运用助产护理对高龄产妇分娩干预的效果

常建荣

（西山煤电集团古交矿区总医院妇产科，山西 太原 030200）

运用助产护理对高龄产妇分娩干预的效果

常建荣

（西山煤电集团古交矿区总医院妇产科，山西 太原 030200）

目的 分析观察护理干预对高龄产妇分娩中的临床应用效果。方法 选取我院在2016年3月～8月收治的80名高龄孕妇进行分组护理，分为对照组和研究组，两组各40名，对对照组采取常规护理，研究组采取助产护理干预，对比分析两组的不同护理方式。结果 对比分析新生儿窒息率、剖宫产率、产程、阴道助产率等方面进行对比。结论 在高龄产妇分娩时期对产妇进行护理干预可以显著提高产妇助产率。

高龄产妇；助产护理干预；分娩

高龄产妇指年龄超过35岁的产妇，调查显示近几年我国高龄产妇数量越来越多，年龄的偏高使产妇的子宫收缩和阴道的伸张力减小，会阴弹性变差，使生产风险大大升高，因此近几年，作为一种新兴发展起来的服务行业，在整个妇产科当中助产护理发挥着非常重要的作用，从整体上来对其护理内容进行分类，可以划分为心理护理与生理护理两个大的类型，其中生理护理主要指的是对产妇在整个分娩期的生理状况进行监控，从而帮助其能够顺利生产；心理护理主要指的是为产妇普及孕期以及育儿相关的知识，以便于减轻其思想压力，使其能够保持一个良好的心态。本文就主要针对此予以简单分析，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2016年3月～8月收治的80名高龄孕妇进行分组护理，最大年龄为42岁，最小为34岁，平均年龄为37岁，孕周最长为40周，最短为34周，平均周期为38周。将这80名孕妇随机分为对照组和研究组，两组患者一般资料之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法

为对照组实施常规护理干预，及时采取有效的措施缓解患者的疼痛感与心理压力，并要做好胎儿状况的监测工作，做好各个方面的常规护理干预；观察组在对照组的基础上加用助产护理干预，其主要护理内容为孕后期的生理护理与心理护理，由产房当中的助产护士为产妇讲解与哺乳要领、缓解分娩疼痛的方法等知识，可以组建小型的助产课堂来开展课程讲解，并要结合产妇各个时期的心理状态，为其开展有效的心理干预，以便于有效缓解其紧张焦虑等不良心理情绪，在为其开展护理工作的过程中，要能够保持动作的轻柔性。分娩期间要主动握住产妇的手，给产妇安全感和力量，消除高龄产妇分娩时的恐惧，增加产妇分娩的信心。分娩结束后护理人员要尽快把胎儿抱到产妇身边，让产妇第一时间接触到胎儿，以缓解产妇的紧张情绪。生活方式指导是指在高龄产妇住院后，护理人员要积极主动的与产妇进行沟通交流，为产妇讲解病房的环境与相关的规章制度，使产妇尽快熟悉周围环境。在产妇入院时要热情的接待，并为其普及相关的知识，以便于其做好充分的心理准备，从而在分娩的过程中更好的配合医护人员，在产妇分娩期间要做好充足的准备，处理好各种突发事件，预防产后出现出血的状况还要为产妇讲解在住院期间怎样保持个人卫生，饮食上也要叮嘱产妇多实用维生素高和蛋白高的蔬菜和水果，以保证自身和胎儿所需的营养。医护人员要指导产妇进行胎动自测，如果发现胎动次数减少，要及时进行处理，还要讲解母乳喂养的相关知识，在产妇分娩结束后护理人员要对产妇进行健康指导，帮助产妇学习产后护理和胎儿护理的知识。

1.3 观察指标

对比分析两组产妇的自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率、产程时间以及产后出血率等指标。

1.4 统计学处理

应用SPSS 20.0统计软件，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组产妇都安全度过了生产期，没有出现母婴死亡的情况，研究组的自然分娩率明显高于对照组，差异具有统计学意义。研究组的产妇经过助产护理后在分娩期间的情绪波动较少，生产比较顺利，产程时间明显少于对照组，产后出血率也要低于对照组，其中对照组自然分娩25例、剖宫产8例，阴道助产7例，产程时间57.8，产后出血率5.0%；观察组自然分娩30例，剖宫产5例，阴道助产6例，产程时间45.2，产后出血率3.0%。

3 讨 论

根据近几年的调查显示，我国高龄产妇的数量越来越多，伴随着年龄越来越大，产妇分娩的危险系数也越来越高，由于年龄高使产妇的子宫收缩和阴道的伸张力减小，会阴弹性变差，危险性的上升，

通常情况下，高龄产妇承受着比较大的心理压力，担心分娩的安全性、胎儿的发育情况、婴儿的安全性等方面的问题，再加上高龄产妇容易因为妊娠引发各种并发症，从而引发焦虑、恐惧等不良心理情绪，这种负面情绪会对产妇的分娩产生不良影响，这就需要在产妇分娩前做好其心理干预工作，强化与其之间的沟通交流，从而建立起良好的护患关系，以便于有效提升其安全感。在产妇入院时要热情的接待，并为其普及相关的知识，以便于其做好充分的心理准备，从而在分娩的过程中更好的配合医护人员，在产妇分娩期间要做好充足的准备，处理好各种突发事件，预防产后出现出血的状况。同时护理人员要在产妇住院时详细了解产妇的病史，确认产妇是否有慢性病史，从而对产妇进行用药指导，用药时要注意药的成分，防止误用对胎儿造成伤害，要加强对胎儿的的胎心监测，注意留心病情变化对胎儿的影响，在胎儿出世后及时对胎儿进行体检，尤其要注意胎儿是否出现畸形的情况。

本次研究选取了我院在2016年3月～8月收治的80名高龄孕妇进行分组护理，分为对照组和研究组，对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上实施助产护理干预。从本次研究结果中可以看到，研究组的产妇经过助产护理后在分娩期间的情绪波动较少，生产比较顺利，产程时间明显少于对照组，产后出血率也要低于对照组.

综上所述，在高龄孕妇分娩期间进行助产护理干预，可以有效提高产妇的顺产率，减少生产时间，降低出血率，值得在临床上大力推广使用。

[1] 李秀珍,王定青,杨瑞娜.运用助产护理对高龄初产妇分娩的影响[J]医学信息,2015,89(17):112-113.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.17.89.02