张良鸣
(湖北省宜昌市夷陵区妇幼保健计划生育服务中心,湖北 宜昌 443100)
对于现代的临床治疗来说,宫颈癌已经成为影响女性健康的重要疾病,是妇科疾病中十分常见的恶性肿瘤之一。临床上对该疾病的治疗方法主要是手术治疗,能较好的提高患者的生存质量,但也不可避免会给患者产生心理与身体上的创伤,给患者的生活质量带来严重影响[1]。采取相关的护理干预方法,能有效的缓解患者的负面情绪,提高治疗有效率,增强治疗预后效果,因此,笔者对“延续性护理对宫颈癌术后患者生活质量及护理满意度”做以下调查研究。
从笔者所在医院随机抽取86例宫颈癌术后患者作为本次研究对象,采取病历号随机抽取的方式将其分为延续组与常规组。延续组48例,年龄28~75岁,平均(54.37±5.62)岁;常规组38例,年龄27~78岁,平均(54.28±5.37)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
给予本次研究的常规组采取常规护理的方式,其护理内容保护:指导患者科学作息、饮食,饮食上应保持清淡、低盐、低脂等,还需要保证食物易消化性,避免食入辛辣、生冷、油腻等具有较强刺激性的食物;每天坚持按正常时间作息,积极参加一些轻松的体育锻炼,保持积极乐观、愉悦的情绪状态。延续组在常规护理的基础上给予延续护理措施干预,其护理内容主要包括以下几项:(1)在患者出院的前一天开展全面性的健康知识讲座,将宫劲癌术后应注意的事项、不良反应、处理方法等总结成文字以及图片、视频形式,对患者的自我护理意识进行培养。(2)患者术后出院前,给予其全面的治疗评估,其中主要有心理、身体、行为健康等,详细记录患者具有的不良情况。(3)组建专门的延续性护理团队,对患者实行1对1的电话回访,1周1次,如遇患者并病情有恶化情况的,增加回访次数;电话回访中应对换着的饮食、用药、病情、运动、心理情绪等多方面情况加以了解,对于存在错误的方面,及时给予纠正建议[2]。(4)采取组建QQ群、微信群等方式,建立网络消息推送平台与咨询平台,定时将相关的宫劲癌知识、注意事项、励志语句等发送到群里面,供患者参考;每天安排一个相对固定的时间来回答患者的疑问,提高患者对疾病的认识。(5)通过网络平台监督患者做一些功能恢复活动,且督促患者坚持运动,每天运动的时间应不得少于半小时。
两组患者的生活质量评价采取QOL量表评价,得分越高,表示患者的生活质量越好。采取自制调查表的方式调查患者的护理满意度评价,分为非常满意、满意、不满意,满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
对两组患者出院24小时内的QOL量表进行观察,延续组为(48.12±2.86)分,常规组为(48.28±3.13)分,两组的评分,差异无统计学意义(P>0.05);实施护理办法6周后,再次观察两组患者的QOL量表评分,延续组(78.32±3.28)分,比常规组(58.79±6.34)分明显要高,差异有统计学意义(P<0.05)。
延续组患者的护理满意度为95.83%(46/48),常规组的护理满意度为52.63%(20/38),延续组患者的护理满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降[3]。临床上对该疾病的治疗主要为手术治疗,在手术治疗后采取合适的护理方法,将会提高患者的生活质量以及护理满意度,增强患者的就医感受。本文延续组患者采取延续性护理的方式,使得该组患者实施延续护理6周后的生活质量与护理满意度比常规组要高,差异有统计学意义(P<0.05),因此认为延续性护理措施值得在宫颈癌术后患者中应用和推广。
[1] 陈小惠,汪玉芳,许庆萍.延续性护理对宫颈癌患者广泛子宫切除术后生活质量和婚姻质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2017,(04):484-487.
[2] 杨珍珍,金子玉.延续性护理干预对宫颈癌术后患者生活质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2017,(04):125-128.
[3] 李文恒.延续性护理对子宫内膜癌术后中远期并发症及生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2016,(35):226-228.