妇产科临床护理工作中存在的问题与改进对策

杨静静，郭尔思

（吉林大学第二临床医院，吉林 长春 130000）

1 存在的问题和风险

1.1 护理人员的素质参差不齐

影响临床护理质量的因素很多，但护理人员的素质参差不齐，是重要的原因。面对各种病患都应谨慎、细致地对其进行治疗和护理。妇产科的护理工作琐碎而具体，有时比较复杂，容易造成护士注意力不集中，甚至出现纰漏的发生。有时因为责任心不够强，操作没有严格遵循规章制度进行，而引发一定的风险。事实上，产科护理重复而责任大，有时需要加班加点，导致人员的心理情况有不良表现。还会引发人才流失的现象，这是医院的损失。人才流失对于医院的伤害是无法弥补的[1]。

1.2 护理工作存在的风险

产妇的情况千变万化，分娩时前期状态复杂，影响因素多。如果护理人员的操作不熟练、问询、检查工作不认真、沟通时说话生硬等会引发使非常情况的发生，造成产妇与胎儿的不良反应，甚至给产妇和胎儿带来事故。事故一旦发生，后果比较严重，甚至造成无法弥补的损失。

1.3 产妇心理状态不稳

产妇的产前情况不同，有的状态不稳，伴随着心理变化，其体内雌性激素也会有很大的变化。当产妇的雌性激素分泌低到一定程度时，就会形成很大的情绪变化，产生低落、不安等心理表现。有的初次分娩产妇会出现很强烈的恐惧感[2]。有的初产妇害怕疼痛，有的因为看到其他产妇分娩时发出的尖叫声产生联想，造成恐惧感染，不利于产妇的自然分娩。护理人员应及时观察产妇情绪变化，及时安抚，做好心理疏导，保障产妇的顺利自然分娩。

2 几点对策探讨

2.1 加强专业护理培训

在妇产科的护理人员要进行护理知识的学习与更新，提高各种操作的熟练程度，学会观察产妇病情和心理状态，根据注意产妇病情和心理状态采取合理的送医和护理措施，还要学会处理各种突发情况，做到忙而不乱、有条不紊。

2.2 进行各项设备、仪器的更新，不断更新各项操作技术

如今，医院妇产科的医疗仪器、设备都在持续更新中。新仪器、新设备技术先进，但有的护理人员操作还不熟练，数据分析还不完全掌握，给使用和分析产妇病症带来了一定的难度。因此护理人员应加强学习，对新仪器、新设备应早日掌握使用技巧，以辅助医生进行科学的诊治。

2.3 给予患者进行心理辅导，避免其出现不良心理

给予患者进行各项心理辅导，帮助患者改善不良心理，给予其干预措施可有如下几项注意。①和其进行各项信息的沟通，了解其实际的心理特征，消除其不良心理，给予其心理干预措施。②要患者及其家属对于孩子应做好各项准备工作。③产妇及其家属在怀孕之前和妊娠期间应多学习妊娠的各项常识，以最好的状态迎接新生儿。

2.4 实施人性化管理

要采取热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通的配套措施。当产妇进入产房后，护理工作要做到“一个要求、二个重点、三个满足、四个留意、三个避免”。一个要求：即要同情、关心、尊重产妇。二个重点：合理、科学地护理；做好与产妇沟通工作，做好心理心理疏导，缓解紧张情绪。三个满足：护理好产妇的生活起居；及时回答产妇的所思所虑，使其保持正常的心态；满足产妇的个性要求。四个留意：留意产妇的产前心理状态及其变化；家属的诉求和解决不了问题；产妇产前的言行动作是不是有什么异常、异样；身体有没有疼痛的表现。三个避免：避免对产妇发出批评的声音；避免出现任何摩擦与冲突；避免用言语激怒产妇。要适时进行暖心沟通：当产妇出院时，护士要主动替产妇收拾整理住院物品、协助办理出院手续等；叮嘱相关注意事项及如何做好体型恢复等产妇关心的问题。

2.5 创设优良的护理环境

医院产科要不断加强自身环境建设，特别是要产房的美化。良好的环境有利于产妇产生积极的变化，对产妇的心理产生较大的影响，从而进一步保障产妇的顺利自然分娩[3]。温馨、轻松的产房氛围可以为临床护理工作提供良好的服务环境，有利于产妇积极主动的配合操作和治疗工作，也有利于良好的医患、护患关系的建立。

3 结 语

产科护理工作都是围绕着促使产妇顺利分娩和早日康复进行的，建立良好的护患关系是护理工作的重要一环。妇产科护理工作中存在的问题和风险。因此，就需要加强护理人员的专业培训，提高专业技能；要及时了解产妇心理状况和影响因素，增强风险意识，采取必要的措施，做到防范于未然；要提高工作的责任心，做过细工作，提高护理质量。同时还要采取热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通的配套措施，把人性化的护理措施落实到每一个具体的护理环节中。

[1] 姜华平.妇产科护理中人性化护理应用效果分析[J].健康必读(中旬刊),2011,6(11):53-54.

[2] 汪建琴.人性化护理在妇产科护理中的重要作用[J].中国中医药咨讯,2011,3(19):34-35.

[3] 万梅宝.人性化护理在妇产科临床护理的应用[J].世界最新医学信息文摘, 2017,84(11):156.