彩超评价老年性心力衰竭患者左心形态及功能临床分析

闫静

(柘城县中医院，河南 柘城 476200)

辅助检查医学

彩超评价老年性心力衰竭患者左心形态及功能临床分析

闫静

(柘城县中医院，河南 柘城 476200)

目的：分析彩超评价老年性心力衰竭患者左心形态及功能的临床意义。方法：选取2013年6月—2015年10月就诊的老年性心力衰竭60 例，其中舒张性心力衰竭27 例为观察一组，收缩性心力衰竭33 例为观察二组；选取同时段健康检查且无心力衰竭的35 例老年人作为对照组，三组患者均使用彩超检查心脏各项指标，并进行对比分析。结果：对照组患者左心室的内径、左心室后壁厚度及左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)明显低于观察一组，E/A明显高于观察一组，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察一组患者的心脏指数(CI)、左心室后壁厚度及左心室射血分数(EF)高于观察二组，左心房内径明显低于观察二组，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者左心室的内径、左心室后壁厚度及左心房内径明显低于观察二组，E/A、心脏指数、左心室射血分数明显高于观察二组，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：彩超评价老年性心力衰竭患者左心形态及功能有重要的临床指导意义。

心力衰竭；左心形态；左心功能；彩超；老年

心力衰竭是由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍所引起的心脏系统疾病，其中以左心衰竭开始的较多[1]。老年性心力衰竭的致死率较高，并且严重影响患者的生活质量[2]。对于此病临床应遵循早发现早治疗的原则，早期诊断对心力衰竭的治疗至关重要[3]。目前临床上应用心脏多普勒超声仪对患者的心脏形态学及心肌功能进行诊断。为此，本院研究彩超评价老年性心力衰竭患者左心形态及功能的临床意义，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月—2015年10月就诊的老年性心力衰竭患者60 例，其中舒张性心力衰竭27 例为观察一组，收缩性心力衰竭33 例为观察二组。观察一组男15 例，女12 例；年龄60～83 岁；观察二组男18 例，女15 例；年龄61～82 岁。选取同时段在我院健康检查、无心脏病及心力衰竭症状的35 例老年人为对照组，其中男19 例，女16 例；年龄63～81 岁。三组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者均使用探头频率为2～3.1 MHz多普勒超声诊断仪(GE公司生产，型号：GEvivi7)检查，测量内容有左心室内径、左心室后壁厚度、室间隔厚度(IVST)及左心房内径等，并计算左室射血分数(EF)及心脏指数(CI)。测量患者二尖瓣舒张早晚期的流速峰值，并计算比值(E/A)。

1.3 观察指标

比较三组左心形态及功能的情况，观察内容有IVST、左心室内径、EF、左心房内径、二尖瓣舒张早晚期的流速峰值及CI等。

1.4 统计学方法

2 结 果

三组患者左心形态及功能各指标情况见表1。

表1 比较三组患者三组左心形态及功能学指标

3 讨 论

随着我国人口的老龄化，老年性心力衰竭患病率逐年增多，主要表现有心肌舒张和收缩功能下降[4]。心力衰竭的准确诊断对其有效的治疗至关重要，目前临床用心脏彩色多普勒超声仪来检测左心形态及功能。

本研究中，应用彩超仪检查老年性心力衰竭患者左心形态及功能的情况，结果显示，对照组患者左心室内径、左心室后壁厚度及IVST明显低于观察一组，E/A明显高于观察一组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察一组患者的心脏指数、左心室后壁厚度及左心室射血分数高于观察二组，左心房内径明显低于观察二组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者的左心室内径、左心室后壁厚度及左心室内径明显低于观察二组，E/A、心脏指数、左心室射血分数明显高于观察二组，差异有统计学意义(P<0.05)。表明彩超评价老年性心力衰竭患者左心形态及功能有重要的作用。心脏彩色超声多普勒超声在临床应用较广泛，且低成本、安全可靠[5]。目前舒张性心力衰竭主要以控制血压为主，而收缩性心力衰竭以强心治疗为主[6]。心脏多普勒超声检查是诊断心脏疾病的重要手段，可同时观察到心脏异常血流的情况，可测量血流速的具体分布及走向，能直观反映心脏与血液的异常情况[7]，可了解心脏结构和功能，能够对是否存在心包病变、急性心肌梗死等并发症、心瓣膜状况、左室射血分数及室壁运动失调的情况，做出正确的判断，给患者提供规范有效的诊疗信息[8]。

综上所述，心脏彩超能较好地反映心脏结构与血流异常状况，帮助医生对心脏疾病做出准确的诊断和制定有效的治疗方案，利于患者的预后，彩超评价老年性心力衰竭患者左心形态及功能有重要的指导意义。

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1671-8631(2017)04-0293-02

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2016-09-20

(本文编辑：张荣梅)

闫静(1983— )，女，河南省柘城县人，学士学位，主管技师，主要从事超声工作。