈伸、外展等运动，促进静脉回流。可以下床活动的患者，在护理人员的协助下接受各种健身操训练。④并发症预防护理。由于肾病综合征患者长期使用激素、免疫抑制剂治疗，容易出现抵抗力低下现象，从而引发感染。因此，护理人员严格遵循无菌操作，并做好患者的皮肤护理，叮嘱患者尽量减少皮肤破损，早晚清洁口腔，保持口腔的清洁，避免呼吸道感染。另外，肾病综合征容易引发急性肾衰、低血容量、高血压并发症，在护理过程中给患者服用钙剂，监测血压水平，叮嘱患者切勿突然性起立，以免出现眩晕等。

1.3 临床疗效评估标准

完全缓解：患者的尿蛋白转阴。部分缓解：患者的尿蛋白持续+～++。未缓解：尿蛋白持续≥+++。总有效率=完全缓解率+部分缓解率。

1.4 统计分析

本研究中的相关数据资料整理好后纳入到SPSS 16.0软件中处理，计数数据的两两比较采用x2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床疗效对比

观察组患者的治疗总有效率为100%，对照组患者的总有效率为75.0%，经对比，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者的临床疗效对比

2.2 两组患者的并发症发生率、护理满意度对比

观察组患者的并发症发生率8.33%比对照组患者的33.33%更低，P＜0.05。观察组患者的护理满意度95.83%比对照组患者的75.0%更高，P＜0.05。见表2、3。

表2 两组患者的并发症发生率对比

表3 两组患者的护理满意度对比

3 讨 论

肾病综合征指的是多种病因引起的肾小球基底膜通透性增强、出现大量蛋白尿、低蛋白脂血症、高脂蛋白血症、水肿等症状的疾病，临床上一般采用对症疗法[2]，但是由于疗程长且并发症多，故而患者的治疗依从性不高，对治疗效果造成重大影响。

全面护理干预是结合全面性思想、以患者为中心理念、整体性思想等形成的一种护理模式，其强调护理服务的全面性、无缝隙性[3]，各个护理措施紧密相连，为患者提供身心护理服务，促使患者以积极的心态面对治疗、护理。本研究中对观察组患者采用肾病综合征护理，从环境护理给患者提供舒适的修养环境，保持乐观的心情，通过运动护理、饮食干预、并发症预防护理等来改善患者的营养状况，预防并发症发生。结果显示观察组患者的总有效率、护理满意度更高，且并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，全面护理干预用于肾病综合征中有助于提高治疗效果，减少并发症的发生，促进患者的早日康复，提高生活质量，值得推广应用。

[1] 祁秀丽.全面性护理干预对肾病综合征患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,5(19):92-93.

[2] 吴 菊.原发性肾病综合征临床护理干预[J].现代诊断与治疗,2016,27(5):978-979.

[3] 宋洁玲,陈巧琼.综合护理干预对肾病综合征患者遵医行为影响的研究[J].中外医学研究,2015,(8):105-107.

本文编辑：王 琦

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.05.87.02