综合性护理干预在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中的临床效果观察

杨亚红，许晓琦

（陕西省宝鸡市凤翔县医院，陕西 宝鸡 721400）

综合性护理干预在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中的临床效果观察

杨亚红，许晓琦

（陕西省宝鸡市凤翔县医院，陕西 宝鸡 721400）

目的研究综合性护理干预在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中的效果观察。方法 选择2014年6月～2017年3月在我院进行诊治并需行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的患者300例，将其随机分为观察组与对照组，各150例。对照组实施常规护理干预，观察组分别于术前、术中及术后实施综合护理干预。观察两组术后并发症率、排气时间、术后住院时间、术后疼痛持续时间及可下床活动时间。结果 观察组术后并发症发生率、排气时间、术后住院时间、术后疼痛持续时间及可下床活动时间均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 综合性护理干预在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中具有显著的临床应用效果，不仅可以降低术后并发症发生率，还可以加快患者术后的恢复速度。

综合性护理干预；腹腔镜腹股沟疝修补术；临床效果

腹股沟疝是一种常见的普外科疾病，随着病情的逐步发展，就会出现腹壁强度降低，而造成较窄和嵌顿，使病情加重[1-3]。在围手术期开展有效的护理干预能良好的协助腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后的恢复。本研究主要探讨综合性护理干预在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年6月～2017年3月在我院进行诊治并需行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的患者300例，将其随机分为观察组与对照组，各150例。观察组男77例，女73例；年龄43～76岁，平均年龄（54.97±12.65）岁；直疝58例，滑疝21例，斜疝71例；合并高血压32例，糖尿病28例，慢性支气管炎26例，慢性便秘25例，前列腺增生29例。对照组男78例，女72例；年龄45～76岁，平均年龄（55.23±12.46）岁；直疝57例，滑疝21例，斜疝72例；合并高血压33例，糖尿病28例，慢性支气管炎26例，慢性便秘28例，前列腺增生27例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预；观察组分别于术前、术中以及术后实施综合护理干预，包括：①术前护理：术前帮助患者进行胸片、心电图、尿常规及血常规等各种临床检查，认真向患者讲解疾病的发病原因、发病机制、目前临床上的治疗方法等专业知识，介绍腹腔镜手术的治疗目的、优点、操作方法和相关注意事项，以提高患者的治疗依从性。②术中护理：由于整个治疗过程较长，且会使患者产生身体素质下降、食欲减退等后果，使得患者极易出现烦躁、不安、恐惧等负面情绪，医护人员应积极与患者进行沟通交流，缓解其不良情绪。按照每个患者腹股沟疝的不同情况，采用有效的修补方法、手术位置及缝合固定方法等。③术后护理：密切观察患者的渗血、阴囊水肿发生情况；定期消毒护理切口部位；指导患者以营养、清淡、流食类的饮食为主，并且应多饮水，以促进排气和排便。

1.3 观察指标

观察两组术后并发症发生率、排气时间、术后住院时间、术后疼痛持续时间及可下床活动时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组术后并发症发生率为3.33%，显著低于对照组的9.33%（t=5.138，P＜0.05）；排气时间为（22.53±5.87）h，显著低于对照组的（38.15±6.24）h（x2=8.739，P＜0.05）；术后住院时间为（3.17±1.95）d，显著低于对照组的（6.35±2.46）h（x2=5.432，P＜0.05）；术后疼痛持续时间为（23.15±5.38）h，显著低于对照组的（36.42±6.53）h（x2=7.234，P＜0.05）；可下床活动时间为（10.27±3.56）h，显著低于对照组的（19.35±5.42）h（x2=6.238，P＜0.05）。

3 讨 论

腹股沟疝的引发原因包括肺气肿、腹壁薄弱、便秘和前列腺增生等多种能引起腹压升高的因素。腹腔镜腹股沟疝修补术具有创伤小、不易损伤神经、切口疼痛轻、住院时间短、术后应激反应轻微、术后恢复快、术后并发症发生率低、复发率低及美容效果明显等多种优点[4-6]。本研究结果表明，综合性护理干预在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中具有显著的应用效果，不仅可以降低术后并发症发生率，还可以加快患者术后的恢复速度。腹腔镜腹股沟疝修补术与综合护理干预措施联合使用是有效保证手术顺利开展和术后患者迅速康复的关键。

综上所述，综合性护理干预在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中具有显著的应用效果，不仅可以降低术后并发症发生率，还可以加快患者术后的恢复速度。

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本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.32.69.01