健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果

吴 玉 ,许少珍,王景妹

(1.海南省琼海市妇幼保健院 健康教育科,海南 琼海,571400; 2.海南省海口市妇幼保健院 保健科,海南 海口,570100)



健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果

吴 玉1,许少珍1,王景妹2

(1.海南省琼海市妇幼保健院 健康教育科,海南 琼海,571400; 2.海南省海口市妇幼保健院 保健科,海南 海口,570100)

健康教育; 农村妇女; 宫颈癌; 乳腺癌

近年来，乳腺恶性肿瘤的发病人数逐年增多，临床上，虽然早期发现、早期诊断以及早期治疗可有效对乳腺恶性肿瘤的病死率进行控制，但目前医学界对乳腺恶性肿瘤，特别是肿瘤晚期患者尚无疗效确切救治方法[1]。子宫颈癌是大多数的女性其生殖器常见的癌症之一，其主要的发病因素种类相对其他癌症较多，一般包括性生活过分紊乱以及过早的结婚生育、在性交过程中的各种性病的感染等，感染的细菌主要是人类疱疹病毒、人乳头瘤病毒等。农村女性受检者文化程度较低，思想相对封建，对疾病知识了解不够全面，重视程度不足，接受筛查的几率较低，导致疾病的发病人数大大增加。因此，有效预防女性患者恶性肿瘤性疾病的发生，提高患者的生命与生活质量，是当下临床医学研究的重点内容之一。本院为进一步研究健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果，特选取38 223例农村妇女资料，现报道如下。

1 资料与方法

随机2013年—2015年选取本市38 223例农村妇女，其中，宫颈癌筛查例数30 574例，乳腺癌筛查例数7 649例。宫颈癌筛查受检者年龄35～64岁，平均年龄(44.53±13.35)岁; 乳腺癌筛查受检者年龄35～64岁，平均年龄(45.58±13.84)岁; 本次研究通过了本院医学伦理委员会的批准，受检者对本次研究目的和方法知情同意，自愿参与本次研究并主动签署了知情同意书。在年龄等基本资料方面未发现显著差异(P>0.05),具有可比性。

健康教育措施主要有:① 体现以人为本的健康宣教理念，及时关注受检者的心理状态，根据患者的年龄、理解能力、文化程度及其接受能力，与受检者开展高效率的沟通，使广大受检者能够及时与健教人员交流，为受检者讲解宫颈癌、乳腺癌的相关预防知识以及受检过程中的相应注意事项; 组织为受检者发放预防疾病知识宣传资料，通过悬挂条幅、展板、宣传标语、健康教育讲座等途径宣传女性恶性肿瘤疾病筛查的意义与重要性[2]。指导受检者合理饮食，受检者日常三餐饮食应清淡且易于消化和吸收，食用营养价值高且富含各种维生素、蛋白质等的食物，保证营养摄入的充足，并且形成良好的睡眠习惯等，注意休息与活动相结合，根据受检者自身的身体状况适当的进行运动，以提高受检者的抵抗力，穿宽松且柔软布料的裤子，选择柔软并且对皮肤刺激较小的被子与床单，以免过多的摩擦造成病变部位皮肤的损伤，给予受检者安排合理的情绪护理方法，护理人员需针对患者的心理问题给予有效的安慰、呵护等，使受检者排除心理情绪[3]。② 对受检者进行有效的健康教育宣传指导，为受检者解释并说明宫颈癌、乳腺癌发生的原因、病情的发展与变化，及时为受检者解释其疑虑，提高受检者的依从性，对受检者实施相应的心理暗示诱导护理疗法，根据不同的心理暗示及诱导过程，增加健康教育的临床效果[4]。

观察与统计受检者在接受健康教育后对疾病知识的了解程度情况。对受检者接受疾病筛查意愿情况进行统计，并记录分析[5]。

2 结 果

2.1 受检者接受健康教育后的疾病知晓率情况

宫颈癌及乳腺癌受检者经健康教育后对早期可发现、主要危险因素、疾病筛查的意义知晓率明显高于不知晓率，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 受检者接受健康教育后的疾病知晓率情况 [n(%)]

2.2 受检者接受疾病筛查意愿情况

受检者经健康教育后对疾病筛查接受率、满意度高与疾病筛查不接受率、满意度低相比明显较高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 受检者接受疾病筛查意愿情况[n(%)]

3 讨 论

随着时代的发展，在医疗卫生事业中，都在坚持“以患者为中心”的理论，使健康教育工作在临床上得到高度的重视，使之更加规范化。加强基础健康教育能够提高服务质量，保障在医疗中的安全性。农村妇女的平均文化水平较低，对疾病知晓度较差，部分患者不了解女性恶性肿瘤性疾病的发生与发展过程，往往容易忽略疾病，结果导致对患者身体造成损伤。因此，提高农村妇女疾病相关知识的认知度尤为重要[10-11]。

健康教育[12]是临床护理的重要组成部分，本研究中的健康教育主要包括心理、思想与身体3方面内容，在心理上给予心理教育; 在思想上医护人员为农村女性灌输有关乳腺癌、宫颈癌的基本知识与技能，对农村妇女进行整体宣教或个人宣教，增强产妇对知识的掌握程度; 在身体方面，医护人员为农村女性制定合理的疾病筛查计划，指导农村女性正确的生活方式与习惯[13]。由此可见，在农村妇女实施健康教育可以提高其相关知识掌握水平，加强其健康信念，从而形成了有关健康的正确行为，使女性受检者采用正确的生活方式，在临床护理中取得了重要的价值。本研究显示，受检者经健康教育后对早期可发现、主要危险因素、疾病筛查的意义知晓率及对疾病筛查接受率、满意度高明显高于不知晓率，差异有统计学意义(P<0.05)。

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2016-10-23

海南省自然科学基金(813248)

R 473.71

A

1672-2353(2017)06-182-02

10.7619/jcmp.201706056