手足口病流行病学调查与临床分析

李同海

山东省青岛市黄岛区灵山卫中心卫生院防疫科，山东青岛 266427

在儿科临床中，手足口病属于十分常见的疾病之一，主要由于肠道病毒引发疾病疾病，发病群体以3岁下的学龄前儿童为主，患儿发病后常常在手足、口腔粘膜以及臀部等出现水庖疹，需及时救治，否则可能引起脑炎、脑膜炎以及肺水肿等疾病，危及患儿生命安全[1]。为了分析该疾病的流行病学以及临床症状，该次研究随机抽取了80例患儿展开分析，并将具体情况总结如下。

1 临床

运用数字随机选择的方式，从该院2016年6月—2017年6月接收治疗的手足口病患儿中，抽取80例展开研究。然后对所有患儿的临床资料如性别、年龄、发病时间、临床症状等情况进行详细分析统计。

2 结果

2.1 80例手足口病患儿的流行病学分析

①该次研究所选择的80例患儿中，从性别方面来看，男性患儿有66例，所占比例是82.5%；女性患儿有12例，所占比例是17.5%。②从年龄方面来看，该次研究的80例患儿年龄最大是12岁，最小是4个月。其中有8例患儿的年龄处于4个月～1岁，所占比例是10.0%；有21例患儿的年龄大于1岁，但低于3岁，所占比例是26.3%；有30例患儿的年龄处于3～5岁之间，所占比例是37.5%；有7例患儿的年龄大于5岁，但小于7岁，所占比例是8.8%；其余14例患儿的年龄均处于7～12岁的范围间，所占比例是17.5%，由此可见，手足口病的好发年龄阶段为1～5岁。

2.2 80例患儿的临床症状分析

①皮疹：80例手足口病患儿入院后均伴随皮疹这一临床症状,且多发生在患儿的手掌以及手指屈侧部分，丘疹的颜色为淡红色，且周围伴随红晕，丘疹与米粒大小无异。另外，患儿的足部皮疹则分布在脚趾与脚掌屈侧,形态与手掌一致。从口腔粘膜方面来看，患儿的皮疹多分布与软鄂、硬鄂以及舌尖、峡粘膜等部位，均为小溃疡、红色丘疹。最后患儿的臀部皮疹分布于肛周与骶部,多为红色丘疹。从受累部位来看，有21例患儿的病灶部位累及手、足或口，所占比例是26.3%；有39例患儿的病灶部位累及手足、口或臀，所占比例是48.7%；其余20例患儿的病灶部位累及口、手 、足、臀或者膝盖、肘，所占比例是25.0%。②发热：80例患儿均伴随了不同程度的发热症状，且为不规则的发热，有70例患儿发热时间在发病后1～2 d；其中，59例患儿的体温是37.5～38.5℃，所占比例是84.3%；有8例患儿的体温处于38.6～39.5℃之间，所占比例是11.4%；其余3例患儿的体温均超过39.5℃，所占比例是4.3%。③血白细胞数量：80例患儿中有12例的白细胞数量低于4×109/L，所占比例是15.0%；54例患儿的白细胞数量处在4×109/L～10×109/L之间，所占比例是67.5%；其余14例患儿的白细胞数量＞10×109/L，所占比例是17.5%。④病程：80例手足口患儿的病程最短是 3 d，最长是 12 d，平均病程是（5.0±1.2）d。

3 讨论

手足口病的临床发病率非常高，发病群体以学龄前儿童为主，主要是由于感染病毒而发生疾病；其中，手足口病患儿多感染柯萨奇病毒A16型病毒、肠道71型病毒为主。通常情况下，手足口病该具有一个潜伏期，时间一般是2～7 d，传染的途径较多，可经过粪便、口、呼吸道及飞沫传播，同时还可以通过污染的食物及衣物、玩具、日常用品等传播，目前，临床中还未明确手足口病的预防疫苗[2]。为了进一步分析该疾病的临床诊治以及流行病学，该次研究从该院收治的患儿中抽取了80例患儿展开分析。

①从流行病学方面来看，80例患儿中82.5%为男性，高于女性的17.5%。分析患儿的年龄分布情况，结果提示80例患儿年龄最大是12岁，最小是4个月。其中10.0%的患儿年龄处于4个月～1岁；、26.3%的患儿年龄 ＞1岁，但低于3岁；37.5%的患儿年龄处于3～5岁；8.8%的患儿年龄＞5岁，但小于7岁；其余17.5%的患儿年龄均处于7～12岁，由此可见，手足口病的好发年龄阶段为1～5岁。②从临床症状方面来看，手足口病患儿的临床症状主要为皮疹、发热；其中，48.7%的患儿皮疹部位累及手、足、口或臀、膝；患儿发热的时间多为发病后1～2 d，且患儿的体温多处于37.5～38.5℃的范围内。从病程方面来看，患儿的病程较长，白细胞数量则没有较大的变化。根据上述研究的结果，可以看出手足口病的临床表现十分复杂，可以有多种多样的表现。根据该次研究的结果，建议临床上以抗病毒治疗、对症治疗等为主。与此同时，根据手足口病的流行病学以及临床特征，需要加强健康教育，增加患儿家长对疾病知识的认知，了解更多的预防措施，有助于降低手足口病的发病率，保障儿童身体健康[3]。

综上所述，手足口病的发病率高，临床表现十分复杂，病程较长，需及时接受有效治疗，同时加强健康教育，增加人们对该病的了解，从而有效预防疾病的发生。

[1]李佳萌,李琳,吕莉琨,等.2014年天津市肠道病毒所致疱疹性咽峡炎临床流行病学分析 [J].中华疾病控制杂志,2016,20(1)：26-29.

[2]杜瑞,李娟生,郭娟梅,等.词频分析透视国内手足口病研究状况及热点[J].中华疾病控制杂志,2016,20(3)：232-235.

[3]陈志锦,王肖田,齐青松,等.小儿手足口病的传染预防及控制策略分析[J].中国实用医药,2017,12(19)：195-196.