妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理方法

李营营

（济宁市肿瘤医院，山东 济宁 272000）

妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理方法

李营营

（济宁市肿瘤医院，山东 济宁 272000）

目的 探讨分析妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预及护理方法。将我院收治的96例妇科恶性肿瘤化疗患者作为研究对象，随机分配为对照组和观察组两组，各48例。对照组患者进行常规护理；观察组在对照组基础上实施心理干预，对比两组的护理效果。结果 对照组护理满意度为85.42%，观察组护理满意度为97.92%，观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组发生不良反应8例（16.67%），观察组发生不良反应1例（2.08%），观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者进行护理，能显著提高护理满意度，提高临床疗效，改善患者心理状态，其护理方法值得临床推广应用。

妇科恶性肿瘤；化疗；心理干预；护理方法

妇科恶性肿瘤（Gynecological malignant tumor）是女性生殖系统的常见疾病，包括子宫、卵巢和输卵管等部位的肿瘤，以子宫及卵巢肿瘤最为常见[1]。妇科恶性肿瘤死亡率相当高，严重危害广大女性的健康。化疗是针对妇科恶性肿瘤的主要治疗手段，能显著改善患者生活质量，但化疗治疗时间较长，患者在治疗中常出现不良反应，导致患者出现焦虑抑郁等不良情绪[2]。本文针对妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预及护理方法进行探讨，选取96例妇科恶性肿瘤化疗患者我座位研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月至2016年7月收治的96例妇科恶性肿瘤化疗患者，年龄25至65岁，平均年龄（43.2±7.4）岁。将所有患者随机分配为对照组和观察组两组各48例，其中对照组平均年龄（43.6±6.5）岁；观察组平均年龄（43.8±6.9）岁。两组患者的年龄等一般资料经比较并无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，完成化疗护理，指导患者饮食和卫生处理，密切监视患者出现的化疗副作用。

观察组在对照组基础上实施心理干预，包括：（1）护理人员充分了解患者情况，积极进行沟通，评估患者心理状态，并制定相应的干预措施。（2）护理人员积极引导患者树立治疗信心，举例成功案例，并指导治疗相关注意事项，降低患者心理压力。（3）护理人员在护理期间积极引导患者运动和放松心情，适当为其播放舒缓音乐。（4）对患者采取相应的心理疏导，改善患者心理状态，帮助患者康复。

1.3 观察指标

使用调查问卷对患者的护理满意度进行评定，患者在化疗护理后独立完成问卷，评价标准根据问卷调查结果，分为非常满意、基本满意和不满意三项，护理满意度为：（非常满意例数+基本满意例数）/例数，以百分率（%）表示；另统计两组患者护理中不良反应发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理满意度对比

经检查统计，对照组非常满意21例（43.75%），观察组非常满意32例（66.67%），x²=10.6219，P=0.001；对照组基本满意20例（41.67%），观察组基本满意15例（31.25%），x²=2.3434，P=0.126；对照组不满意7例（14.58%），观察组不满意1例（2.08%），x²=10.2310，P=0.001。对照组护理满意度为85.42%，观察组护理满意度为97.92%，x²=10.2310，P=0.001，观察组护理满意度显著高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组不良反应对比

对照组发生不良应8例（16.67%），观察组发生不良反应1例（2.08%），x²=12.5274，P=0.000。观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）

3 讨 论

女性肩负着家庭和社会的重大责任，女性生殖系统是孕育生命、繁衍后代的摇篮，同时也可能发生各种疾病。女性生殖系统常见的恶性肿瘤主要是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌[3]。据统计，在发展中国家，宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的发病率分别位列女性全部恶性肿瘤的第二、七、九位，宫颈癌和卵巢癌的死亡率高居第二和第八位。我国妇科肿瘤的发病率总体呈上升趋势，且有向年轻化发展的趋势。

恶性肿瘤多发生于老年妇女，过早分娩、密产、多产者易发宫颈癌；少产、不育者易患子宫内膜癌。不洁的性生活将引起女性生殖器官感染；内分泌长期高水平雌激素的刺激是子宫内膜癌和卵巢癌的发病因素之一；不良生活方式尤其是大量吸烟，可能是诱发宫颈癌的重要原因之一；高脂肪饮食可能诱发子宫内膜癌。

目前化疗仍是治疗妇科恶性肿瘤的重要方法之一。许多患者在得了肿瘤癌症后会出现紧张、抑郁和焦虑等情绪，心理上的压力会影响其康复。显然,癌症既是躯体疾病,也是心理疾病，因此对于癌症病人，单纯使用生物医学的模式来治疗和护理是远远不够的，护理人员应对患者采取针对性心理干预措施，使患者保持积极乐观的心态，配合治疗的进行，加快康复的进度[4]。

本文研究结果表明：在经过护理干预后，对照组护理满意度为85.42%，观察组护理满意度为97.92%，观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。对照组发生不良反应8例（16.67%），观察组发生不良反应1例（2.08%），观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。由此说明妇科恶性肿瘤化疗患者的心理状态和疗效完全可以通过心理干预而改善。

综上所述，采用心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者进行护理，能显著提高护理满意度，提高临床疗效，改善患者心理状态，其护理方法值得临床推广应用。

[1] 许琍文.护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(3):8-9.

[2] 认知干预对妇科恶性肿瘤化疗患者心理健康的影响[J].中国临床康复,2005,9(36):16-18.

[3] 妇科恶性肿瘤化疗的原则和策略[J].中华医学杂志,2005,85(30):2089-2090.

[4] 王晓芬,包怡榕.个性化护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良情绪的影响[J].中国临床研究,2015,28(8):1099-1101.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.17.124.02