模块化管理在地震救援应急物资管理实践与体会

曾 霞，胡卫建，陈 康，黄 雷，乐 磊

（四川省医学科学院·四川省人民医院急救中心，四川 成都 610072）

模块化管理在地震救援应急物资管理实践与体会

曾 霞，胡卫建，陈 康，黄 雷，乐 磊

（四川省医学科学院·四川省人民医院急救中心，四川 成都 610072）

通过分析512汶川地震、414玉树地震、420芦山地震、425尼泊尔地震的前线救援，归纳总结地震救援应急物资管理经验，提出可能存在的问题和建议，并实施模块化管理地震救援物资，为新形式下规范突发公共卫生事件物资管理提供参考。目的 总结在4场地震医学救援中应急物资的管理方法及效果。方法 通过回顾总结、对比分析在4场地震医学救援中应急物资的管理方法及采取不同管理方法后物资的需求效果。结果 使用模块化管理后医学物资和生活物资均准备齐备充分。结论 模块化管理在地震救援应急物资管理方面效果良好，值得推荐。

模块化管理；地震救援；物资管理

模块化是指解决一个复杂问题时自顶向下逐层把系统划分成若干模块的过程，有多种属性，分别反映其内部特性。模块化是一种处理复杂系统分解为更好的可管理模块的方式。重要的物资储备是应对突发公共卫生事件的物质基础，建立突发公共卫生事件应急处理物资储备机制，目的是确保有充足的物资储备，在发生突发公共卫生事件时及时高效供应，有效应对各种紧急情况，将各种突发公共卫生事件及其他公共事件造成的危害降至最低限度。我院是四川省卫生厅应急救援物资储备点，自2013年1月在物资管理上运用模块化管理，平时储备，战时运用，为前线救援医疗、后勤提供有力保障，现报道如下。

1 资料与方法

我院是一家综合性三甲医院，西南片区唯一支国家紧急医学救援队由我院组建。救援队60人，其中医疗33人，护理9人，后勤保障7人，信息管理11人，医护人员又分为2组，在执行任务时先后轮换。

救援队还承担所有医疗物资，生活物资的管理，救援队采用模块化管理模式对医疗物资生活物资进行管理。首先将所有物资分为两大模块：医疗物资、生活物资。

医疗物资又分为药品、器材、和耗材，分别指定相关部门（药剂科、手术室、院前急救、供应室）进行预案制定，并制定A、B、C方案，分别是3天、7天、15天的量。

生活物资是整个救援队的后勤保障，也常备3天、7天、15天70人的生活物资供给。

2 结 果

突发公共卫生事件一旦突然发生，要有充足的应急物资储备在有限的准备时间内满足应急处置的需要。512汶川地震、414玉树地震、420芦山地震、425尼泊尔地震的前线救援，我院救援队在第一时间奔赴灾区，立即调动物资库房物资，医疗物资即刻出发，生活物资随后补给。四次地震所带的物资种类。见下表1。

表1 四次地震救援的比较

从表1看出四次救援中，512汶川地震，414玉树地震生活物资准备不充分，而420芦山地震与425尼泊尔地震救援，应急办建立了常态模块化管理，并动态监督，在突发事件发生时启动预案，保证救援的有效实施。在尼泊尔救援期间，救援队携带DR、便携式B超、检验科设备（包括血常规、生化、血气分析）、心电监护、除颤仪、麻醉机等。在救援前3天内，医疗物资以外伤急救为主，包括：各型号一次性无菌注射器、输液器、无菌纱布、纱布绷带、石膏绷带、一次性急救包、一次性清创缝合包、一次性换药包、橡胶外科手套、一次性中单、治疗巾、口罩、帽子、留置针、肝素帽、导尿包、气管插管、气管切开套管、吸痰管、引流袋、水封瓶、负压引流器、胶布、透明胶带、外固定夹板等，3天以后转为以内科、皮肤科为主，应增补内科常规用药。

生活物资包括个人的携行装备、野外生存用物品，食品倾向于单兵食品、自热米饭、矿泉水等。

3 体 会

应急处理物资储备是突发公共卫生应急体系建设的一个重要组成部分。根据突发公共卫生事件及其他突发公共事件的发生、发展的自身规律，物资储备的原则是：统一规划、合理布局、分级储备和实物、资金、生产能力储备相结合。

3.1 灾前做好物品科学分类

随着医学不断发展，新技术新材料的应用，我们将救援物资按照模块化管理方式，责任部门、责任人，平时做好常态储备，并进行分箱装纳，进行编号，遭遇突发事件时启动应急预案。

3.2 常态下建立应急供应网络与机制

作为医院的物资管理采购部门，要有全天候、全方位的立体供应渠道，常态下建立大、中、小和远、中、近相结合的供应商网络，要求供货单位制定突发事件预案，是保障应急供应的重要机制[1]。

3.3 动态性

不管是何种形式的物资储备，其需求和数量等都是动态变化的，因此应急物资的管理也要遵循一定的规律，因地制宜、因时而动、随机应变[2]，414玉树地震乃高原救援，应增补高原应急物品及高寒地带物资。

3.4 综合性

应急物资管理的流程经常涉及多个专业、多个部门，需综合协调，遇到突发事件时，物资库房、供应室、手术室立即启动应急预案。

3.5 库存管理的数据化

应通过用Excel办公软件来管理库存，可以直接显示应急物资的出入库情况和库存数量，表示库存不足和即将到期的物资，显示物资流向，防止出现重复、超量领取等因人为及过期造成浪费现象。对库存材料物资应定期盘点，防止出现过期和失效。

3.6 物资有效性和周期管理

对应急救援物资进行有效管理，定期给予更新与补充，仪保证应急医疗物资的有效性和安全性，建立物资管理系统，快速掌握所有应急医疗救援物资的有效期，避免大的资源浪费和潜在的环境污染危害[3]。

4 结 语

对储备物资模块化管理，将可能发生的突发事件按照地区、环境、救援队工作天数需供给的物资保障、生活保障进行模块分类，做成预案，突发情况时紧急启用，并与市场供应商签订协议，以确保救援的顺利进行。在尼泊尔国际救援期间，是按照14天的救援物资空运的，期间空运补充2次，取得良好效果。

[1] 唐 华,陈 立,刘 云.地震灾害中医疗器械应急供给与管理[J].四川医学,2008,10,29(10):1436

[2] 江 琳.突发公共卫生事件应急物资管理实践与体会[J]中国卫生事业管理,2010,12.

[3] 茅建华,徐晓莉.应急医疗救援物资信息管理模块的构建[J].医学研究生学报,2014,8,27(8):860-862

本文编辑：刘帅帅

Practice and experience of modular management in earthquake relief emergency materials management

ZENG Xia,HU Wei-jian,CHEN Kang,HUANG Lei,YUE Lei
(Sichuan Academy of Medical Sciences·Sichuan Provincial People's Hospital emergency center, Sichuan Chengdu 610072,China)

Through the retrospective analysis of 512 wenchuan earthquake, 414 yushu earthquake, 420 forth, 425 Nepal in the forefront of the earthquake relief, summarizes the earthquake rescue emergency supplies management experience, put forward the possible problems and advice, earthquake relief supplies, and implementation of a modular management for a public health emergency supplies management under the new form for reference. Objective To summarize the medical rescue in game 4 of the management methods and the effect of emergency supplies. Methods By retrospective summary, comparative analysis in game 4 of the administration of emergency supplies in the medical rescue methods and materials demand effect after different management methods. Results Using modular management of medical materials prepared ready, prepare adequately for the supplies; Using modular management after medical supplies goods and are prepared to fully complete. Conclusion Modular management in earthquake rescue emergency supplies management effect is good.

Modular management;The earthquake relief;Material management

R197.3

A

ISSN.2096-2479.2017.05.11.02