电针结合艾灸治疗产后尿潴留52例

王 静，金龙涛

（江苏省镇江市妇幼保健医院针灸科，江苏 镇江 212001）

电针结合艾灸治疗产后尿潴留52例

王 静，金龙涛

（江苏省镇江市妇幼保健医院针灸科，江苏 镇江 212001）

R245.319.945.5

B

1004-2814（2017）12-1433-02

笔者用电针结合中极穴艾灸治疗产后尿潴留效果满意，报道如下。

1 临床资料

共52例，均为2013年1月至2017年2月产科患者。年龄19～37岁，顺产50例、剖腹产2例，保留导尿40例。

2 治疗方法

患者平卧位。取中脘、下脘、气海、关元及双侧足三里、阴陵泉、三阴交，用0.3mm×40mm毫针刺入，得气后行捻转补法，三阴交和足三里接通电针30min，频率2Hz。中极穴用悬灸法，将艾条放在单孔艾灸盒里，距离皮肤4cm左右，点燃艾条，艾灸40min，以穴位附近温热而无灼痛感为度。

3 疗效标准［1］

治愈：尿潴留症状消失，小便通畅，残余尿量小于50mL。显效：尿潴留症状基本消失，小便稍有不畅，残余尿量50～100mL。有效：尿潴留症状好转，小便持续时间较长，有尿不净感，有排尿痛及排尿困难，残余尿量大于100mL。无效：未达到“有效”标准。

4 治疗结果

1次治愈28例，2次治愈22例，4次治愈2例。

5 讨 论

中医认为由于生产时气血耗损，以致气血不足，肾气不固，膀胱气化失司，而发生癃闭。中脘、下脘、气海、关元有补益肾气、固本培元的作用，足三里、阴陵泉、三阴交补益脾肾，促进膀胱气化功能的恢复，通利小便。实验证明，针刺三阴交、足三里可使肾血流量显著增加，输尿管蠕动加快，提高腹压和逼尿肌压，加强膀胱收缩，从而促进排尿［2］。三阴交升高逼尿肌压最为明显，中极、足三里升高腹压为显著［3］。艾灸能温养阳气、温通经络，使阳气得复、腑气得以通畅。艾燃烧后给予机体热、光、烟刺激，多靶点、多途径激发内源性调节系统。艾灸产生的近红外线能量较强，可渗透到组织深部，产生光电作用和光生化作用，从而刺激穴位发挥作用［4］。中极穴与膀胱解剖位置接近，选择中极穴艾灸既安全又能使小便通利。因此，电针结合中极穴艾灸治疗产后尿潴留安全有效。

［1］杨永碧．阴道分娩后尿潴留危险因素分析及盆地康复干预的作用［J］．中国妇幼保健，2014，29（30）：4911－4913.

［2］招柏明.电针配合神阙穴隔盐隔姜灸治疗产后尿潴留48例［J］.中国中医药现代远程教育，2010，8（6）：38-39.

［3］陈跃来钟蕾刘光雯.针刺调节膀胱功能的神经机制研究进展［J］.上海中医药大学学报，2002，16（1）：63-65.

［4］杨华元，胡追成.艾灸的生物物理特性［J］.中国针灸，2009，29（11）：897-899.

2017-09-14