閤秀玲
(华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科,湖北 武汉 430022)
舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的效果评价
閤秀玲
(华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科,湖北 武汉 430022)
目的分析舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的效果。方法选择我院2015年2月~2016年3月收治的老年腰椎压缩性骨折患者66例,依据来院先后顺序进行平均分组,各33例。接受常规护理的患者设为对照组,接受舒适护理的患者设为研究组,最后对两组患者的护理效果进行统计分析。结果两组老年患者经不同方法护理后,研究组患者疼痛程度同对照组比对明显较轻,护理满意度经调查后研究组比例相对较高,并发症发生率同对照组比对明显较低,组间数据结果经检验后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年腰椎压缩性骨折患者实施舒适护理可以使术后疼痛得以减轻,具有临床应用价值。
舒适护理;老年腰椎压缩性骨折;术后疼痛;效果分析
腰椎压缩性骨折的引发因素与椎体前部牙髓和脊柱后部正常楔形病变存在相关性,在脊柱骨折中较为常见。有学者研究后表明,腰椎压缩性骨折治疗后会伴有不同程度的疼痛感,实施行之有效的护理措施可以减轻疼痛,有助于患者快速恢复[1]。为此,本次实验为寻求有效的护理对策,选择我院收治的老年腰椎压缩性骨折患者66例,以下为研究结果。
1.1 一般资料
本次研究活动共抽取老年腰椎压缩性骨折患者66例,入选时间段为2015年2月~2016年3月。依据患者来院先后顺序平均分为研究组和对照组,各33例。研究者男女比例20:13,最大年龄80岁,最小年龄58岁,平均年龄(62.4±5.1)岁。对照组男女比例23:10,最大年龄81岁,最小年龄55岁,平均年龄(63.6±5.8)岁。对两组患者的一般资料进行检验,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者入院后予以常规护理,研究组患者予以舒适护理,详情护理内容包括:环境护理、体位护理、心理护理、放松疗法以及腹式呼吸练习等。
1.3 观察指标
依据视觉模拟评分对研究组和对照组患者的疼痛程度进行评价[2-3],总分为10分。8~10分表示重度疼痛,5~7分表示中度疼痛,2~4分表示轻度疼痛,0~1分表示无痛,分数越高,则表明患者的疼痛越剧烈。其后对两组患者的护理满意度进行统计,调查结果分为三个标准,即:非常满意、一般满意和不满意。护理满意度为非常满意率和一般满意率之和。最后对两组患者的并发症发生率进行对比,主要为出血、感染以及下肢静脉血栓等。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 疼痛程度结果分析
研究组33例患者予以舒适护理,对照组33例患者予以常规护理,结果显示:研究组患者的疼痛程度同对照组比对明显较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 疼痛程度结果分析 [n(%)]
2.2 护理满意度结果分析
研究组予以舒适护理后,对该护理模式较为满意的患者32例,护理满意度经计算后为97.0%;对照组予以常规护理后,对该护理模式较为满意的患者23例,护理满意度经计算后为72.7%;差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 护理满意度结果分析 [n(%)]
2.3 并发症发生率结果分析
研究组予以舒适护理后,2例患者出现并发症,并发症发生率为6.0%;对照组予以常规护理后,9例患者出现并发症,并发症发生率为27.3%;差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 并发症发生率结果分析 [n(%)]
3.1 环境护理
患者入院后,护理人员需为患者提供整洁舒适的住院环境,调节适宜的温湿度,适当通风,确保被褥干净,与此同时,护理人员需为患者介绍同室的病友,加强之间的交流,并将手术感受和术后疼痛情况进行分享,将良好友情予以建立,从而树立治疗疾病的自信心,以乐观的心态面对疾病[4]。
3.2 体位护理
告知患者需予以硬板床,并将厚枕垫在伤椎位置,使脊柱处于水平状态,这样一来可以将功能位予以维持,从而使局部疼痛感予以减轻。必要时协助患者进行翻身,在此期间,患者的躯体需保持上下雷同,对受伤局部予以固定,以患者最佳舒服状态为主[5]。
3.3 心理护理
患者入院后由于对自身疾病的不了解和对治疗效果的担心,较易出现多种不良情绪,在一定程度上对治疗效果有着不利的影响。因此,护理人员需对患者的心理变化进行充分掌握,加强与患者之间的沟通,患者提出的问题护理人员需耐心讲解,并认真听取患者的主诉。其后护理人员需对患者进行简单的讲解,包括:治疗过程、治疗期间的注意事项以及预期效果等,在一定程度上可以加深患者的认知,使患者的不良情绪得以缓解。
3.4 放松疗法
护理人员需指导患者进行肌肉放松练习,依据头部、颈部、胸部、腹部以及背部进行逐一放松,同时还包括腰部、大腿、小腿以及双足,在放松期间要正确的深呼吸,将杂念排除,3次/d,每次训练时间为15分钟,这样一来可以将注意力进行转移,从而减轻患者的疼痛感[6]。
3.5 腹式训练
首先选取患者的平卧位,进行全身放松,吸气时最大程度的扩张腹部,呼吸时最大程度的收缩腹部,胸部需保持不动,频率参数在每分钟6次左右[7]。
从本次研究结果可以看出,对照组患者予以常规护理,研究组患者予以舒适护理,结果表明:研究组患者疼痛程度同对照组比对明显较轻,护理满意度97.0%同参照组的72.7%进行比对明显较高,并发症发生率6.0%同参照组27.3%进行比对明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。这一研究结果与既往的报道类似,充分体现出了舒适护理较常规护理更具优势。
综上结果分析总结可知,研究组患者予以舒适护理,对照组患者予以常规护理,舒适护理不仅可以使患者的疼痛感得以减轻,降低并发症发生率,护理满意度也可以有所提升,因此该护理模式可以在临床上进一步实践。
[1] 尚 鑫.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].护士进修杂志,2013,28(2):180-182.
[2] 胡 雪,张 元,蒙张敏,等.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):95-98.
[3] 何仁芳.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(1):101-102.
[4] 朱惠卿,陈丽腾,柯清燕,等.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].中外医学研究,2016,14(22):83-84.
[5] 张 燕.早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用[J].护理实践与研究,2012,9(22):27-28.
[6] 何 薇.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].养生保健指南,2016(27):9,99.
[7] 高丽霞.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].国际医药卫生导报,2016,22(20):3176-3178.
本文编辑:刘帅帅
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ISSN.2096-2479.2017.03.66.02