构建中医预防保健服务体系的几点思考

张义宗

兰州市西固区疾病预防控制中心中医科，甘肃兰州 730060

在中医药学中，预防保健属于一项非常重要的组成内容，是一种养生理论和技术方法，以“治未病”为指导理念，在保障人们身心健康发展中有着十分重要的作用和价值。尤其是随着当前人们生活水平的不断提高，健康观念、医学模式发生了非常大的改变，中医预防保健服务受到的关注度越来越高，具有非常广阔的发展前景。但是当前中医预防保健并未全面发展和普及，实际的服务量比较小，服务质量不是十分理想，服务模式较为单一，缺乏专业的技术人员，服务体系还需要进一步完善，很难满足当前人们在健康方面的实际需求，该文对此进行了研究分析。

1 构建中医预防保健服务体系的必要性

1.1 中医药学是医疗保健服务体系一项非常重要的组成结构

在健康维护方面，我国有着任何国家都没有的优势和底蕴，在中华民族几千年的发展历史中，中医在健康保健方面有着不可替代的作用和价值，现阶段在全世界范围内都有着十分重要的影响。使用中医和针灸的国家现已超过160个，境外中医人员超过30万人，中医合法医学地位已经被8个国家立法保护[1]。另外，社会在中医方面的需求量不断提高，当前中医预防保健理念已经被广泛认可和接受，人们在健康保健方面的意识和关注度越来越高，社会对于中医预防保健的需求持续增大，中医预防保健服务正在以多种不同的形式在迅速发展。

1.2 通过预防保健可以降低医疗方面的花费

一方面，我国当前亚健康人群数量越来越多，根据国家“九五”攻关的相关研究结果表明，在预防保健方面花费1元钱，不仅可以节省约8.5元的治疗费用，甚至还可以节省100元的抢救费用。另一方面，可以对重治轻防的观念起到一定的纠正作用，当前社会已经形成了全民健康氛围，需要针对国民进行正确的引导，帮助国民对维护自身健康状态的重要性有充分全面的认识，将其作为承担社会责任的一项核心内容，围绕创造健康以及疾病预防展开预防保健服务，在这一过程中，需要充分的发挥出中医药的价值和作用，实现对我国深厚历史文化内涵的有效利用。

2 中医预防保健服务现状

首先，当前医疗机构中中医预防保健服务项目越来越多，很多中医预防保健服务正逐渐发展成为各地医疗机构的一项主要服务内容，中医医院的服务领域越来越大，其服务类型也逐渐向着多样化、数量化方向发展，服务水平越来越高。部分中医医院有专门的保健服务中心，能够将现有的资源有效的整合在一起，开展中医预防保健服务，部分机构将中医预防保健以及中医医疗工作融合在一起进行。很多医院就中医预防保健服务展开了细致的研究分析，比如说在冬病夏治等方面的研究，取得了非常不错的效果。

其次，社会独立养生保健等机构在预防保健服务方面的内容越来越丰富，作为对中医预防保健服务的补充，很多非医疗机构在中医预防保健服务理论下展开了大规模的预防保健服务，其服务项目和内容主要集中在药浴、按摩、足疗等方面，不仅有着非常广泛的服务人群，同时其服务量也十分庞大，另外，很多以中医预防保健服务为指导的保健品以及保健食品也正逐渐发展。

最后，当前中医预防保健服务从业人员数量越来越多，很多中等职业院校开设了预防保健等专业，通过专业教学，预防保健方面的专业人才数量越来越多。国家劳动与社会保障部门专门针对按摩师设置了专门的职业，同时制定了一系列的标注规范，很大程度上促进了中医预防保健服务的发展。

3 中医预防保健服务体系的构想以及建议

3.1 建立服务提供体系

①中医院需要以该区域为中心建立中医预防保健服务中心，中医医院需要将中医人才的价值和作用充分的发挥出来，针对中医预防保健服务展开探索和研究，制定针对性的服务内容和技术规范，加大对人员的培训力度，促进中医预防保健服务中心的发展。②基层医疗卫生机构需要提高中医预防保健服务水平，基层医疗卫生机构主要是为居民提供低成本、安全有效的服务，是为居民提供连续、快捷、方便医疗服务的基本保障，提高中医预防保健服务水平，能够更好的满足人们的中医保健需求，加大与中医医院之间的技术协作力度，使中医预防保健服务功能进一步深化落实，通过在人员方面的培训，使中医预防保健服务水平得到进一步的发展和提高。③其他机构也需要提供中医预防保健方面的服务，在养老院、保健院等机构部门，也需要配备一定数量的中医药专业人才，做好中医药方面技术和知识的有效运用，展开中医药预防保健服务。④针对这些预防保健服务机构，需要制定规范化的管理标准和管理流程，有统一的标识，方便百姓的选择，不断扩展服务内容和服务项目，为百姓提供全面、综合、专业、系统的“治未病”预防保健服务[2]。

3.2 对服务技术体系进行完善

首先，将服务技术方法与产品有效的结合在一起，根据中医预防保健服务体系的相关要求，将传统中医学和养生学作为主体，与现代科学技术有效的融合在一起，将不同环节的服务技术方法以及产品构成一个有机的整体。其次，针对中医预防保健服务规范和技术标准展开分析研究，建立中医预防保健服务质量控制体系，加大在中医预防保健服务效果评价以及指标体系方面的研究，对服务效果进行总结和完善。最后，建立“治未病”科技创新机制，加大医疗卫生机构、高等院校、企业之间的合作与联系，实现对资源的有效整合，将科技成果快速、高效的转化为实际的设备、产品和方法。

3.3 健全人才培养体系

首先，中医特色预防保健服务人员需要具备相应的资质，比如说执业医师资格，加大在中医预防保健服务方面的人才培养力度，保证中医预防保健服务方面的人才具备有扎实的中医药基本功，临床实践经验丰富，掌握中医特色技术方法以及养生保健康复知识。以“治未病”为核心理念，展开对健康文化、管理、保健等方面人才的培训[3]。在确定的国家中医药职业技能鉴定机构培训考核合格之后，才可以从事相应的中医预防保健服务。其次，制定相应的规范制度，按照标准规范完成对人才的培养，制定“治未病”人才培养规范化方案，编写培训教材。可以采取中医预防保健专业职业化以及职业岗位设定，建立职业技能鉴定等相关制度标准。最后，对培养机制进行创新和优化，将岗位培训与院校教育有效结合在一起，院校在学生培养方面，展开养生保健知识教育，做好各方面资源的整合，建立培训基地。

4 结束语

构建中医预防保健服务体系具有十分重要的作用和意义，当前我国医疗保健服务体系已经得到了一定的发展，但是还存在有一定的问题，想要提高中医预防保健服务体系构建的有效性，首先要建立服务提供体系，其次要对服务技术体系进行完善，最后要健全人才培养体系，通过这些方式，保证中医预防保健服务体系构建的顺利有效进行。

[1]曾伟,黄庆华,李洪波,等.广西南宁区域中医预防保健三级服务体系构建初步探索[J].中国中医药信息杂志,2017,24（4）：15-18.

[2]陈宛媛,邱鸿钟,梁瑞琼.广东省中医药预防保健服务效率的 DEA 评价与分析[J].卫生软科学,2016,30（3）：148-151.

[3]葛敏,江萍,马恰怡,等.上海市长宁区中医预防保健服务体系建设[J].上海预防医学,2016,28（10）：746-751.