舒适护理干预在老年性哮喘患者护理中的临床应用效果

邓 钰，孙 琴

（新疆维吾尔自治区胸科医院，新疆 乌鲁木齐 830049）

舒适护理干预在老年性哮喘患者护理中的临床应用效果

邓 钰，孙 琴

（新疆维吾尔自治区胸科医院，新疆 乌鲁木齐 830049）

目的 研究舒适护理干预在老年性哮喘患者护理中的应用效果。方法 选择2016年4月～2017年4月在我院进行诊治的老年性哮喘患者243例，均给予舒适护理干预，比较进行舒适护理干预前后的肺功能改善情况及治疗效果。结果 患者在舒适护理后，肺功能改善情况明显优于舒适护理前，差异有统计学意义（P＜0.05）；进行舒适护理干预后，患者临床治疗有效率为93.38%，仅有24例病情无改善。结论 舒适护理干预在老年性哮喘患者护理中的应用效果较好，值得应用推广。

舒适护理干预；老年性哮喘；临床应用效果

老年性哮喘作为一种临床常见慢性气道的疾病，临床症状主要包括咳嗽、喘鸣、痰液粘稠且多，夜间喘息的阵发性发作和气短[1-2]。舒适护理是优质护理服务中的一种整体化、个性化、具有创造性的临床有效护理模式，通过舒适护理的开展使得住院患者在心理上处于一个良好的状态[3]，早期规范的临床治疗虽然能有效缓解哮喘的临床症状，但极易由于各种因素而影响疗效。本研究主要探讨舒适护理干预在老年性哮喘患者护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年4月～2017年4月在我院进行诊治的老年性哮喘患者243例，其中男78例，女165例；维族218例，汉族10例，其他15例；年龄60～83岁，平均年龄（69.43±12.62）岁；病程5～20年，平均病程（11.75±3.62）年；发病原因：药物诱发哮喘39例，虾蟹食物诱发哮喘11例，上呼吸道感染42例，寒冷刺激、粉尘吸入哮喘29例。

1.2 方法

所有患者均给予舒适护理干预，主要包括：①健康宣教：采用发放健康资料手册及口头讲解的方法，向患者普及哮喘相关的基础病理知识、发病原因、临床治疗方法、注意事项及配合要点等，使患者对自身的病情获得一个较为客观且全面的认知，增加治疗的配合度。②饮食护理：患者应多食用富含清淡、营养且易消化的食物，禁食过甜、煎炸、过热、过咸、过冷和辛辣的食物，并且戒烟限酒。③)吸氧护理：老年患者一般给予双鼻腔吸氧法进行治疗。由于双鼻腔吸氧法能明显降低不适感，并增加护理效果，因此可采用双鼻腔吸氧法进行治疗。④心理护理：老年性哮喘患者通常伴有紧张、抑郁、恐惧、焦虑、沮丧等负面情绪，而病情会由于受到不良心理应激因素的刺激而加重，护理人员应耐心与其沟通交流，疏导其不良情绪。

1.3 观察指标

（1）对比舒适护理前后患者的肺功能改善情况：进行肺功能指标的监测（PEFR、25%FRF、50%FRF及75%FRF）。

（2）疗效标准：①治愈：经过治疗后，患者的咳嗽症状明显减轻，气促及喘憋等临床症状完全消失；②显效：经治疗后，患者的咳嗽症状明显减轻，气促以及喘憋等临床症状明显好转；③有效：经治疗后，患者的咳嗽症状有一定程度的减轻，气促及喘憋等临床症状有所改善；④无效：经治疗后，患者咳嗽、气促及喘憋等临床症状均无任何程度的改善。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 16.0进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肺功能改善情况

舒适护理后，PEFR、25%FRF、50%FRF及75%FRF分别为（3.74±0.64）、（3.24±0.48）、（2.64±0.28）、（1.3 6±0.1 2），高于护理前的（1.8 5±0.4 7）、（1.77±0.39）、（1.69±0.41）及（0.75±0.09），护理后肺功能改善情况明显优于护理前（P＜0.05）。

2.2 治疗效果有效率情况

舒适护理后，治愈55例（22.6 3%）、显效9 1例（37.45%）、有效73例（30.04%）、无效24例（9.88%），总有效率为90.12%（219/243），仅有24例病情无改善。

3 讨 论

哮喘的发病原因与细菌感染、病毒感染、气候变化及空气污染等有关，会对患者的生命健康和生活质量造成严重威胁，因此在治疗过程中采取有效的护理极为重要[4]。老年性哮喘患者常常会合并有其他基础性疾病，或伴有机体各个器官功能的退化，其临床表现较为复杂，护理难度较大[5-6]。在治疗和护理的过程中，患者最基本的需求即为舒适。舒适护理作为一种个性化的、整体的、全面的、有效的及创造性的护理干预模式，其目的在于使患者心理、生理和社会方面降低不愉快的程度获知达到最愉快的状态。本研究结果表明，舒适护理干预在老年性哮喘患者护理中的应用效果很好，应根据老年性哮喘患者自身的实际情况及对护理的需求，给予舒适护理干预。

综上所述，舒适护理干预在老年性哮喘患者护理中的应用效果优异，值得临床应用推广。

[1] 甘 兵,钟 声,张洪浩,等.白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘患者Th1/Th2平衡及肺功能的影响[J].临床肺科杂志,2012,17(4):717-718.

[2] 陈瑞芳,张挪富,高 怡.小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗中度哮喘的疗效观察[J].山东医药,2013,53(5):74-76.

[3] 张培琴,熊江艳.开展优质护理服务存在的问题与对策[J].护士进修杂志,2010,25(16):1472-1473.

[4] 高国贞,王丽姿,李桂芬,等.社区延续护理干预对哮喘患者生活质量和哮喘控制的影响[J].中国医药导报,2012,9(34):127-129.

[5] 朱三玲,樊启财.临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(21):3231-3232.

[6] 宫淑君,王 岩,仇青青.探讨舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用[J].中国卫生产业,2012,09(23):59.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.34.14.01