舒适护理对急诊肾结石患者负面情绪及疼痛缓解干预效果研究

圣 丽

（南通大学附属医院急诊科，江苏 南通 226000）

舒适护理对急诊肾结石患者负面情绪及疼痛缓解干预效果研究

圣 丽

（南通大学附属医院急诊科，江苏 南通 226000）

目的 研究舒适护理对急诊肾结石患者负面情绪及疼痛缓解干预效果。方法 选取2016年3月～2016年10月来我院成人输液室进行输液的40例急诊肾结石患者；将其按照简单随机的方式分为两组，观察组20例，对照组20例。其中对照组患者给予常规护理，观察组患者给予舒适护理；比较两组患者在不同护理后的抑郁、焦虑、疼痛、护理满意度情况。结果 观察组患者的抑郁（8.14±4.12）分、焦虑（12.11±3.51）分、疼痛（3.45±2.39）分、护理满意度95.00%均优于对照组患者数据（P＜0.05）。结论 在急诊肾结石患者中应用舒适护理，能减轻患者的抑郁、焦虑、疼痛，提高护理满意度，临床上值得推广。

舒适护理；肾结石；负面情绪；疼痛

肾结石是临床上的常见病、多发病，一般发生于青壮年[1]。本文为了研究舒适护理对急诊肾结石患者负面情绪及疼痛缓解干预效果，将急诊肾结石患者分为2组进行研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次选取2016年3月～2016年10月来我院成人输液室进行输液的40例急诊肾结石患者；将其按照简单随机的方式分为两组，观察组20例，对照组20例。观察组：男性急诊肾结石患者:女性患者=10:10；年龄范围24～68（45.50±5.30）岁。对照组：男性急诊肾结石患者：女性患者=11:9；年龄范围24～69（45.60±5.40）岁。40例患者均符合肾结石的诊断标准，并同意参加研究，签取知情同意书，经医院伦理委员会批准。观察组和对照组患者分别在性别、年龄的跨度范围等基本资料方面比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组急诊肾结石患者进行常规护理措施（遵医嘱用药、病情监测、合理饮食、健康教育等）。

1.2.2 观察组患者进行舒适护理，具体如下：

1.2.2.1 心理护理

当患者住进医院时，护理人员守候在他们身边，为患者介绍医院，介绍自己，能有效的解除患者的陌生、恐惧、疑虑感；创造良好条件，使患者获得最好的治疗效果；受疾病疼痛的影响，患者会表现紧张、恐惧、焦虑等负面情况，故在此阶段中，护理人员应当做到多加鼓励患者，帮助其缓解和战胜不良心理状况，以此提高患者及其家属对治疗、护理的依从性。

1.2.2.2 疼痛护理

肾结石发作会引起患者腰部出现疼痛，医护人员应嘱咐患者取半卧位，并深深的吸一口气，慢慢的呼出；让患者家属从手机中挑选并播放舒缓的音乐，让患者逐渐放松紧绷的肌肉，转移患者的注意力；必要时可应用止痛药，缓解疼痛。

1.2.2.3 病情观察

密切观察患者的生命体征（如呼吸、脉搏、血压等），如有异常，应立即报告医生，进行处理；鼓励患者多饮水，多排尿。

1.2.2.4 知识宣教

对患者和家属讲解肾结石的相关知识、治疗效果以及并发症等。

1.2.2.5 饮食护理

食高蛋白、高维生素饮食，少盐，细嚼慢咽，少量多餐。

1.2.2.6 促进结石排出

疼痛减轻后，可根据患者自身状况，适当跳跃，以促进小结石通过输尿管三个狭窄而自行排出体外。

1.2.2.7 出院指导

遵医嘱用药，定期来院进行复查，保持良好心态。

1.3 观察指标

对2组急诊肾结石患者的抑郁、焦虑、疼痛、护理满意度进行观察和评价。

伯恩斯抑郁症清单评分：①0～4分无抑郁症；②5～10分偶尔有抑郁情绪；③11～20分轻度抑郁症；④21～30分中度抑郁症；⑤31～45分严重抑郁症。

汉密尔顿焦虑评分：①大于29分称为重度焦虑；②大于21分称为中度焦虑；③大于14分称为轻度焦虑；④小于7分没有焦虑。

疼痛评分：①7～10分称为重度疼痛。②4～6分称为中度疼痛。③1～3分称为轻度疼痛。

1.4 统计学标准

本文数据使用了SPSS 20.0系统软件进行统计学处理，计量资料用（均数±标准差）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验；当P＜0.05时，代表着两组患者的各项基本资料数据对比有明显的差异，统计学具有临床意义。

2 结 果

观察组患者的抑郁、焦虑评分显著优于对照组患者（P＜0.05）。具体数据见表1。

表1 对比观察组患者和对照组患者的抑郁、焦虑、疼痛评分

观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者（P＜0.05）。具体数据见表2：

表2 对比观察组患者和对照组患者的护理满意度（n，%）

3 讨 论

肾结石一般发生在肾盏、肾盂或者肾盂和输尿管连接处，患者会出现不用程度的疼痛（如阵发性腰部酸痛、绞痛、刀割样疼痛），同时会伴有恶心、呕吐、血尿等临床表现[2]。

舒适护理是一种针对患者需求而产生的护理理念，能够提升护理服务水平。心理护理可在短时间内使患者的负面情绪消除，让患者保持良好乐观的心态，积极主动的配合医护工作；疼痛护理能够有效减轻患者的疼痛情况[3]；病情观察有助于医务人员随时了解患者病情变化；知识宣教有利于家属和患者对病情的了解，从而配合治疗。

本研究中对2组患者进行不同的护理后，观察组患者的抑郁（8.14±4.12）分、焦虑（12.11±3.51）分、疼痛（3.45±2.39）分、护理满意度95.00%均优于对照组患者数据（P＜0.05）。

总而言之，运用舒适护理对急诊肾结石患者的意义较大，可以有效的减轻患者的抑郁、焦虑状态，提高护理满意度，临床上值得推广。

[1] 宋 欣,张 瑜,张凤云,等.舒适护理在肾结石患者护理中的应用[J].中国现代药物应用,2016,10(20):235-236.

[2] 季晓蕾.肾结石急诊患者负性情绪及疼痛缓解的护理干预效果观察[J].心理医生,2015.21(22):230-231.

[3] 于 舒,杨红云.舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(27):5425-5426.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.05.64.02