个体化系统性护理在支气管哮喘患者中的应用观察

李琴

【摘要】目的：研究分析个体化系统性护理在支气管哮喘患者中的应用效果。方法：将我院2014年3月-2016年6月期间支气管哮喘患者62例，随机分为常规组和干预组。常规组实施常规化护理；干预组实施个体化系统性护理。比较两组患者满意度；护理前后不良情绪和支气管哮喘发作情况；3个月复发率。结果：干预组患者满意度显著比常规组高，P<0.05；两组在护理之前不良情绪和支气管哮喘发作情况之间无显著差异，干预组护理后不良情绪和支气管哮喘发作情况显著比常规组好，P<0.05；干预组3个月复发率显著比常规组低，P<0.05。结论：个体化系统性护理在支气管哮喘患者中的应用效果确切，可有效改善患者不良情绪，控制哮喘发作，有效预防復发，提升患者满意度，值得推广。

【关键词】个体化系统性护理；支气管哮喘患者；应用

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0042-02

支气管哮喘属于慢性变态反应性气道炎症，病理改变主要表现在肥大细胞和嗜酸性粒细胞反应，以气道高反应为主要特征，患者可出现气喘、咳嗽和胸闷等症状。支气管哮喘病程比较长，容易复发，迁延不愈可增加患者身心痛苦，给家庭带来负担。在支气管哮喘治疗同时进行有效护理，可提高治疗效果[1-2]。本研究就个体化系统性护理在支气管哮喘患者中的应用进行分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2014年3月-2016年6月期间支气管哮喘患者62例，随机分为常规组和干预组。

常规组支气管哮喘患者31例，男、女各有21例、10例，年龄13-75岁，年龄平均值（38.73±5.28）岁。体重42kg-82kg，体重平均值（63.17±1.38）kg。

干预组支气管哮喘患者31例，男、女各有22例、9例，年龄15-74岁，年龄平均值（38.58±5.17）岁。体重42kg-82kg，体重平均值（63.22±1.99）kg。

两组患者资料差异不显著，无统计学意义。

1.2 方法

常规组实施常规化护理；干预组实施个体化系统性护理。（1）健康档案建立。在患者入院后为其建立健康档案，包括病情、文化水平、年龄、家族病史、心理状况、职业、家庭支持情况等，并根据患者个体情况制定个体化护理方案。（2）心理疏导。针对患者焦虑、抑郁等不良情绪进行个体化疏导，悲观者注意介绍成功案例提高其治疗信心，并加强家庭支持作用；焦虑紧张者需通过音乐疗法等放松患者情绪；孤单者需多加陪伴，多跟患者聊天，构建良好病友互助关系，减轻患者孤独感。（3）饮食护理。饮食上给予丰富蛋白质、易消化、清淡食物，注意摄入新鲜水果蔬菜，多饮水，预防便秘。可根据患者体重、血糖、血压和血脂、饮食习惯、爱好等多方面综合考量，为患者制定色香味俱全的食谱，提高其食欲，改善机体营养状况和抵抗力。（4）健康教育。根据患者文化水平进行针对性宣教，可采用小册子发放、多媒体资料、讲座等形式介绍哮喘发病知识、日常生活注意事项、常见诱因等，提高患者疾病认知，并提高自我管理行为，自觉培养健康生活习惯，遵医嘱用药、饮食和运动，保持良好心态。

1.3观察指标

比较两组患者满意度（非常满意、比较满意、不满意）；护理前后不良情绪（焦虑自评量表以及抑郁自评量表分别评价焦虑和抑郁情绪，评分根据相关标准）和支气管哮喘发作情况；3个月复发率。

1.4数据处理

采用SPSS22.0软件处理，计数资料%表示施行χ2检验，计量资料施行t检验（x±s表示）。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度比较

干预组患者满意度显著比常规组高，P<0.05。见表1.

2.2 护理前后不良情绪和支气管哮喘发作情况比较

两组在护理之前不良情绪和支气管哮喘发作情况之间无显著差异，干预组护理后不良情绪和支气管哮喘发作情况显著比常规组好，P<0.05。见表2.

3 讨论

支气管哮喘为常见呼吸道疾病，以呼气性呼吸困难为主要表现，患者在长期患病过程可出现焦虑抑郁等不良情绪，对治疗依从性和生活质量均造成不同程度影响。在治疗上，支气管哮喘以控制哮喘发作为主要治疗目标，但单纯药物治疗效果欠佳，这跟患者疾病认知不足和自我管理能力、治疗依从性低下相关。

通过实施个体化系统性护理，可根据患者情况进行个体化护理，并从多方面入手，确保护理的系统性和整体性，可规避传统护理的被动性、单一性，可加强患者对哮喘发病知识的认知，提高保健意识和自我管理能力，积极主动参与到临床护理工作中，提高遵医行为，对哮喘的控制和生活质量的改善有极大促进作用。

本研究中，常规组实施常规化护理；干预组实施个体化系统性护理。结果显示，干预组患者满意度显著比常规组高，干预组护理后不良情绪和支气管哮喘发作情况显著比常规组好，3个月复发率显著比常规组低，说明个体化系统性护理在支气管哮喘患者中的应用效果确切，可有效改善患者不良情绪，控制哮喘发作，有效预防复发，提升患者满意度，值得推广。

参考文献

[1]钱朝翠，张妍蓓.个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响[J].中华疾病控制杂志，2014，18（5）：453-455.

[2]杨志彦，宋春丽.个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响[J].河北医学，2016，22（7）：1179-1182.