综合护理干预在小儿支气管肺炎中的护理效果及对肺功能的影响研究

李晓洁

寿光市妇幼保健院，山东寿光 262700

小儿支气管肺炎是一种发病率较高的感染性疾病，好发于2岁以内的婴幼儿。该病主要由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，临床表现为剌激性干咳、咽部痰鸣音、发热、气促、呕吐等，如不及时治疗，可对患儿的生命安全造成威胁。因为小儿支气管肺炎疗程较长，治疗过程中应加强对患儿的护理以提高治疗效果。为探讨综合护理干预在小儿支气管肺炎中的护理效果及对肺功能的影响，该研究以2016年7月—2017年7月该院收治的小儿支气管肺炎患儿110例为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2016年7月—2017年7月该院收治的小儿支气管肺炎患儿110例，采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组55例，其中男31例，女24例；年龄1～11 岁，平均（4.35±1.22）岁；病程 1～5 d，平均（2.27±0.86）d。观察组55例，其中男30例，女25例；年龄1～12 岁，平均（4.43±1.27）岁；病程 1～6 d，平均（2.31±0.97）d，两组患儿一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患儿均符合小儿支气管肺炎临床诊断标准，排除心肝肾功能不全者及合并其他肺部疾病者，该在伦理委员会批准、监督下进行，患儿家属对护理方案等知情同意。

1.2 方法

所有患儿入院后均完善相关检查，给予小儿支气管肺炎药物对症治疗。对照组患儿采用常规护理，包括生命体征监测、基础护理、健康教育、饮食指导、用药指导等。观察组在对照组基础上给予综合护理干预：①环境干预：保持病室的干净、整洁、安静，保持空气通畅和适宜的温湿度，提高环境的舒适度，以确保患儿得到充分的休息。②心理干预：患儿治疗时易出现紧张、恐惧、哭闹现象，护理人员应增加与患儿的沟通，对6岁以下的患儿给予语言和动作上的安抚，对6岁以上的患儿以鼓励为主，缓解患儿的不安情绪，以便能够顺利的进行治疗。③呼吸道护理：保持患儿呼吸道通畅，及时清理痰液，对于痰液粘稠的患儿可提供雾化吸入护理，呼吸急促、缺氧的患儿可给予低流量氧气吸入。

1.3 观察指标

①比较2组患儿退热时间、咳嗽、气促、肺部啰音消失时间。②比较2组患儿护理后的肺功能水平。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理所有数据，计数资料行 χ2检验，采用[n（%）]表示，计量资料行 t检验，采用（±s）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患儿护理后的恢复情况比较

观察组患儿退热时间、咳嗽、气促、肺部啰音消失时间分别为（3.36±1.51）、（4.68±1.82）、（3.18±1.56）、（5.75±2.03）d，均显著低于对照组的（4.93±1.89）d、（6.07±2.26）、（4.93±1.72）、（7.52±2.85）d（P＜0.05）。

2.2 2组患儿护理后肺功能水平比较

观察组患儿用力肺活量（FVC）值、第一秒用力呼出气体体积（FEV1）值、最高呼气流速（PEF）值和最大呼气中断流速（FEF25%～75%）值分别为（3.22±0.62）、（3.37±0.76）、（5.26±1.13）、（3.41±0.82）L，均显著高于对照组的 （1.66±0.49）、（1.85±0.53）、（3.54±1.08）、（1.89±0.55）L（P＜0.05）。

3 讨论

小儿支气管肺炎是儿童住院的常见原因之一，发病率高、病情进展快、病程较长，对儿童的健康造成严重影响。该病的治疗主要是采用药物进行止咳化痰、控制炎症、根据临床症状进行对症治疗等，但是由于患儿年龄较小、治疗依从性不高，往往影响治疗效果，因此加强对患儿的护理尤为重要。该院对小儿支气管肺炎患儿应用综合护理干预联合常规护理，取得了理想的效果。其中基础护理可满足治疗过程中的基本需要；健康教育可使患儿家属了解护理中的要点，使家属能够协助护理和治疗，改善预后；饮食指导可使患儿的饮食更科学，避免不良饮食对病情造成影响；环境干预可使患儿休息更充分，有利于机体恢复，同时可避免交叉感染；心理干预可稳定患儿的情绪，有利于提升患儿的治疗依从性；呼吸道护理有利于缓解临床症状，提升患儿的舒适感。该研究中，观察组患儿退热时间、咳嗽、气促、肺部啰音消失时间均显著低于对照组患儿；观察组患儿FVC值、FEV1值、PEF值和FEF 25%～75%值均显著高于对照组患儿。

综上所述，综合护理干预应用于小儿支气管肺炎效果理想，可有效缓解患儿的临床症状，改善其肺功能，值得推广应用。

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