小儿支气管肺炎护理中临床护理路径的应用效果分析

王 丹

（淮安市肿瘤医院淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

小儿支气管肺炎护理中临床护理路径的应用效果分析

王 丹

（淮安市肿瘤医院淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

目的分析小儿支气管肺炎护理中临床护理路径的应用效果。方法以2016年3月～2016年9月期间收治的40例支气管肺炎患儿为对象，采用数字随机分组方式，将其平均分为研究组与常规组，各20例。常规组，给予常规护理，研究组，则给予临床护理路径护理，对比患儿护理效果。结果对比患儿住院时间，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比护理满意度，研究组为100%，常规组为85%，组间差异显著（P＜0.05）。结论小儿支气管肺炎护理中，应用临床护理路径，疗效显著，值得广泛推广。

小儿支气管肺炎；护理；临床护理路径；应用效果

支气管肺炎，属于感染性疾病，常见于婴幼儿，对婴幼儿的健康成长造成不同程度上的影响。临床护理路径，是一种新护理模式，以患儿病情为出发点，制定护理方案，以确保临床护理效果，为患儿早日康复奠定基础[1]。基于此，为分析研究小儿支气管肺炎护理中临床护理路径的应用效果，本文以40例支气管肺炎患儿为对象，分别给予常规护理与临床护理路径护理，取得了较好的成效，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2016年9月期间收治的40例支气管肺炎患儿，采用数字随机分组方式，将其平均分为研究组与常规组，各20例。常规组，11例男，9例女，1～8岁为年龄区间，（5.6±1.07）岁为平均年龄。研究组，8例男和12例女，10个月～10岁为年龄区间，（5.2±1.39）岁为平均年龄。纳入标准：（1）符合小儿支气管肺炎诊断标准。（2）患儿及其家长对本次研究知情，并签署有相关的知情同意书。排除标准：（1）排除合并有其他呼吸系统疾病的患儿。（2）排除伴有精神类疾病或恶性肿瘤疾病的患儿。（3）排除伴有肝脏、心脏及肾脏等器质性疾病的患儿。另外，研究组与常规组在性别、年龄等方面差异不显著，但具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组给予常规护理，主要涉及病房护理、日常护理等，研究组，则给予临床护理路径护理，具体而言，如下所示：（1）待患儿入院后，及时评估患儿实际病情，以患儿具体病情为依据，制定具有针对性和目的性的临床护理方案。与此同时，护理人员向患儿家长介绍医院情况，例如，医院环境、护理人员、主治医生和规章制度等，带领患儿进行常规检查，引导患儿家长积极配合各项工作的开展。（2）一般情况下，支气管肺炎患儿，需给予吸氧治疗，缓解呼吸困难症状。在此期间，护理人员需严格控制氧流量，引导患儿有效咳嗽。患儿一旦出现缺氧、气促等不良症状，需立即告知主治医生，并给予对症处理，密切监测患儿生命体征。（3）及时将患儿口腔分泌物清除干净，确保呼吸处于通畅状态下，密切观察患儿精神状态、口唇以及面色，指导患儿家长掌握科学喂养的方法，预防呛咳。日常饮食中，需以易消化、富含营养的流质饮食或半流质饮食为主，叮嘱患儿多饮水。（4）由于长期卧床休息，护理人员应做好患儿清洁卫生工作，避免感染。针对易感染患儿，若为寒冷季节或气温突变的情况下，需注重保暖，预防受凉、感冒。（5）指导患儿处于半卧位状态下，防止因腹腔脏器与横膈抬高，对心肺产生压迫作用，定时辅助患儿更换体位，预防肺部淤血。更换体位时，以患儿舒适为标准，患儿若表现出哭闹、烦躁等现象，需适当调整体位。（6）临床护理过程中，每日对患儿情况进行评估，分析护理目标是否达成，同时，以患儿病情变化为出发点，对临床护理路径方案进行适当调整，确保护理计划与患儿需求相符合。（7）出院时，护理人员向患儿家长介绍注意事项，并告知复查时间。

1.3 观察指标

观察并记录两组患儿的住院时间，同时，通过本院自制的护理满意度调查表，调查患儿家长对护理的满意度，其中，共涉及3个指标，即非常满意、满意和不满意。

1.4 统计学方法

在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS 20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（x2）检查，用（±s）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P＜0.05”表示。

2 结 果

2.1 住院时间

针对患儿住院时间，研究组为（5.1±0.83）天，常规组为（9.7±1.04）天，研究组明显短于常规组，组间差异显著，具有统计学意义（t=15.460，P=0.000）。

2.2 护理满意度

经不同方式护理，研究组护理满意度明显高于常规组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 研究组与常规组护理满意度对比

3 讨 论

支气管肺炎（bronchopneumonia），又称小叶性肺炎，是一种常见于婴幼儿的感染性疾病，一年四季均可发病，以冬春寒冷季节以及气温骤变时最为常见。细菌、病毒、霉菌和肺炎支原体等是常见的致病因素[2]。临床上，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定细湿啰音等为主要表现，随着病情的发展，演变为重症肺炎时，患儿可出现呼吸衰竭、心力衰竭、频繁呕吐等症状[3]。小儿支气管肺炎若未得到及时治疗，可诱发严重的并发症，例如，心功能衰竭等，甚至危及患儿生命安全[4]。

近几年，受多方面因素共同影响作用下，小儿支气管肺炎发病率呈上升趋势，因此，临床医师十分重视对小儿支气管肺炎诊治的探究。然而，临床护理，是疾病诊治的重要组成部分，是临床治疗效果的保障，有助于改善患者生活质量。

在医疗改革的前提背景下，医疗水平有所提升，临床护理得到医师和患者的普遍关注。临床护理路径，是一种新兴护理模式，个性化、流程化和标准化是其基本特征，坚持以患者为中心的基本护理原则，以患者实际需求为出发点，开展临床护理工作，以最大程度满足不同患者的合理需求，在控制患者医疗费用的同时，提高临床护理整体水平，为临床治疗效果提供有效保障，增加护理满意度，促使患者早日康复[5]。本次研究中，以2016年3月～2016年9月时间段内收治的40例支气管肺炎患儿为对象，通过数字随机分组方式，将其平均分为2组，即研究组与常规组。将常规护理模式应用于常规组，将临床护理路径护理模式则应用于研究组。结果，研究组住院时间为（5.1±0.83）天，明显短于常规组的（9.7±1.04）天（P＜0.05）。研究组护理满意度为100%，明显高于常规组的85%（P＜0.05）。

综上所述，小儿支气管肺炎护理中，实施临床护理路径干预措施，效果显著，值得广泛推广。

[1] 宋彬容.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析[J].世界中医药,2016,(B06):1682-1683.

[2] 朱慧娟.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J].中国社区医师,2016,32(8):168-169.

[3] 许琳琳.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的观察[J].中国卫生产业,2014,11(32):122-123.

[4] 郑庆梅.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析[J].当代护士:专科版(下旬刊),2014,(12):76-78.

[5] 刘 华.探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎治疗中的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2014,14(28):18.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.03.127.02