腹腔镜治疗与传统治疗方法治疗胆囊息肉的临床分析

霍志鹏

（阜平县中医院，河北 保定 073200）

腹腔镜治疗与传统治疗方法治疗胆囊息肉的临床分析

霍志鹏

（阜平县中医院，河北 保定 073200）

目的探讨分析腹腔镜治疗与传统治疗方法治疗胆囊息肉的疗效。方法选取我院收治的胆囊息肉患者105例，随机分为观察组53例和对照组52例。对照组应用传统治疗方法，观察组采用腹腔镜治疗方法。比较两组患者的疗效。结果观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量均比对照组低，观察组并发症发生率为18.87%，低于对照组的36.54%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论应用腹腔镜治疗胆囊息肉具有较好的疗效，值得推广。

腹腔镜；胆囊息肉；疗效

胆囊息肉又称“胆囊隆起性病变”，是胆囊壁向腔内呈息肉样隆起的一类病变的总称，常因胆囊受损，出现炎症，导致胆囊壁无法愈合，继而形成息肉。近几年，胆囊息肉发病率较高，严重影响了患者的正常生活，若未得到有效治疗，容易导致胆囊癌的发生[1]。部分患者无明显的临床症状，有的患者会出现呕吐和腹痛等临床表现。治疗胆囊息肉的方法为外科手术，做到早发现早切除。切除手术主要包括开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术等[2]。我院针对传统手术治疗方法和腹腔镜下手术治疗方法的疗效进行对比，现将分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～2016年3月收治的囊息肉患者105例作为研究对象，并随机分为观察组53例和对照组52例。观察组男29例，女24例，年龄28～69岁，平均年龄（50.5±9.7）岁，病程1.0～5.8年；对照组男30例，女22例，年龄27～68岁，平均年龄（50.2±8.9）岁，病程0.5～6.0年。两组患者均经CT和超声检查确诊为胆囊息肉，均无黄疸、发热等症状。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予患者传统治疗，进行开腹手术治疗。患者麻醉后，右上腹切开腹壁各层，暴露腹腔、胆总管以及胆囊，分离胆囊，动脉并结扎。切除胆囊，缝合，止血；观察组进行腹腔镜下胆囊切除治疗。患者取仰卧位，麻醉，在脐部作切口，置入腹腔镜，观察腹腔具体情况，顺行逆行结合将胆囊切除，若有粘连出现则用吸引器分离。术后冲洗腹腔，置引流管。

1.3 观察指标

比较两组患者的疗效，包括手术切口长度、手术时间、术中出血量以及并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组手术切口长度较对照组相比较短，术中出血量较少，手术时间也与对照组相比较短，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为18.87%，低于对照组的36.54%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后的临床结果对比

3 讨 论

随着人们生活饮食习惯的改变，胆囊息肉的患病率逐年上升。患者主要表现为右上腹不适，可能出现绞痛，部分患者并无明细的临床症状。胆囊息肉的类型包括炎性息肉、腺肌瘤、混合性息肉等。胆囊息肉发生恶变率较高，因此，早诊断早治疗极为重要。此病的治疗方法多选择手术治疗。随着腹腔镜技术的不断发展进步，逐渐应用于外科手术。应用腹腔镜治疗手术切口定位准确，手术操作更加方便，时间可大大缩短，术中出血量较小，减少了医院感染的几率，还能减少胆道损伤[3-4]。

目前许多医院应用腹腔镜手术治疗胆囊息肉，并且取得了较好的治疗效果。据相关研究报道[5-6]，通过对胆囊息肉的患者进行腹腔镜下切除胆囊手术治疗，结果证明定位准确，并发症较小，患者伤口小，恢复快，所以减少了住院时间，治疗效果也较好。本研究通过对传统治疗方法和腹腔镜治疗方法的疗效进行对比，结果显示应用腹腔镜下手术切除手术，患者病情恢复较快，术中出血量较少，并发症发生率也与常规治疗方法相比降低。

综上所述，应用腹腔镜治疗胆囊息肉具有较好的疗效，值得推广。

[1] 彭 英.腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(1):138.

[2] 岑雪英.腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变的疗效观察.中国现代医生,2011,49:152-153.

[3] 吴 洋.腹腔镜治疗胆囊息肉的疗效分析.中国现代药物应用, 2010,4:27-28.

[4] 胡志新,于占杰,竭淑菊.腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉51例疗效分析.中国医药指南,2014,12(35):216-217.

[5] 李建伟.腹腔镜与传统开腹治疗胆囊息肉疗效对比分析[J].河北医药,2013,35(1):62-64.

[6] 仵 刚.腹腔镜与传统开腹治疗胆囊息肉疗效对照评估及分析[J].大家健康-治疗与观察,2015,9(23):114.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.02.285.01