糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理

杜焱

[摘要] 目的 总结糖尿病眼病患者发生低血糖的原因，提出护理干预方法，以改善患者生存以及生活质量。方法 此次实验研究所选择的80例糖尿病眼病低血压患者，均为该院在2014年1—12月期间收治治疗。按照护理干预方案的不同将患者分为实验组和对照组两组，对比两组糖尿病眼病低血糖患者的临床症状改善情况，总结患者低血糖发生原因以及有效护理干预措施。结果 实验完成后，两组患者低血糖情况均得到了改善，对比护理干预前，实验组血糖情况改善效果优于对照组（P<0.05）。 结论 对糖尿病眼病患者实施有效护理干预措施，能够降低患者低血糖发生几率，具有临床推广应用价值。

[关键词] 糖尿病眼病；低血糖；护理干预；原因

[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0175-02

随着我国经济的快速发展，人们的生活水平有了明显的改善，所以无论是饮食结构还是生活习惯上都发生了明显的变化，促使人们摄入体内的微量元素增多，最为明显的问题就是我国糖尿病患者的增加[1]。糖尿病的临床发病率呈现逐年递增的发展趋势，并发症种类较多，其中最具代表性的就是糖尿病眼病，严重影响到患者的健康生活质量[2]。有诸多报道中指出，糖尿病眼病患者较多存在低血压问题，需要临床护理措施加以干预[3]。该文对该院治疗的80例糖尿病眼病低血压患者的原因进行分析，总结低血压具体发生的因素以及临床护理干预措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次实验研究的对象均为该院在2014年1—12月期间收治治疗的糖尿病眼病患者，总计80例。其中包含男性患者45例，女性患者35例；患者年龄30～70岁，年龄均值（45.25±10.33）岁；病程时间0.5～10年，病程均值（5.12±1.65）年。按照护理干预方案不同，将80例患者分为实验组和对照组两组，组间基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组：该组40例患者行常规糖尿病眼病护理模式。实验组：该组40例患者行针对性护理干预模式。即：对患者进行健康教育、饮食干预、治疗干预、临床症状干预等。

1.3 疗效评价

显效：糖尿病眼病患者临床症状、眼病症状基本消失，低血糖症状完全消失。有效：糖尿病眼病患者临床症状、眼病症状减轻，低血糖症情况改善。无效：以上临床护理效果均未实现[4]。

1.4 观察治疗

观察并记录两组患者治疗护理干预后的护理效果以及空腹状态下的血糖指标改善情况、低血糖发生原因。

1.5 统计方法

采用SPSS21.0统计学软件对相关数据进行统计学分析。计数资料以n（%）表示，进行χ2检验；计量资料以（x±s）表示，进行t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后空腹血糖指标改善情况比较

对实验数据进行统计学分析，两组患者实验前空腹血糖指标数据对比结果，差异无统计学意义（P>0.05）。实验后，两组患者血糖情况均有所改善，实验组优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 临床护理效果比较

两组糖尿病眼病低血糖患者经过治疗以及护理干预后，症状得到了改善，优于实验前（P<0.05）。具体护理效果对比结果详见表2，实验组优于对照组（P<0.05）。

2.3 低血糖原因汇总

对此次参与实验研究的80例糖尿病眼病低血糖患者进行低血糖原因分析，详细原因以及比例情况见表3。综合表中数据结果来看，半数以上的糖尿病眼病低血糖患者均是由于饮食不规律造成的，所以饮食结构问题必须予以重视。每一项因素之间的数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是临床内分泌治疗中的常见性疾病之一，临床数据调查结果显示，我国糖尿病患者的临床发生比例呈现逐年递增的发展趋势，这和人们生活习惯、节奏以及饮食习惯等方面的改变具有直接性[5]。另外，糖尿病患者并发症种类较多，其中糖尿病眼病就是最为常见的并发症代表，且具有病程时间长以及预后效果不好等特点，不但影响患者治疗的总体效果，长期治疗下还会影响患者治疗的信心和积极性，直接对患者的健康生活质量造成影响。综合该文实验研究内容，将该院近年来收治治疗的80例糖尿病眼病低血糖患者作为实验研究对象，并按照临床护理干预方案的不同，将患者分为采取针对性护理干预的实验组以及采取常规护理干预的对照组，实验组针对性护理干预内容：低血糖护理。一旦糖尿病患者发生头晕、心悸等问题，就需要对患者进行凝血糖检测，并综合血糖水平结果进行对症处理，一般低血糖发生情况相对较轻的患者仅借助糖水以及饼干即可[6]。对于意识不清醒的低血糖患者可以进行葡萄糖液静脉滴注，然后对患者进行血糖水平变化的监测；感染预防护理。由于糖尿病患者存在明显的感染合并情况，所以要求护理人员在患者住院治疗期间要每天进行患者的口腔清洁，对患者家属进行宣教，协助患者每天进行生理盐水漱口[7]。护理人员还需要做好病房中的用品清洁以及通风工作；心理护理干预：糖尿病患者需要长期服药，但是总体服药治疗效果不佳，其中很大一部分患者均对糖尿病治療失去了信心，所以在今后的治疗中出现了明显的消极应对局面，严重影响治疗效果的实现。作为护理人员需要与患者之间建立良好的沟通关系，了解糖尿病患者的心理负担，针对患者所提出的问题及时回答，并针对患者的心理情绪状况进行沟通讲解，告诉患者积极治疗心态对于预后治疗效果的影响。还可以举成功治疗的案例，以增强患者治疗的信心意识。另外，护理人员需要将患者住院治疗期间注意的细节问题（例如饮食、生活习惯等）告知患者及家属，让患者和家属增加对于糖尿病治疗期间的认知和配合度意识。从实验研究结果来看，实验组患者的治疗护理效果为97.5%，参照组患者的治疗护理效果为70%。经统计学分析，χ2=8.5375，P=0.0034。两组实验前空腹状态下血糖指标对比P>0.05。实验后，实验组优于对照组（P<0.05）。由此足以证明对糖尿病眼病低血糖患者来说，实施针对性护理干预的效果要远远优于采取常规护理干预的效果，具有推广应用价值。另外，对80例糖尿病眼病患者发生低血糖的原因进行了调查汇总，其中饮食不规律造成的低血糖占总体低血糖患者发病的半数以上，其余因素依次是胰岛素使用剂量、眼科手术并发症、空腹状态下不合理运动，由此来看，影响最为明显的就是患者饮食不规律问题。所以，临床治疗护理工作中需要强化患者对低血糖发生原因的认识，养成健康的饮食生活习惯，降低不良症状的发生几率。

4 结语

综合该文研究内容，对糖尿病眼病低血糖患者实施针对性护理干预能够改善总体治疗护理效果，改善空腹状态下的血糖变化情况。另外，造成患者发生低血糖的因素较多，包括饮食不规律、胰岛素用药剂量、眼科手术并发症、空腹状态下不合理运动等。临床治疗与护理干预工作中，需要将相关因素告知患者及家属，提高患者配合度意识，并养成良好的生活习惯。

[参考文献]

[1] 林小红，吕丽雪，叶雪萍，等.糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（18）：18-20.

[2] 王金霞，曾婷.糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理[J].实用临床医药杂志，2013，17（20）：108-109.

[3] 洪波.糖尿病眼病患者低血糖的原因和护理分析[J].中国现代药物应用，2014，8（1）：223-224.

[4] 刘慧霞，肖迎春，魏靖，等.糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理[J].糖尿病新世界，2014（21）：109.

[5] 刘庭惠，郭丽.基层医院糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理对策[J].中国医学创新，2013（26）：138-139.

[6] 钱雪芹.综合护理对糖尿病眼病患者低血糖的作用[J].健康必读，2013，12（12）：422.

[7] 李欣欣，段慧英.糖尿病眼病患者出现低血糖的原因分析及护理[J].中国实用医药，2015（4）：186-187.

（收稿日期：2016-08-26）