慢性病患者散步的学问

刘　彦

散步是老年人安全有效的健身方法，是老年慢性病患者康复的良方。散步能促使血管弹性增加，特别是腿的持续运动有利于改善血液循环，提高心脏的工作效率；散步能锻炼下肢肌肉及韧带，保持关节的灵活性；散步能调节神经系统功能，有利于精神放松，减少抑郁与压抑情绪，并可以提高人体免疫力；散步还有利于维持人体的钙平衡，保护骨骼健康，并有助于氧化体内多余的脂肪，减轻体重或维持体重在适当的水平。

然而，散步也有许多学问，特别是对患有慢性病和体质虚弱的老年人来说，散步更是有讲究的。

体弱者体弱者每小时走5千米以上最好，走得太慢则达不到强身健体之目的。只有步子大，胳膊甩开，全身活动，才能调节全身各器官的功能，促进新陈代谢。而且时间最好在清晨或饭后，每日2～3次，每次半小时以上。为了保持身体平衡，高龄体弱者在散步时最好拄个拐杖，拐杖的高度要与手的位置相符，拐杖的底部和把手都要防滑。

冠心病患者冠心病患者行走速度不要过快，以中小运动量为宜，上坡行走时速度应减慢，心率控制在每分钟100～120次。应在餐后1小时后再缓慢行走，每日2～3次，每次半小时。长期坚持，可促进冠状动脉侧支循环形成，有效改善心肌代谢，并减轻血管硬化。

糖尿病患者糖尿病患者散步时，应先吃点东西，不能饿着肚子，否则容易出现低血糖，严重时还会因头晕导致摔跤。饭后休息片刻再行走最好，运动强度可大些，行走时步伐尽量加大，挺胸摆臂，用力甩腿，一般以每次行走30分钟为宜。无心血管并发症者可交替进行快速和中速步行。如正在接受胰岛素治疗，步行应避开胰岛素作用高峰时段，以免发生低血糖反应。

肥胖或高脂血症患者这类患者散步时，可适当将散步的时间、距离拉长，并将运动量加大些。最好坚持每天散步2次，每次1小时。散步时可适当走快些，使体内多余的脂肪得到充分燃烧，从而达到减轻体重的目的。

失眠者易失眠者可在晚上睡前散步，每次半小时，会收到较好的镇静效果。

高血压患者高血压患者散步时，步速以中速为宜，行走时上身要挺直，前脚掌着地。

肩周炎、肺气肿、胸闷患者这类患者散步时，两臂随步伐节奏做较大幅度摆动，每分钟60～90步。可增强骨关节和胸腔功能，防治肩周炎、肺气肿、胸闷及老年慢性支气管炎。

慢性胃肠疾病患者慢性胃肠疾病患者散步时，两手掌旋转按摩腹部，每走一步按摩一周，正反方向交替进行。每分钟40～60步，每次5～10分钟。

颈椎病患者颈椎病患者散步时，可采用十点十分散步法。水平抬臂这个位置叫九点一刻，再向上斜举臂，这个位置叫十点十分。“十点十分走”则能让你把胸挺起来，头昂起来，每天坚持走200步，颈椎会得到有效的锻炼。

大小便不畅者大小便不畅者散步时，可采用扭一扭散步法。老年人的腰颈关节的灵活度差，每天走一走，扭一扭，扭就是良性的机体按摩，对于防治老年人大小便不畅等的效果非常好。

特别提醒：饭后不宜马上散步。由于每个人的心肺功能不一样，所以散步时要量力而行。根据各自身体的承受能力，加快或减慢行走速度。一旦出现胸闷、心慌、头晕等情况，就应该停下来歇一歇。