蒋 隽 朱素颖
“全面二孩”政策实施一年多了,不少高龄女性忙着生二孩,无法自然怀上的,只得求助于辅助生殖技术。生二孩,到底多大年龄是高限?专家研究显示,42岁是“分水岭”。
中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖中心一级主任医师杨冬梓教授透露,从2016年年初至今,该院生殖中心45岁以上的女性做辅助生育的,已经助孕了200多个周期,在已经胚胎移植的78个周期中,目前只有一例活产。“怀孕的有,但流产了,主要还是因为年龄太大,身体的问题不少。”而40~44岁的女性,妊娠率约20%,活产率约10%。“即使是年轻人,在现在这样的条件下,妊娠率也只在60%以上,活产率在40%以上。”杨冬梓说。
那么,高龄生二胎,年纪多大算高龄呢?中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心副主任张清学教授指出,女性最佳生育年龄应该在25~29岁。相关研究表明,目前平均受孕时间跟年龄直接相关,年纪小于38岁的女性,平均受孕时间为3个月,38~39岁的女性需4个月,40~41岁的女性需8个月,42岁以上的女性需要12个月以上。而在生育力的比较上,34~35岁女性生育力下降14%,36~37岁女性生育力下降19%,38~39岁女性生育力下降30%,40~41岁下降53%,42~44岁下降59%。
张清学明确指出,女性年龄在人类辅助生殖技术中至关重要。首先,女性卵泡的数量将随女性年龄的增长而明显减少。与此同时,高龄带来的还有卵子数量和质量的同时下降。
那么,使用辅助生殖技术生育的年龄分水岭到底在哪里呢?张清学表示,42岁是一个明显的界限。
张清学指出,随着女性年龄的增长,胚胎染色体数目异常发生率逐步上升。即使通过辅助生殖技术,流产率也会增加;即使成功怀孕,活产率也会随着年龄增大而下降。