脑出血患者抑郁状态及心理护理的影响分析

杨红彦，高 洁

（陕西省汉中市城固县医院，陕西 汉中 723200）

脑出血患者抑郁状态及心理护理的影响分析

杨红彦，高 洁

（陕西省汉中市城固县医院，陕西 汉中 723200）

目的 探讨和分析脑出血患者抑郁状态及心理护理的影响。方法 选取2015年10月～2017年6月在我院治疗的脑出血抑郁患者74例作为研究对象，依入院顺序分为甲组与乙组，各37例。所有患者均实施常规护理，而甲组患者加用心理护理，评价甲乙患者的抑郁状态。结果 护理前，甲乙两组患者的抑郁评分间差异对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。甲组患者、乙组患者护理后的抑郁评分均显著低于护理前（P＜0.05）。护理后，甲组患者的抑郁评分显著低于乙组患者（P＜0.05）。结论 在脑出血抑郁患者中，心理护理可有效改善其抑郁状态，应推广使用。

脑出血；抑郁状态；心理护理；影响

在临床上，脑出血后存在抑郁的患者越来越多，而抑郁会影响到患者的治疗和预后，所以，要给予这类患者针对性的护理措施[1]。为了探讨和分析脑出血患者抑郁状态及心理护理的影响，研究选择在我院治疗的74例脑出血患者作为研究对象，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2017年6月在我院治疗的脑出血抑郁患者74例作为研究对象，依入院顺序分为甲组与乙组，各37例。甲组男20例，女17例；年龄43～82岁，平均（62.25±4.08）岁；乙组男19例，女18例；年龄44～81岁，平均（62.34±4.13）岁；两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本组研究中，所有患者均知晓本组研究目的，且自愿参与，全部已经签署知情同意书。

1.2 方法

所有患者均实施常规护理，而甲组患者加用心理护理：同患者建立起良好护患关系，对患者的倾诉仔细聆听，增强患者的安全感和信任感。详细为患者介绍发病原因、机制、表现和治疗方法等疾病相关知识，让患者认知脑出血疾病，树立坚持长期治疗能够得以防治的信心。对患者负性情绪进行矫正，指导、鼓励患者进行自我控制、监察。改变患者的生活方式，指导患者畸形运动锻炼，对不良生活习惯、睡眠障碍进行矫正，嘱患者禁酒戒烟，嘱患者低脂、低脂等饮食。可通过音乐、报纸以及杂志等形势转移患者注意力，提高患者的适应能力。按照患者的个体差异和负性情绪程度，针对性的对患者进行心理辅导，指导患者科学合理的表达情感、宣泄压力，缓解焦虑。对于焦虑和抑郁等症状明显的患者，给予药物进行治疗，并告知患者使用药物可改善其心理状态，嘱患者遵医嘱服药。嘱患者的家属及医护人员给予患者社会支持，安排患者间进行互助治疗，并创建合理的心理宣泄途径，提高患者对护理、治疗的依从性。

1.3 疗效评价标准

经抑郁自评量表对患者的抑郁状态进行评价，所得分数越高说明抑郁状态越严重[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，抑郁状态以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

总结甲乙两组患者的抑郁状态，护理前，甲组患者的抑郁评分为（62.31±9.85）分，乙组患者的抑郁状态评分为（61.35±9.71）分，两组的抑郁评分间差异对比不具有统计学意义（t=0.521，P=0.604）；护理后，甲组患者的抑郁状态评分为（41.26±4.23）分，乙组患者的抑郁状态评分为（52.33±5.61）分，相比护理前的抑郁状态评分，均显著降低（t=11.944，P=0.000；t=4.893，P=0.000）；对于两组患者护理后的抑郁状态评分进行比较，甲组患者的抑郁评分显著低于乙组患者的抑郁评分（t=9.584，P=0.000）。

3 讨 论

随着我国社会经济的快速发展，人们生活水平的不断提高，出现脑出血的患者数量逐渐上涨，病死率也随之升高。患者的心理、情绪等问题也随之而来，对患者的生活质量产生严重影响[3-4]。脑出血后忧郁患者还常伴焦虑、抑郁等不良情绪，上述不良情绪对患者病情恢复、疾病疗效及预后都具有严重的影响[5]。有研究表明，抑郁成为影响生活质量最重要、最危险的因素，负性情绪对脑出血后忧郁状态存在加重及促进的危险性。引起患者焦虑、抑郁的原因多种多样，包括脑出血患者长期反复的住院、患者身体素质减退、治疗花费过多、生活质量降低、性格内向、心理幸福感下降、家属关心不够等，这些情况均易引起患者的抑郁障碍[6]。而随心理医学进步，心理护理已经变成现代医学新的一种辅助治疗手段。为更好完善患者护理，并改善其预后，要减轻患者负性情绪，尽早进行心理干预。研究选择2015年10月～2017年6月间在我院治疗的74例脑出血患者当做研究对象，结果为：护理后，甲组患者的抑郁评分低于乙组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，在脑出血抑郁患者中，心理护理可有效改善其抑郁状态，应推广使用。

[1] 桑琳霞,赵丽娟,高增敏,等.心理干预对脑出血后忧郁患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2015,42(9):2404-2405.

[2] 徐春霞,任桂荣,梅彤林,等.心理干预对脑出血患者负性情绪及生存质量的改善作用[J].河北医学,2015,21(9):1420-1423.

[3] 汪 慧,黄文霞,芦 萍,等.综合性心理干预对脑出血后忧郁状态患者负性情绪和生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(8):169-169,173.

[4] 郭明颖,武晓丹,金 晶,等.脑出血患者的心理护理[J].医学信息,2015,33(z2):86-86.

[5] 苏 申.心理护理干预对预防脑出血患者再出血的作用观察[J].河北医药,2012,34(10):1596-1597.

[6] 邹宏文,阳艳萍,张书平,等.综合性心理干预对脑出血后忧郁状态患者负性情绪和生活质量的影响[J].心血管康复医学杂志,2013,22(3):225-227.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.34.42.01