胡楠
摘要:目的 对痔疮患者出现肛周脓肿情况利用马应龙痔疮膏配合康复新液治疗,并观察其临床效果。方法 选取2012年5月~2016年8月于我院肛肠科进行诊疗的痔疮出现肛周脓肿患者共100名,对照组与观察组的分组原则为随机性分组,对对照组50名患者给予马应龙痔疮膏治疗,同时对观察组50名患者加用康复新液治疗。对两组患者治疗后的胀痛、疼痛评分,治疗总有效率以及不良反应进行对比。结果 观察组患者疼痛与脓肿评分均显著低于对照组,治疗总有效率为94.00%,明显高于后者78.00%,P<0.05,统计学意义存在。不良反应发生率为8.00%,与对照组12.00%无明显差异,P>0.05,统计学意义不存在。结论 通过康复新液与马应龙痔疮膏的联合治疗,对患者出现肛周脓肿情况的疼痛与脓肿消退有明显的促进作用,同时两组药物均安全有效。
关键词:康复新液;马应龙痔疮膏;肛周脓肿
肛周脓肿主要临床表现为直肠周边以及肛门周围的软组织出现明显的感染,导致化脓或脓肿。临床治疗主要通过外用药物,外科手术治疗容易引起肛瘘等并发症。其发生原因有很多,例如致病菌感染、痔疮等,其最主要的发病原因便是痔疮。据不完全统计,全世界痔疮的发病率超过5%[1]。在马应龙痔疮膏在治疗肛周红肿方面表现出良好的疗效,现为提高治疗有效率以及巩固对脓肿与疼痛的缓解效果,在原有治疗基础上加用康复新液[2]。现将治疗过程以及心得体会做以下分享。
1资料与方法
1.1一般资料 本次选取2012年5月~2016年8月我院肛肠科进行诊疗的痔疮出现肛周脓肿患者共100名,对照组与观察组的分组原则为随机性,对对照组50名患者给予马应龙痔疮膏治疗,同时对观察组50名患者加用康复新液治疗。所有患者均对本次探究的目的与内容进行充分了解,配合本次探究并签署知情同意书。其中观察组男女人数分别为27与23例,年龄14~75岁,平均年龄为(41.33±4.76)岁;其中低、高位肛周脓肿分别为34例与16例;对照组组男女人数分别为28与22例,年龄15~76岁,平均年龄(42.02±4.65)岁;其中低、高位肛周脓肿分别为35例与15例。对两组患者的一般资料进行对比无统计学意义,P>0.05,具有比较性。
1.2纳入与排除标准 纳入标准:均为痔疮导致的肛周脓肿患者;合并无严重的内科疾病以及恶性肿瘤;患者或家属对治疗方案知情,积极配合。排除标准:非痔疮导致的肛周脓肿患者;病例资料不全。
1.3方法
1.3.1观察组患者采用马应龙痔疮膏加用康复新液治疗,马应龙痔疮膏(生产厂家:马应龙药业集团股份有限公司,产品编号:C13000157749,批准文号:国药准字Z42021920),涂抹前对患处进行严格的清洁消毒,同时尽量在患处保持干燥时用药,轻轻将沾有药物的纱布覆盖于患处,若纱布粘连不稳者可给予适当包扎。康复新液(生产厂家:湖南科伦制药有限公司,产品编号:B14000006486,批准文号:国药准字Z43020995)每日兑1.5L温水,采用坐浴的方式对患处进行浸泡,20 min/次,切记坐浴后方才使用马应龙痔疮膏。两种治疗均保持早晚一次为宜。
1.3.2对照组患者只使用马应龙痔疮膏治疗,其清洁方式与用药方法与观察组保持完全一致。同时两组患者均保持肛门处的清洁卫生情况,注意饮食清淡,多补充水分。治疗周期均为20 d。
1.4疗效判断标准 疗效标准:显效:疼痛与脓肿消失,无脓液渗出。有效:疼痛与脓肿大幅度减轻,无明显脓液渗出或渗出较少:无效:各临床症状无明显改善,甚至变得更严重。疼痛评分,对治疗后患者肿痛与疼痛情况进行VAS评分,0到10分表示疼痛以及脓肿程度加深。不良反应通过医生检查判定,分别为患处瘙痒、出血、水肿三项。
1.5統计学方法 运用SPSS21.0统计学软件,计数资料都以%表示,采用t检验,采用?字2检验,以(x±s)表示计量数据,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较 对比两组患者治疗后脓肿均有所改善,观察组显效、有效数分别为34例与13例,对照组为24例与15例,有效率分别为94.00%与78.00%,P<0.05,统计学意义存在,见表1。
2.2两组患者治疗后疼痛以及脓肿评分比较 比较两组患者治疗后疼痛以及脓肿评分,观察组两项评分均显著低于对照组,P<0.05,统计学意义存在,见表2。
2.3两组患者用药后不良反应比较 比较两组患者用药后不良反应发现,观察组与对照组不良反应数分别为4例与6例,无显著性差异,P>0.05,统计学意义不存在,见表3。
3讨论
痔疮的发展或治疗过程中,常常出现肛周脓肿的情况,其主要临床表现为直肠周边以及肛门周围的软组织出现明显的感染,导致化脓或脓肿。对于肛周红肿的治疗通常分为外科治疗以及药物治疗,但外科治疗常常会形成脓腔,严重者甚至出现肛瘘,给患者的正常生活与工作带来巨大的不便。
康复新液是一种生物药剂,为美洲大蠊干燥虫体提取物,研究称其体内含有众多生物活性物质,康复新液对清除坏死组织有很好的促进作用,同时对抗炎治疗以及水肿的消除均有很强的疗效[3]。对组织修复与生长功能有加速作用、抗过敏与抗感染效果明显,同时对于疼痛缓解作用良好,也具有一定的消肿功能[4]。从结果中治疗后(0.34±0.08)与(1.12±0.38)的脓肿评分便可以看出其良好的消肿效果[5]。马应龙痔疮膏是由硼砂、牛黄、冰片、炉甘石、珍珠、麝香等药物组成,其功效以清热解毒、消肿除腐为主[6]。两组不良反应无明显差异,证实其安全有效。
综上所述,通过康复新液与马应龙痔疮膏的联合治疗,对患者出现肛周脓肿情况的疼痛与脓肿消退有明显的促进作用,同时两组药物均安全有效。
参考文献:
[1]赵君健,方健,彭洪,等.肛周脓肿术后应用康复新液换药的疗效观察[J].中医药导报,2013(11):109-110.
[2]赵旭东.康复新液联合马应龙痔疮膏治疗肛周脓肿80例[J].陕西中医,2014(5):539-541.
[3]龚杰.手术引流联合马应龙痔疮栓治疗肛周脓肿32例[J]. 医药导报,2008,27(3):307-307.
[4]田幼红.龙珠软膏联合康复新液治疗压疮的效果观察[J].护理学杂志,2012, 27(20):69-70.
[5]费声.手术引流联合马应龙痔疮栓治疗肛周脓肿[J].中国中医药咨讯,2011,03(20):133-133.
[6]吴汉泉,刘行稳,陈笑吟.马应龙麝香痔疮膏治疗肛痈术后伤口的临床观察[J].中医临床研究,2010,02(23):65-66.
编辑/李桦