手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果

盖朝辉

（北京怡德医院手术室，北京 100097）

手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果

盖朝辉

（北京怡德医院手术室，北京 100097）

目的探究老年腹腔镜手术患者应用手术室细节护理的效果与特点。方法选取2013年5月～2014年10月我院接收并进行治疗的老年腹腔镜手术患者124例作为研究对象，将其随机分为对照与研究，各62例，对照组按照常规护理治疗，研究组选择应用手术室细节护理，对比老年腹腔镜手术患者分别应用不同方法进行护理的效果与特点。结果研究组通过手术室细节护理后其焦虑状态、抑郁状态评分分别为（31.35±6.68）分与（35.29±5.14）分，明显优于对照组患者采用常规护理后焦虑状态、抑郁状态评分分别为（53.26±7.25）分与（48.31±6.56）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。而研究组患者通过护理后对手术室细节护理模式的满意度为96.56%明显高于对照组采用常规护理治疗的满意度为78.64%，差异有统计学意义（P＜0.05）结论针对老年腹腔镜手术患者在治疗中采用手术室细节护理模式可以起到较好的效果，可以有效的改善患者的抑郁状态、焦虑状态，提高患者对护理的满意度，值得在临床治疗中推广和应用。

手术室细节护理；老年患者；腹腔镜手术；应用效果

本文通过对抽取的两组老年腹腔镜手术患者进行分组，并通过传统的护理模式与手术室细节护理进行操作，观察两组患者不同护理护理反复的评分与满意度等指标，并针对存在的问题提出可靠性建议和策略，以供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2014年10月我院接收并进行治疗的老年腹腔镜手术患者124例作为研究对象，将其随机分为对照与研究，各62例，对照组按照常规护理治疗，研究组选择应用手术室细节护理，对比老年腹腔镜手术患者分别应用不同方法进行护理的效果与特点。其中，研究组男35例，女27例，年龄45～79岁，平均年龄（63.3±2.3）岁；对照组男31例，女31例，年龄48～81岁，平均年龄（61.8±2.8）岁，在实验中抽取的两组研究对象都通过2006年中华医学会制定的《老年腹腔镜手术患者的诊断与治疗标准》排除了具有严重脏器受损疾病与存在精神异常的患者，且都是自愿参加本次实验，两组一般资料比较，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组抽取的患者应用常规护理，手术前加强对患者的访视，向患者讲述关于腹腔镜手术治疗的流程、要点和注意事项等，并要在手术中根据患者的情况准备好手术室的所用的器械和物品等，并要设置好手术室的温度等，并要严格按照手术护理的规范进行。而研究组采用手术室细节护理，手术前需要加强访视，让患者在手术前熟悉手术室的环境，明确手术中应用的器材和设备等，消除患者对手术室的陌生感和紧张感，为患者讲述关于腹腔镜手术治疗的流程、要点和注意事项等，为患者提供成功的治疗案例，消除患者对治疗的疑虑，增强患者的治疗信心[1]。对手术室进行合理的布置，手术中有护理人员进行陪护，并要密切的关注患者的生命体征和各项指标的变化。手术进行中护理人员要做好与手术操作人员的配合，做好环境与物品的准备，对设备和腹腔镜手术所用仪器等进行检查，保证材料和药品等齐全。将患者转入到手术室时态度要和蔼，加强对患者的关怀和安抚，并要在麻醉时陪护在患者的身边，并要鼓励和支持患者，对患者的隐私部位等进行遮挡[2]。降低在手术室谈论无关话题，手术后要为患者进行身体擦拭。手术后要及时巡视病房，关注患者的病情进展情况，包括患者的引流通畅情况和伤口疼痛程度等，并要询问患者的自身感觉等，将手术后的注意事项、饮食营养搭配以及康复训练等问题为患者讲述。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组与对照组通过不同方法护理后的效果与对护理工作的满意情况分析

表1 两组患者采用不同护理发明还是的效果对照（±s，分）

表1 两组患者采用不同护理发明还是的效果对照（±s，分）

组名 n 焦虑状态评分 抑郁状态评分 满意度研究组 62 31.35±6.68 35.29±5.14 96.56%对照组 62 53.26±7.25 48.31±6.56 78.64%

3 讨 论

当前随着自然环境的恶化和人类身体素质的降低，加上人口老龄化的加剧，导致老年人群的发病率持续上升。对比传统开腹手术治疗而言，应用腹腔镜手术治疗具有操作便捷，创伤性小，疗效好等特点[3]，被广泛的在临床治疗中应用。但在腹腔镜手术治疗中，由于手术技术因素以及老年患者身体素质和免疫功能的降低等，导致手术进行中存在一些问题影响手术的顺利进行[4]。故在老年腹腔镜手术患者应用手术室细节护理模式可以减低其他并发症的发生，有效的改善老年患者的抑郁状态和焦虑状态，提高患者的治疗积极性，保证手术的顺利进行，及早缓解患者的病情 ，改善患者的生活质量[5]。本次实验研究中研究组通过手术室细节护理后其焦虑状态、抑郁状态评分分别为（31.35±6.68）分与（35.29±5.14）分，明显优于对照组患者采用常规护理后焦虑状态、抑郁状态评分分别为（53.26±7.25）分与（48.31±6.56）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。而研究组患者通过护理后对手术室细节护理模式的满意度为96.56%明显高于对照组采用常规护理治疗的满意度为78.64%，差异有统计学意义（P＜0.05）。由于老年腹腔镜手术患者身体素质较低，行动不便且对手术感到陌生，会产生焦躁、紧张，甚至恐惧等情绪，故在进行手术治疗时需要加强对患者的手术室细节护理，调节手术的情绪，增强患者的治疗自信心和配合度，保证手术的顺利进行[6]。

参考文献

[1] 张大娟,王东波.手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,90:291-292.

[2] 刘雪来,苏 洋.手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术临床效果、心理状态及护理满意度的影响[J].中国临床研究,2016,07:967-970.

[3] 严文萍,石晓玲.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[A].中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C].2016:1.

[4] 冯 缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2015,16:85-88.

[5] 蒲成容,李华琼.80岁以上老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期应用快速康复理念的护理效果观察[J].实用医院临床杂志,2011,04:137-138.

[6] Correlation of brain cell glucose metabolism and patient's condition in children with epileptic encephalopathy An assessment using fluorine-18-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission computed tomography[J].Neural Regeneration Research,2011,32:2521-2526.

[7] 崔紫藤.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].河南医学研究,2016,11:2086-2087.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.03.93.02