舌头发麻、刺痛可能患上灼口综合征

吕　斌

近半年来，53岁的欧女士不知道是怎么回事，感觉嘴里特别干，舌头发麻、热乎乎的，眼角也发干。经检查，医生认为欧女士患了灼口综合征。

灼口综合征又称“舌痛症”，好发于更年期女性，主要的发病部位为舌部，主要表现为未伴有明显的局部器质性改变的自发性烧灼样痛。灼口综合征在临床上很常见，它是以舌部有烧灼感、刺痛感为主要表现的一组综合征。此外，还可伴有口干、味觉改变等。灼口综合征在更年期或绝经期女性中发病率高。

到目前为止，该病病因不明，但普遍认为其发病与神经通路病变、精神心理因素、机体激素及相关分子水平变化、局部刺激及系统性疾病等多重因素相关，其中神经病变及精神因素为主要的发病原因。

该病多发生于舌根部，其次为舌缘、舌背和舌尖。发病时，舌痛症状早晨轻、夜晚重，患者在说话多或吃干燥食物时，疼痛会加重，而在工作、吃饭的时候，疼痛减轻甚至消失。同时，患者还常常感觉口内有苦味或金属味等。该病在临床上有以下三个典型特征：

1．最常见的表现：症状持续一整天的时间。

2．晨起时没有或有少许的烧灼感，症状在白天随时间推移加重，晚上症状最重。

3．最不常见的表现：间歇性的症状，存在无症状日。

由于心理学因素在灼口综合征的病因中占有突出位置，近年来灼口综合征的治疗大多以心理治疗为主。当灼口综合征患者抑郁和焦虑症状明显时，在医生的指导下正规化、长期化地使用抗抑郁药物及抗焦虑药物并配合心理疏导治疗能使症状得到很大的缓解。

灼口综合征并不是可怕的“怪病”，保持健康生活习惯和良好的情绪以及积极配合治疗是摆脱灼口综合征的关键。所以当出现口干、舌痛等症状时，患者应该端正心态，及时就医并遵医嘱治疗。

在日常生活中，要注意以下几点：

首先，排除器质性病变和局部刺激因素。中老年人常见的残根、残冠、不良修复体、假牙材料过敏、牙结石等，可能引起舌部刺痛等不适症状，而更年期综合征、内分泌紊乱、糖尿病、维生素及微量元素缺乏、长期滥用抗生素、长期使用抗焦虑药等，也可能引发持续的口腔疼痛。因此，要确诊灼口综合征，必须先让专科医生检查排除患器质性病变或存在不良局部刺激因素的可能。

其次，正视疾病，杜绝恐慌。灼口综合征患者常常强调自己的疼痛部位，并频繁地伸舌自检，甚至有些患者不停地用手刺激疼痛部位，这些举动不但不能缓解病情，还会加重疼痛的感觉，最终陷入“自检、恐慌、再自检、更恐慌、舌痛加重”的恶性循环。

第三，食疗和药物一样重要。中老年人一旦患上灼口综合征，不要紧张，而要及时就诊，可以通过中医调理、合理膳食来改善口干症状，建议多吃一些水果和蔬菜，如柠檬、西红柿、梨、生菜等，多喝温开水。

第四，保持心态平和。研究发现，72%的灼口综合征患者在发病前的半年内都曾遇到过不顺心的事。对此，医生建议，多参加户外活动和集体活动，保持心态平和，遇到不开心的事情多与人交流。灼口综合征患者要主动寻找一些转移注意力的方法，保证睡眠充足，尽量禁烟、酒和辛辣刺激性食物，并配合药物治疗，一段时间后，该病就会治愈。